Clarunis - Centre intestinal et colorectal

Deux spécialistes hautement spécialisés qui travaillent main dans la main pour toutes les questions relatives à l’intestin et au rectum et se complètent parfaitement dans leur excellente expertise : Le professeur Markus von Flüe et Dr. Daniel Steinemann ont acquis ensemble une réputation exceptionnelle à travers des opérations complexes, en particulier sur les derniers centimètres de l’intestin. Avec leur approche interdisciplinaire et les exigences élevées qu'ils s'imposent eux-mêmes, ainsi qu'à toute l’équipe et en termes d’équipement, ils sont à la bonne adresse au Centre abdominal universitaire de Bâle Clarunis.

Au Centre abdominal universitaire de Bâle Clarunis, les patientes et patients peuvent s’attendre à une médecine de haute performance au niveau interne. Ce centre de compétences du Claraspital et de l’Hôpital universitaire de Bâle a été fondé spécifiquement pour répondre à long terme aux exigences croissantes de la médecine moderne de haute performance – pour toutes les maladies abdominales.

À Bâle, le développement de soins médicaux de haut niveau s’accélère particulièrement. Le centre de compétences se fonde sur une philosophie claire qui représente une pensée tournée vers l’avenir dans les soins de santé : toutes les activités sont orientées sur les patientes et patients – toute l’organisation place leurs souhaits et leurs besoins au centre de leurs actions. Et fait particulièrement important : toutes les opérations sont effectuées par seulement quelques spécialistes, qui à leur tour sont riches d'une immense expérience. En effet, à Bâle, toutes les personnes impliquées ont intégré le fait que la précision, et donc l'expertise du chirurgien, est le facteur décisif d'un traitement réussi, en particulier lors d'interventions chirurgicales.

C'est pourquoi tous les services sont dirigés par plusieurs médecins-chefs qui réalisent la plupart des interventions. Au Centre intestinal et colorectal certifié, deux spécialistes de renommée internationale ont une expertise exceptionnelle dans toutes les questions sur le rectum – à savoir le professeur Markus von Flüe et Dr. Daniel Steinemann. Tous deux possèdent une longue expérience et se distinguent en particulier par l’excellente qualité des interventions chirurgicales – et du fait que les opérations pratiquées dans l'institution bâloise présentent à la fois un taux de complications extrêmement faible et de meilleurs résultats à long terme en comparaison internationale. C'est ce que confirment non seulement les études scientifiques, mais aussi les nombreux retours des patients et patientes, en particulier dans le domaine sensible de la chirurgie du rectum. Il n’est donc pas étonnant que le Centre intestinal et colorectal sous la direction des deux spécialistes soit l’une des meilleures adresses internationales.

Les personnes souffrant de maladies dans la zone de l’anus et du rectum sont à la bonne adresse au Centre intestinal et colorectal. Il est important ici de poser un diagnostic précis et complet, ne serait-ce qu'en raison du grand nombre de maladies possibles. Les spécialistes de Bâle font tout d'abord tout leur possible pour éviter la chirurgie et, en fait, de nombreuses affections peuvent être traitées avec succès par des médicaments ciblés ou locaux – comme les fissures anales ou les thromboses des veines anales. Cependant, il y a aussi de très nombreuses indications qui rendent la chirurgie inévitable.

Le rectum est complexe et remplit des fonctions très importantes dans notre corps. Il s'agit des seize derniers centimètres environ du gros intestin – c'est là que les selles sont stockées jusqu'à leur évacuation. Avec l'anus, le rectum a également pour rôle de retenir les selles, c'est-à-dire d'assurer la continence.

Les troubles gastro-intestinaux fonctionnels sont fréquents – et nombre d'entre eux affectent également le rectum. Les ballonnements, la constipation, les flatulences, le syndrome du côlon irritable ou l'irrégularité des selles s'accompagnent généralement d'une grande souffrance au quotidien et empêchent le déroulement normal de la vie privée et professionnelle. Étant donné que souvent aucun organe malade n’en est responsable, les patients doivent s’appuyer sur des diagnostics complets – et sur des spécialistes qui, avec leurs équipes, convainquent avec beaucoup d’empathie en plus de l’expertise de haut niveau. Dans le Centre intestinal et colorectal, la discrétion et l’empathie bienveillante jouent toujours un rôle particulier.

C'est précisément parce que les troubles sont souvent dus à la combinaison de plusieurs facteurs, tels qu'une altération de la motilité ou une hypersensibilité du tractus gastro-intestinal, que l'expérience des spécialistes est si importante pour le diagnostic. S'agit-il d'une infection aiguë – ou des effets d'une infection gastro-intestinale passée ? Y a-t-il une prédisposition héréditaire ? Existe-t-il des intolérances alimentaires non détectées ? Des modifications de la flore intestinale sont également possibles, ainsi que des facteurs psychosociaux ou environnementaux. C'est pourquoi chaque traitement réalisé dans le prestigieux centre bâlois est sur mesure – et le champ entre la thérapie médicamenteuse et les interventions chirurgicales est large : il s'agit notamment de changements alimentaires, de physiothérapie et d'un accompagnement psychosomatique, ce qui doit permettre de mieux comprendre sa propre maladie. Dans l'idéal, l'aide à l'auto-assistance permet aux personnes concernées d'apprendre des stratégies d'adaptation individuelles.

Toutefois, de nombreuses maladies du rectum nécessitent une intervention chirurgicale. P. ex., dans le cas d'un abcès anal, une inflammation douloureuse avec accumulation de pus, généralement due à des glandes anales bouchées et qui est évacuée lors d'une opération. Il en va de même pour la fistule anale, souvent consécutive à un abcès anal, et par laquelle des sécrétions ou des selles peuvent s'écouler de manière incontrôlée. Et en cas de fistule coccygienne ou d'hémorroïdes importantes, une petite intervention est également souvent la meilleure option.

Les tumeurs et les polypes du rectum sont une spécialité dans laquelle le professeur von Flüe et le Dr. Steinemann possèdent tous deux une expérience particulière. Lorsque des excroissances de muqueuse se forment dans le canal anal ou dans le rectum, les spécialistes sont convaincus dès le diagnostic : en présence de ce que l'on appelle des pseudo-polypes, qui peuvent être causés par une constipation chronique ou une fissure anale, une petite intervention élimine complètement le problème. Toutefois, si de véritables polypes se développent, ils peuvent évoluer en cancer du rectum. Cela montre notamment l'importance du dépistage du cancer colorectal. En effet, à un stade précoce, ces polypes peuvent être enlevés à l'aide d'une anse électrique lors d'une coloscopie.

En cas de polypes plus importants ou de lésions dans le canal anal, l'opération se fait généralement par l'anus. Ensuite, le professeur von Flüe et le Dr. Steinemann utilisent souvent un microscope chirurgical – ou des procédures endoscopiques. Si une tumeur invasive est détectée, l'approche interdisciplinaire qui caractérise le Centre abdominal universitaire de Bâle Clarunis intervient : La suite de la procédure est ensuite discutée au sein du centre de lutte contre les tumeurs de l'établissement.

Un sujet particulièrement sensible, encore tabou, pour lequel le professeur Markus von Flüe et Dr. Daniel Steinemann jouissent également d'une renommée internationale, est l'incontinence fécale. Selon des études, jusqu'à 12 % des personnes en Suisse sont concernées – et souffrent de fortes restrictions de leur vie sociale et de leur qualité de vie. Si les femmes sont plus souvent touchées, c'est parce que l'incontinence fécale peut aussi être la conséquence d'un accouchement. D'autres causes sont parfois des blessures du sphincter survenues il y a longtemps, le diabète ou des maladies neurologiques.

Comme les causes sont déterminantes pour le traitement, la qualité de l'examen proctologique est également d'une importance capitale. Dans le centre intestinal et colorectal, des échographies 3D et des contrôles par IRM aussi innovants que pertinents sont au programme. Cela permet également de déterminer si une coloscopie est indiquée pour un examen plus approfondi.

Dans de nombreux cas, un changement d'alimentation peut déjà apporter un soulagement – ou une amélioration de l'incontinence peut être obtenue grâce à des médicaments destinés à réguler ou à ralentir le passage des selles. Les mesures de rééducation urogénitale donnent également de bons résultats à Bâle, où des kinésithérapeutes spécialisés enseignent la rééducation du plancher pelvien. Il est également possible d'effectuer une thérapie par biofeedback, qui contrôle l'activation du plancher pelvien via une mesure de la pression. De plus, si les mesures conservatrices et physiothérapeutiques ne donnent pas de résultats, il existe une option thérapeutique efficace, en particulier la modulation des nerfs sacrés, grâce à laquelle de fines électrodes stimulent les nerfs sacrés et donc le plancher pelvien.

Dans les cas plus difficiles de perte incontrôlée de selles, on utilise un stimulateur cardiaque sacré, dont le taux de réussite est supérieur à quatre-vingts pour cent au centre de l'intestin et du rectum de Bâle. Il est placé sous la peau dans la région des fesses et n'est implanté définitivement qu'après une évaluation complète.

Ainsi, toutes les maladies pertinentes sont traitées au niveau international dans le centre intestinal et colorectal Clarunis. Ces deux spécialistes sont les garants de la qualité du centre :

Le professeur Markus von Flüe est considéré, en tant que médecin-chef de la chirurgie viscérale, comme un spécialiste internationalement reconnu non seulement de la chirurgie colorectale, mais aussi du pancréas, de l'œsophage et de l'ensemble du tractus gastro-intestinal. Il est membre de nombreuses sociétés professionnelles importantes, telles que l’American Society of Surgery of the Alimentary Tract (SSAT) et l’International Society of Surgery (ISS). Il fait partie de l'organe spécialisé dans la planification nationale de la médecine hautement spécialisée – et de la direction du Clarunis – Centre abdominal universitaire de Bâle.

Le professeur von Flüe est depuis longtemps associé au Claraspital et à l’Université de Bâle. Il a fait ses études à Berne, a travaillé comme médecin assistant à Lucerne et est arrivé à Bâle en 1989 dans cette même position. En 2003, il y est devenu directeur de la clinique chirurgicale et médecin-chef de la chirurgie viscérale au Claraspital. Il s'engage également dans l'enseignement et la recherche, avec de nombreuses conférences et publications à son actif.

Le Dr. Daniel Steinemann est non seulement spécialisé dans la médecine des intestins et du côlon en tant que médecin-chef de la chirurgie viscérale, mais il dirige également le centre spécialisé du plancher pelvien et est considéré comme un spécialiste de la chirurgie des hernies. En tant que spécialiste en chirurgie (FMH), en chirurgie viscérale spéciale et en coloproctologie (EBSQ), il correspond parfaitement aux exigences élevées de Clarunis – notamment en raison de ses connaissances certifiées en chirurgie par trou de serrure. Il a bénéficié d'une bourse du Fonds national suisse et a travaillé comme chef de clinique dans plusieurs cliniques importantes – à Zurich et à Heidelberg. Ses nombreuses publications, par exemple sur les innovations en chirurgie endoscopique et laparoscopique, l'ont fait connaître dans les sociétés spécialisées internationales – et peuvent également être considérées comme la preuve que le Dr. Daniel Steinemann a tout à fait sa place chez Clarunis.

Les personnes qui s'adressent aux deux spécialistes du rectum à Bâle peuvent donc être rassurées : des experts de renommée internationale y travaillent en étroite collaboration avec d'autres spécialistes de gastroentérologie, d'hépatologie et de chirurgie viscérale, dans un esprit d'interdisciplinarité – et leur expertise sur toutes les questions relatives au rectum est à la pointe de la science. La haute qualité des soins médicaux est complétée par un personnel soignant spécialisé et parfaitement formé, qui possède des compétences exceptionnelles, notamment dans les domaines sensibles.