«Гамма-нож» - Эксперты медицины

«Гамма-нож» - это современная форма лучевой терапии. Лечение не является инвазивным, т.е. разреза не осуществляется. Во время такого радиохирургического лечения на нужную область (например, опухоль) воздействуют сотни низкодозированных гамма-лучей из различного направления. Отдельные лучи объединяются в этом центре и воздействуют на него с высокой дозой облучения. Соседние здоровые ткани получают лишь минимальный дозу радиации. Поэтому терапия с использованием гамма-ножа представляет собой относительно безопасную и высокоточную технологию.

В отличие от других видов лучевой терапии, для терапии гамма-ножом обычно необходим лишь один единственный сеанс. Лучевая терапия часто заканчивается через день и может также проводиться амбулаторно, после чего, при отсутствии иных показаний, пациент может отправиться домой. Если Вас интересует терапия гамма-ножом, то в статье ниже Вы найдете более подробную информацию о применении этой терапии и ходе лечения.

Обзор статьи

«Гамма-нож» - Дополнительная информация

Для лечения каких болезней подходит этот метод?

Посредством «Гамма-ножа» специалисты из области радиоонкологии, нейроонкологии или радиохирургии проводят лечение заболеваний головного мозга – таких как опухоли головного мозга или сосудистые аномалии. Лечение считается очень безопасным и может быть рассмотрено в случае, если врач не может добраться до зоны, подлежащей лечению и поэтому удалить опухоль с помощью обычной нейрохирургии не представляется возможным. Кроме того, облучение показано в тех случаях, когда общее состояние пациента недостаточно стабильно для проведения длительных операций. Вы, как пациент, конечно также можете выбрать данный вид терапии, если отдаете предпочтение менее инвазивным методам.

«Гамма-нож» часто используется для лечения следующих заболеваний:

Опухоль головного мозга и метастазы в головном мозге

Радиохирургическое лечение возможно как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях. Гамма-лучи разрушают ДНК (генетический материал) в опухолевых клетках, так что дальнейшего размножения и, следовательно, роста не происходит. После лучевой терапии опухоль со временем уменьшается в объеме. Целью здесь часто является не полное удаление опухоли, а предотвращение ее дальнейшего роста.

Эпифизарные опухоли

Эпифиз или шишковидное тело - это железа в основании мозга, которая играет важную роль в гормональной регуляции. Опухоли эпифиза (шишковидной железы) приводят к нарушениям обмена веществ и снижению или увеличению выработки гормонов. При помощи «гамма-ножа» можно достичь уменьшения объема таких опухолей.

Шваннома (невринома)

Шваннома или невринома представляет собой доброкачественную опухоль, которая оказывает влияние на слуховой и вестибулярный нерв. Давление на нерв вызывает головокружение, потерю слуха или тиннитус (шум в ушах). Также часто наблюдается ухудшение чувствительности лица или лицевых мышц. Распространение таких невром можно успешно остановить при помощи «гамма-ножа».

Аномалии сосудов головного мозга

Речь идет об аномальных образованиях сосудов (артерий и вен) в головном мозге, так называемых цереброваскулярных заболеваниях, т. е. заболеваниях сосудов головного мозга. Например, дополнительные соединения между артериями и венами приводят к нарушению кровоснабжения мелких сосудов. Терапия «Гамма-ножом» терапия разрушает такие сосудистые соединения и восстанавливает нормальное кровообращение.

Невралгия

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) может затрагивать одну или обе половины лица. Люди с этим недугом страдают от острой боли в области лба, щек или челюсти. После облучения пациенты испытывают облегчение в течение нескольких дней - месяцев.

Процесс лечения

Для стабилизации головы во время облучения и точной фокусировки отдельных лучей, онколог закрепляет легкую стереотаксическую рамку. Ее прикрепляют при помощи четырех шипов под местной анестезией. Взрослым для лечения обычно не требуется общий наркоз. Однако при желании Вам могут дать легкое успокоительное средство. Прежде всего, для планирования радиохирургического лечения проводится рентгеновское исследование опухоли или аномальных сосудов. В этих целях используется либо компьютерная томография (КТ), либо магнитно-резонансная томография (МРТ). Если требуется контрастное вещество, то оно вводится через венозный катетер.

На основании результатов этих обследований радиоонкологи рассчитывают необходимую дозу облучения, определяют ориентацию отдельных лучей и зону головного мозга, подлежащую лечению. Все это происходит при помощи компьютерного управления и врач передает данные непосредственно в облучающий блок. Облучение производится в лежачем положении. Кушетка с больным задвигается в камеру облучающего аппарата и стереотаксическая рамка соединяется с аппаратом. Продолжительность лечения колеблется от одного до пяти часов. В случае более длительного периода врач будет внутривенно вводить определенные вещества (инфузии) для стабилизации кровообращения.

Во время процедуры можно общаться с врачами по микрофону. Процедура бесшумная и безболезненная.

Терапия «Гамма-ножом» и последующее наблюдение

При возникновении головной боли, тошноты или рвоты сразу после лучевой терапии, врач даст Вам соответствующие лекарства. Также возможно незначительное кровотечение в местах крепления рамки к голове. По окончании процедуры нет никаких ограничений на употребление напитков или пищи. В остальном для оценки результатов лечения и динамики болезни необходимы регулярные осмотры.

Прогноз и риски терапии «Гамма-ножом»

Поскольку терапия с использованием «гамма-ножа» является неинвазивным методом лечения, то и риски связанные с процедурой ниже, чем при открытой операции на головном мозге. Побочные эффекты, вызванные низкодозированным облучением, которые могут возникнуть непосредственно после лечения, как правило, носят временный характер и исчезают через несколько дней - недель. Частые негативные последствия терапии «Гамма-ножом»:

  • Тошнота или рвота
  • Головная боль
  • Усталость
  • Зуд кожи головы
  • Отёк облучённой мозговой ткани
  • Припухлость или покраснение кожи головы
  • Незначительное выпадение волос в облученных областях

В очень редких случаях наблюдаются неврологические симптомы как отдаленные последствия.

Как и в случае с другими формами терапии, прогноз облучения «Гамма-ножом» зависит от имеющегося заболевания и общего состояния здоровья пациента. Как правило, терапия «Гамма-ножом» приводит к достижению хороших результатов. Объем доброкачественных опухолей уменьшается за один-два года. В случае злокачественных опухолей часто наблюдается более быстрое уменьшение их объема. Закрытие аномальных сосудов головного мозга гамма-лучами также занимает до двух лет или дольше. Лечение боли при невралгии показывает результаты в течение нескольких месяцев.

Заключение

Терапия «Гамма-ножом» - это безопасный и точный метод радиотерапии, который в настоящее время используется для лечения опухолей головного мозга. По сравнению с открытой операцией на головном мозге, риск значительно низок. Гамма-излучение образуется под компьютерным управлением с помощью линейного ускорителя. Новейшие устройства называются Кибер-нож (Cyberknife) и основаны на робототехнике. Их можно использовать для облучения опухолей в любой части тела. Только в Германии в онкологических центрах в настоящее время насчитывается более десяти таких учреждений.

Whatsapp Facebook Instagram YouTube E-Mail Print