Wer an Adipositas leidet, braucht professionelle Unterstützung. Oft ist es dringender, als die Betroffenen und deren Angehörige annehmen, denn starkes Übergewicht wirkt sich nicht nur auf sämtliche Bereiche des Alltags aus und schränkt die Lebensqualität massiv ein – es kann als chronisches Leiden zahlreiche Folgeerkrankungen auslösen. Am häufigsten sind Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes und Herz-, Lungen und Kreislauferkrankungen. Gut also, sich da an einen medizinischen Spezialisten zu wenden, der in der Chirurgie von Adipositas und Diabetes nicht nur über eine langjährige grosse Erfahrung verfügt, sondern auch international als Experte anerkannt ist. Prof. Ralph Peterli leitet bei Clarunis, Universitäres Bauchzentrum Basel, das größte bariatrische Referenzzentrum der Nordwestschweiz – und hat ausgiebig über Adipositas und Diabetes geforscht. Er ist mit seinem Team ein hochkompetenter und gleichzeitig empathischer Ansprechpartner.
Adipositas zählt zu den häufigsten und folgenschwersten Krankheiten unserer Zeit. Wer erkannt hat, dass starkes Übergewicht eine chronische genetisch determinierte Erkrankung ist, gegen die Diäten und Bewegungsprogramme allein so gut wie nie helfen, ist bereits auf dem richtigen Weg. Denn tatsächlich kann nur eine hochqualifizierte medizinische Unterstützung dauerhaft die gewünschten Ergebnisse bringen.
In der Metropolregion um Basel finden Patientinnen und Patienten diese Unterstützung. Denn bei Clarunis, Universitäres Bauchzentrum Basel, wo hochspezialisierte Fachärzte und Fachärztinnen aus allen relevanten Bereichen rund um den Bauchraum immer wieder Standards in der modernen Hochleistungsmedizin setzen, werden auch bariatrische Operationen auf internationalem Niveau angeboten: Prof. Dr. Ralph Peterli hat sich mit viel Engagement auf das Thema sowohl klinische als auch wissenschaftlich fokussiert.
Häufige Kombination: Krankhaftes Übergewicht und Diabetes
Wer sich wegen Adipositas an Prof. Peterli und sein ebenfalls hochspezialisiertes Team wendet, vollzieht einen wichtigen Schritt. Denn das bedeutet, dass die Menschen ihr Übergewicht als komplexe Erkrankung begreifen, die sie nicht allein bewältigen können – und für die es viele Gründe gibt. Ob nun die Gene vorrangig für die Krankheit verantwortlich sind oder ob ungünstige Ernährung und Mangel an Bewegung dazu führten: Weil nur eine umfassende Diagnose zur richtigen Therapie führt, berücksichtigt Prof. Peterli alle relevanten Details. Vom allgemeinen Gesundheitszustand bis zu den unterschiedlichen Folgekrankheiten überlässt er nichts dem Zufall.
Dass die Behandlung bei Clarunis, Universitäres Bauchzentrum Basel nachweislich in jedem einzelnen Bereich gängige Standards bei weitem übertrifft, hat sich mittlerweile weit über die Grenzregion zwischen Frankreich und Deutschland herumgesprochen. In der bariatrischen Chirurgie gilt das selbstverständlich ebenfalls: Denn die herausragende Position, die Prof. Peterli beim Thema Adipositas im klinischen Alltag wie in der Wissenschaft besitzt, lässt sich leicht belegen. Ablesen kann man die Expertise schon an den Fallzahlen – und am Status als „Referenzzentrum für bariatrische und metabole Chirurgie“, nach Visitation der „Swiss Society for the Study of Morbid Obesity and Metabolic Disorders“ respektive als „Ethicon European Center of Excellence“.
Dass Prof. Dr. Ralph Peterli in der bariatrischen Forschung weltweite Anerkennung genießt, liegt nicht zuletzt an seiner Vielseitigkeit. So ist er in hohem Maße mit den Folgeerkrankungen von Adipositas vertraut. Das gilt nicht nur im Fachbereich der umgangssprachlich als Zuckerkrankheit bekannten Diabetes, an der stark übergewichtige Menschen wesentlich häufiger erkranken als Normalgewichtige – vor allem an Diabetes mellitus Typ 2. Auch Behandlungen von Fettstoffwechselstörungen oder Blutfetterhöhungen zählen zum Leistungsspektrum des Spezialisten. Denn oft leiden übergewichtige Menschen an erhöhten Cholesterinwerten, die – wie auch gestiegene Triglyceridwerte – Herz-Kreislauf- und Gefäßerkrankungen nach sich ziehen können. Natürlich ist die Palette an möglichen Folgeerkrankungen größer – sie reicht von Gelenksschäden über Gallensteine bis hin zu psychischen und sozialen Problemen.
Die Lösung ist oft so einfach wie kompliziert: Sämtliche Folgekrankheiten werden im Idealfall durch eine nachhaltige Gewichtsreduktion erfolgreich behandelt oder bereits in ihrer Entstehung verhindert. Und genau darum geht es Prof. Dr. Ralph Peterli: Bei Clarunis, Universitäres Bauchzentrum Basel kümmert sich zuerst ein interdisziplinäres und interprofessionelles Team aus zahlreichen hochspezialisierten Fachleuten wie Ernährungsberaterinnen, Stoffwechselspezialisten, Psychiater und bei Bedarf ergänzt durch Herz- und Lungenspezialistinnen um eine umfassende Beurteilung des Patienten.
Therapievielfalt: Chirurgischer Eingriff als letzte Option
Für Prof. Peterli stellt sich dabei die zentrale Frage: Ist ein chirurgischer Eingriff die richtige Option? Die steht nämlich erst dann zur Wahl, wenn alle konservativen Behandlungsmethoden wirkungslos geblieben sind. Aber zunächst wird alles getan, um das Gewicht ohne Operation zu verringern. Von der Ernährungsumstellung über Trainingspläne, die Spaß machen sollen: Alles geschieht unter professioneller Anleitung. Allerdings sind Ernährungswechsel, Medikamente oder Bewegungstherapien häufig nur vorübergehend wirksam – im Gegensatz zu den chirurgischen Verfahren der Bariatrie.
Mit seiner geballten Erfahrung und seiner hohen fachlichen Kompetenz wählt Prof. Peterli in Absprache mit den jeweiligen Patientinnen und Patienten die passende Methode, die in Basel bei der großen Mehrzahl der Betroffenen dauerhaft wirksam ist. Die Resultate sind schnell zu sehen: Mit der Gewichtsabnahme kommt es – immer mit professioneller Begleitung – auch bald zu Verbesserungen oder sogar zur Heilung der Folgekrankheiten. Die Lebenserwartung und -qualität steigt, die Gesundheitsrisiken werden minimiert. Da sich die günstigen Wirkungen als Folgen einer Operation erst nach und nach einstellen, unterscheidet sich Adipositas grundlegend von anderen Erkrankungen: Der chirurgische Eingriff ist in der Bariatrie nur ein Teil eines Gesamtprogramms, mit dem starkes Übergewicht behandelt wird. Auch wenn die Präzision der Chirurgie wie bei allen Operationen bei Clarunis, Universitäres Bauchzentrum Basel einen entscheidenden Erfolgsfaktor darstellt: Große Wichtigkeit kommt ebenso der Abklärung zu, der gesamten begleitenden Vorbereitung – und der lebenslangen Nachsorge. Das haben bariatrische Patientinnen und Patienten auch mit jenen gemeinsam, die an Diabetes leiden und ebenfalls einer regelmäßigen medizinischen Beratung und Betreuung bedürfen.
Individuelle Lösungen: Bypass, Schlauchmagen, Diversionsoperation
Die Auswahl an Verfahren zur chirurgischen Therapie sind in der Bariatrie vielfältig – und Prof. Dr. Ralph Peterli legt großen Wert darauf, die individuell optimale Entscheidung zu treffen. Die häufigsten Operationen, die er durchführt, sind der Magenbypass und die Schlauchmagenoperation. Beide Verfahren werden in Basel laparoskopisch durchgeführt. Beide führen nebst reduzierter Essmenge auch zu sehr vorteilhaften Veränderungen des Stoffwechsels: So werden Hunger- und Sättigungssignale vom Darm gebildet, die Nahrungsmenge und Auswahl gesunder Nahrungsmittel günstig beeinflussen und direkt auch auf den Blutzucker verbessern. Bei beiden Operationen werden gewisse Vitamine und Spurenelemente in geringerer Menge aufgenommen und machen somit eine lebenslange Substitution notwendig. In einer international viel beachteten klinischen Studie hat er beide Verfahren miteinander verglichen, sowohl was die Sicherheit, Wirksamkeit aber auch deren Wirkmechanismen betrifft. In Situationen, wo diese beiden Operationen zu wenig wirksam sind, wird ein weiteres Verfahren angewendet, die bilio-pankreatische Diversionsoperation – eine Mischung aus Schlauchmagen und Bypass oder auch andere Verfahren, die Prof. Peterli mit entwickelt. Damit bleibt er über die neuesten Entwicklungen auf dem Laufenden, was ihm auch in der Forschung einen erstklassigen Ruf bereitet. Ein herausragendes Zeichen dafür sind wiederholte Förderungen des Schweizerischen Nationalfonds, zuletzt 2021 für sein aktuellstes Forschungsprojekt – der Verbesserung des Magenbypasses. Er ist in nationalen und internationalen Fachorganisationen als Präsident oder Vorstandsmitglied engagiert, organisiert nationale und internationale Kongresse und wird als Experte wiederholt als Redner eingeladen.
Da die umgangssprachlich auch als Fettleibigkeit oder Fettsucht bezeichnete Adipositas eine chronische Krankheit ist, bedarf es manchmal nach einer Weile einer erneuten Operation – einer bariatrischen Revisionsoperation. Denn gelegentlich müssen ungenügende Gewichtsabnahmen oder ungünstige Langzeitfolgen korrigiert werden. In solchen Fällen kommt der interdisziplinäre Ansatz zum Tragen, der das Clarunis Universitäres Bauchzentrum Basel auszeichnet, denn bei vielen Revisionsoperationen wird auch die Expertise anderer Spezialisten im Hause in den Entscheid einbezogen. Weil Prof. Peterli sowieso immer das Beste für seine Patientinnen und Patienten im Blick hat, setzt er gern auf die fachübergreifende Zusammenarbeit.
Bariatrische Forschung: Internationales Renommee
Dieses Denken ist nicht nur ein Beleg für die Hochleistungsmedizin, für die das Clarunis Kompetenzzentrum steht – es ist bei bariatrischen Operationen eine Grundvoraussetzung: Solche Eingriffe dürfen nämlich nur an Spitälern durchgeführt werden, die über interdisziplinäre Teams mit der notwendigen Erfahrung verfügen und wo die Behandlung nach aktuell gültigen Richtlinien durchgeführt wird. Als größtes Zentrum für bariatrische Chirurgie in der Nordwestschweiz erfüllt das Referenzzentrum für bariatrische und metabole Chirurgie in Basel höchste internationale Standards.
Mit seinem Renommee in der bariatrischen Forschung und seiner Kompetenz im Klinikalltag ebenso wie in der Wissenschaft macht Prof. Dr. Ralph Peterli nicht nur durch seine Optimierungen von Operationstechniken immer wieder von sich reden – auch seine Verbesserungen weiterer therapeutischer Ansätze sorgen dafür, dass Adipositasbehandlungen immer sicherer und effektiver werden. Vermittelt werden diese Techniken und Verfahren mehrmals jährlich auf internationalen Workshops zu komplexen bariatrischen Eingriffen. In diesem Zusammenhang wurde die Einrichtung auch als „European Centre of Excellence for Bariatric Surgery“ ausgezeichnet.
Auch wurde Prof. Dr. Ralph Peterli selbst mehrfach ausgezeichnet – etwa mit dem Felix-Largiadère-Preis der Schweizerischen Gesellschaft für Viszeralchirurgie, den er 2013 erhielt. Und 2009 bekam der hochspezialisierte Mediziner den „Clinical Nutrition Prize“ der Schweizerischen Gesellschaft für Gastroenterologie. Damit ist auch klar, dass er nicht nur als bariatrischer Chirurg und in Fragen zu Diabetes über viel Erfahrung verfügt, sondern auch in der Ernährungsmedizin immer wieder Standards setzt.
Als Stellvertretender Chefarzt der Viszeralchirurgie und der chirurgischen Forschung besitzt Prof. Peterli neben Operationen am Magen auch bei der Chirurgie des Dick- und Enddarms reichlich Erfahrung. Mit Basel und der Region ist der Spezialist übrigens eng verknüpft: An der Universität Basel absolvierte er sein Medizinstudium, und abgesehen von einem Forschungsaufenthalt in Schweden verbrachte er praktisch seine gesamte bisherige Karriere in der Stadt am Rhein. Schwerpunkttitel besitzt er in der Allgemeinen Chirurgie und der Viszeralchirurgie. Diese Mischung aus Vielseitigkeit und enormer Fokussierung auf medizinische Spezialgebiete macht ihn zum idealen Facharzt für das Basler Universitäre Bauchzentrum, das als Kompetenzzentrum des Claraspitals und des Universitätsspitals Basel in allen Belangen höchste Ansprüche stellt – und das nicht nur an die renommierten Spezialisten, sondern an die gesamten Teams.
Prof. Dr. Ralph Peterli
Spezialist für Bariatrische/Metabolische Chirurgie bei Adipositas/Diabetes in Basel
Kleinriehenstrasse 304058 Basel
+41 61 5100363
(Festnetz zum Ortstarif)
+41 61 5100363
(Festnetz zum Ortstarif)
Spezielle Behandlungsschwerpunkte
- Chirurgische Behandlung von Adipositas und Diabetes
- Magenchirurgie
- Dick- und Mastdarm-Operationen (colo-rektale Chirurgie)
- Allgemeine Bauchchirurgie
Publikationen / Veröffentlichungen
Publikationen / Veröffentlichungen Prof. Dr. Ralph Peterli
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Meyer-Gerspach AC, Wingrove JO, Beglinger C, Rehfeld JF, Le Roux CW, Peterli R, Dupont P, O'Daly O, Van Oudenhove L, Wölnerhanssen BK. Erythritol and xylitol differentially impact brain networks involved in appetite regulation in healthy volunteers. Nutr Neurosci. 2021 Aug 18:1-15. doi: 10.1080/1028415X.2021.1965787. Online ahead of print
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Taha-Mehlitz S, Bianco G, Coto-Llerena M, Kancherla V, Bantug GR, Gallon J, Ercan C, Panebianco F, Eppenberger-Castori S, von Strauss M, Staubli S, Bolli M, Peterli R, Matter MS, Terracciano LM, von Flüe M, Ng CKY, Soysal SD, Kollmar O, Piscuoglio S. Adenylosuccinate lyase is oncogenic in colorectal cancer by causing mitochondrial dysfunction and independent activation of NRF2 and mTOR-MYC-axis. Theranostics. 2021 Feb 15;11(9):4011-4029. doi: 10.7150/thno.50051. eCollection 2021.
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| Number of articles as 1st author: | 30 |
| Number of articles as seniort author: | 31 |
| Number of articles as co-author: | 60 |
| Number of Clinical articles: | 84 |
| Number of Research articles: | 27 |
| Number of Book chapters: | 6 |
| Number of Books: | 1 |
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Wissenschaft
Wissenschaft Prof. Dr. Ralph Peterli
| Supervision of young Researchers | |
| PhD thesis | E. Hirzel |
| Doctoral thesis | A. Frigg, F. Dick, Y. Anner, K. Bolis, A. Schnyder, B. Uglioni, A. Lindinger, P. Toelle, J. Schneider, P. Sieber, R. Scheider, I. Lazzaridis, Ch. Bieg, K. Linke, |
Medizinisches Spektrum
Erkrankungen
Behandlungen
- Abnehmen - Maßnahmen zur Gewichtsreduktion
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