Профессор, д.м.н. Ральф Петерли

Любой, кто страдает ожирением, нуждается в профессиональной поддержке. Как правило, на практике эта проблема стоит гораздо острее, чем предполагают пациенты и их родственники, поскольку тяжелая степень ожирения не только затрагивает все сферы повседневной жизни и существенно снижает ее качество, но и как хроническое состояние может спровоцировать многочисленные осложнения. Чаще всего у таких пациентов отмечаются метаболические нарушения, в том числе диабет, а также болезни сердца, легких и кровообращения. Поэтому лучше всего обратиться к врачу, который не только имеет многолетний обширный опыт в хирургии ожирения и диабета, но и является признанным специалистом международного уровня. В Абдоминальном центре университета Clarunis в Базеле профессор Ральф Петерли возглавляет крупнейший на северо-западе Швейцарии бариатрический экспертный центр и ведет обширные исследования на тему ожирения и диабета. Работая в сотрудничестве со своей командой, он является высококомпетентным и в то же время чутким специалистом.

Ожирение — одно из самых распространенных и серьезных заболеваний современности. Любой, кто осознал, что ожирение является хроническим, генетически обусловленным заболеванием, в борьбе с которым вряд ли помогут диеты и упражнения, уже находится на правильном пути. Действительность такова, что добиться устойчивого во времени результата можно лишь при помощи высококвалифицированного медицинского сопровождения.
В столичном регионе Базеля есть место, где можно воспользоваться таким сопровождением. Врачи Абдоминального центра университета Clarunis в Базеле, специализирующиеся на широком спектре проблем с брюшной полостью, уже не раз устанавливали стандарты современной высокоэффективной медицины, проводя бариатрические операции на международном уровне: профессор, д.м.н. Ральф Петерли полностью посвятил себя этой деятельности как в клинической, так и в научной сфере.

Братья по несчастью: патологическое ожирение и диабет

Любой, кто обращается к профессору Петерли и его команде узких специалистов по поводу ожирения, делает важный шаг. Ведь это означает осознание того, что ожирение является комплексным заболеванием со множеством причин, с которым невозможно справиться самостоятельно. Виноваты ли в этом гены или неправильное питание и недостаток физической нагрузки — только комплексная диагностика станет первым шагом к правильному лечению, поэтому профессор Петерли учитывает все важные детали. Начиная с общей оценки состояния здоровья и заканчивая диагностикой вторичных заболеваний — он ничего не оставляет на волю случая.

То, что пациенты Абдоминального центра университета Clarunis в Базеле получают лечение, значительно превосходящее общепринятые стандарты по всем пунктам, известно далеко за пределами пограничного региона между Францией и Германией. Разумеется, это относится и к бариатрической хирургии: любой может легко убедиться в выдающейся репутации профессора Петерли как опытного клинициста и ученого в сфере лечения ожирения. Количество случаев в его багаже впечатляет уже само по себе, как и статус «экспертного центра бариатрической и метаболической хирургии», а также участие в «Швейцарском обществе по изучению патологического ожирения и метаболических нарушений» и «Европейском центре передового опыта Ethicon».

Тот факт, что профессор, д.м.н. Ральф Петерли пользуется мировым признанием в области бариатрических исследований, не в последнюю очередь связан с универсальным характером его деятельности. Он прекрасно знает, какие осложнения могут возникать на фоне ожирения. Это относится не только к диабету, который в просторечии часто называют «сахарным» и который гораздо чаще встречается у людей с избыточным весом, чем у людей с нормальным весом, особенно если речь идет о сахарном диабете 2-го типа. В спектр услуг данного специалиста также входит лечение дислипидемии и гиперлипопротеинемии. Дело в том, что избыточный вес нередко сопровождается повышением уровня холестерина, который, как и повышенный уровень триглицеридов, может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям. Разумеется, спектр возможных осложнений может быть шире — от поражения суставов и камней в желчном пузыре до проблем с психикой и социализацией.

Решение этих проблем часто является и простым, и сложным одновременно: как правило, любые осложнения можно устранить или предотвратить путем устойчивого снижения веса. В этом и заключается основная концепция работы профессора, д.м.н. Ральфа Петерли: В Абдоминальном центре университета Clarunis в Базеле всеми аспектами здоровья пациентов занимается большая междисциплинарная команда врачей узких специализаций: диетологов, экспертов по метаболизму, психиатров и, при необходимости, специалистов по сердечным и легочным заболеваниям.

Многообразие вариантов терапии: хирургическое вмешательство — крайний метод

Прежде всего профессор Петерли задает себе главный вопрос: является ли операция правильным вариантом? Операция будет выбрана только в том случае, если все консервативные методы лечения не принесли желаемого результата. Но прежде все делается все возможное, чтобы снизить вес без хирургического вмешательства. От изменения диеты до корректировки физической нагрузки, которая должна быть приятной, — все происходит под контролем профессионалов. Однако изменения диеты, прием медикаментов или лечебная физкультура часто дают лишь временный результат — в отличие от бариатрических хирургических вмешательств.

Обладая огромным опытом и высочайшей квалификацией, профессор Петерли в консультации с пациентом выбирает подходящий метод терапии, уже доказавший свою эффективность среди подавляющего большинства базельских пациентов. Результат быстро становится заметным: потеря веса — при непременной поддержке специалистов — вскоре влечет за собой улучшение состояние или даже полное избавление от осложнений. Продолжительность и качество жизни повышаются, а риски для здоровья сводятся к минимуму. Поскольку положительный эффект от операции проявляется постепенно, ожирение принципиально отличается от других заболеваний: в бариатрии хирургическое вмешательство является лишь частью общей программы лечения тяжелой степени ожирения. При том что решающим фактором успеха любой операции, проведенной в Абдоминальном центре университета Clarunis в Базеле, является ее точность, нельзя не упомянуть о важности консультаций, всесторонней подготовки и последующего ухода на протяжении всей жизни. Бариатрические пациенты во многом имеют те же потребности, что и больные диабетом, и так же нуждаются в регулярных медицинских консультациях и уходе.

Индивидуальные решения: шунтирование, рукавная гастропластика, отведение

При всем разнообразии процедур бариатрической хирургии профессор, д.м.н. Ральф Петерли уделяет особое внимание выбору наиболее подходящего решения в индивидуальном порядке. Чаще всего он выполняет операции по шунтированию желудка и рукавной гастропластике. В Базеле обе эти хирургические процедуры выполняются лапароскопическим методом. Они не только способствуют сокращению объема принимаемой пищи, но и очень благотворно влияют на метаболизм: в кишечнике формируются сигналы голода и сытости, способствующие оптимизации количества и качества пищи, а также напрямую улучшающие уровень сахара в крови. Побочным эффектом обеих операций является снижения уровня усвояемости ряда витаминов и микроэлементов, поэтому они требуют пожизненной заместительной терапии. В своем клиническом исследовании, получившем международную известность, он сравнил оба метода друг с другом с точки зрения безопасности, эффективности и механизмов действия. Если есть подозрение, что ни одна из этих процедур не покажет достаточной эффективности, то проводится либо операция билио-панкреатического отведения, сочетающая в себе рукавную гастропластику и шунтирование, или другая процедура с участием профессора Петерли. Эта деятельность позволяет ему оставаться на переднем крае новейших разработок и поддерживает его репутацию как высококлассного исследователя. Ярким доказательством является неоднократное получение финансирования от Швейцарского национального фонда научных исследований: так, в 2021 году он получил грант для своего новейшего исследовательского проекта, состоявшего в оптимизации процедур обходного желудочного анастомоза. Он является президентом или членом правления профессиональных ассоциаций национального и международного уровней, организует научные конгрессы в своей стране и за рубежом и постоянно выступает в качестве приглашенного эксперта.

Поскольку ожирение, также называемое «адипозитас», является хроническим заболеванием, иногда через некоторое время оно требует проведения повторной — ревизионной — бариатричесой операции. Это связано с тем, что в некоторых случаях потеря веса является недостаточной или же наблюдаются неблагоприятные долгосрочные последствия, которые должны быть скорректированы. В таких случаях в действие вступает междисциплинарный подход, отличающий работу Абдоминального центра университета Clarunis в Базеле, поскольку решение о необходимости проведения ревизионной операции, как правило, принимается с учетом мнения других штатных специалистов. А поскольку профессор Петерли всегда заботится о своих пациентах, он активно приветствует междисциплинарное сотрудничество.

Бариатрические исследования международного уровня

Такой подход не только свидетельствует о высокоэффективном медицинском обслуживании, которое предлагает Центр компетенции Clarunis, но и является основным требованием бариатрической хирургии: данные виды вмешательств могут проводиться только в условиях стационаров, оснащенных междисциплинарными бригадами опытных специалистов и отвечающих всем современным требованиям к терапии. Являясь крупнейшим центром бариатрической хирургии северо-запада Швейцарии, экспертный центр бариатрической и метаболической хирургии в Базеле соответствует самым высоким международным стандартам.

Благодаря своей великолепной репутации исследователя в области бариатрической хирургии, а также высокому уровню компетентности в повседневной клинической практике и научной деятельности профессор, д.м.н. Ральф Петерли известен не только оптимизацией хирургических процедур, но и усовершенствованиями других терапевтических подходов, гарантирующих, что лечение ожирения станет более безопасным и эффективным. Несколько раз в год эти методики и процедуры освещаются на международных семинарах по рассмотрению сложных бариатрических вмешательств. Это также позволило данному медицинскому учреждению получить титул «Европейский центр передового опыта в области бариатрической хирургии».

Сам профессор, д.м.н. Ральф Петерли также был удостоен целого ряда наград — так, в 2013 году он получил премию Felix Largiadère от Швейцарского общества висцеральной хирургии. А в 2009 году Швейцарское общество гастроэнтерологов наградило этого специалиста «Призом клинической диетологии». Это подтверждает, что он не только является опытнейшим бариатрическим хирургом и специалистом по диабету, но и постоянно задает новые стандарты в области диетологии.

Являясь заместителем главного врача отделения висцеральной хирургии и хирургических исследований, профессор Петерли имеет большой опыт не только в хирургии желудка, но и в хирургии толстой и прямой кишки. Этого специалиста многое связывает с Базелем и прилегающим регионом: он получил медицинское образование в Базельском университете, и кроме периода прохождения научной стажировки в Швеции провел практически всю свою профессиональную жизнь в городе на Рейне. Он специализируется на общей и висцеральной хирургии. Сочетание универсальности и активной концентрации на отдельных медицинских направлениях помогло ему стать идеальным специалистом для Абдоминального центра Базельского университета, который, как и Центр компетенции Claraspital и Университетская клиника Базеля, предъявляет самые высокие требования ко всем компетенциям не только известных специалистов, но врачебных команд в целом.