Урология - это раздел медицины, который занимается, с одной стороны, профилактикой, диагностикой, лечением, последующим уходом и реабилитацией заболеваний, дисфункций, пороков развития и травм мужских и женских мочевыводящих органов. К ним относятся заболевания почек, мочевыводящих путей, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. С другой стороны, врачи-урологии также лечат заболевания, пороки развития и травмы половых органов мужчин (яички и придатки, деферины ваз, пенис и простата).
Специалистов по урологии называют урологами. Для того, чтобы иметь право носить звание врач-уролог, необходимо пройти соответствующее обучение по повышению квалификации, которое длится не менее 5 лет. В урологической клинике будущие урологи получают знания, которые закреплены в Регламенте организации повышения квалификации установленном Федеральной медицинской ассоциацией Германии и позволяют специалистам- урологам достоверно распознавать и эффективно лечить заболевания, инфекции, травмы и пороки мочеполовой системы у мужчин, а также женских мочевыводящих органов. Они также учатся правильно действовать в чрезвычайных ситуациях, связанных с мочеполовой системой. Специалисты по урологии работают как в урологических клиниках, так и в частных урологических кабинетах.
Мужчины часто впервые приходят к урологу для профилактического осмотра на рак предстательной железы (рак простаты). Но рак простаты - не единственное заболевание, с которым имеют дело эксперты по урологии.
Спектр урологических заболеваний у женщин и урогенитальных расстройств у мужчин широк. К ним относятся следующие заболевания и расстройства:
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и воспаление предстательной железы
- Урологические опухоли (например, рак простаты, рак мочевого пузыря, рак яичек, рак почек, рак надпочечников и рак пениса)
- Импотенция (эректильная дисфункция) и бесплодие у мужчин
- Стерилизация (напр. перевязка семявыносящего протока, вазэктомия) у мужчин, а также консультирование по вопросам планирования семьи и половой жизни для мужчин и супружеских пар
- Нейроурологические расстройства, такие как слабость мочевого пузыря
- Мочекаменная болезнь и почечные колики
- Врожденные или приобретенные урологические и мочеполовые пороки/изменения, такие как варикозное расширение вен в яичках, сужение крайней плоти
- Урологические и мочеполовые воспаления и инфекции, такие как цистит, эпидидимит, заболевания, передающиеся половым путем
- Мужской климакс
Поскольку спектр урологических и мочеполовых заболеваний очень широк, специалисты имеют в своем распоряжении широкий спектр диагностических возможностей, хотя некоторые из них зачастую могут быть предложены только в специализированных урологических клиниках в связи с требуемым пространством и финансовыми условиями.
Во время анамнеза (беседы с пациентом) врач-уролог задает вопросы о предыстории болезни, текущих симптомах и проблемах, а также о локализации, времени и тяжести симптомов. Особое значение имеет также физическое обследование, во время которого специалисты осматривают почки, мочеточник и мочевой пузырь, пенис и/или яички, а также, при необходимости, анус или влагалище, в зависимости от симптомов. Это можно сделать пальцами / руками или с помощью медицинских инструментов. С помощью анализов мочи и крови специалисты-урологи могут выявить, например, инфекции, кровотечения, заболевания обмена веществ или другие нарушения. Уродинамические исследования (такие как измерение характеристик струи мочи (урофлуометрия), измерение давления в мочевом пузыре (цистометрия), определение профиля уретрального давления, электромиография (ЭМГ) тазового дна) дают экспертам дополнительную информацию о имеющемся заболевания. Для последующего врачебного наблюдения при, например, раке простаты также используются онкомаркеры.
С помощью сонографии (например, трансректального УЗИ простаты, TRUS) уролог может обнаружить изменения в органах, которые не видны невооруженным глазом. В области рентгеновских исследований получили признание различные методы для решения самых разных проблем (например, эксреторная урография, цистуретрография микроорганизмов, ретроградная уретрография, ретроградная пиелография), некоторые из которых являются достаточно сложными в применении и поэтому часто доступны только в одной клинике (например, компьютерная томография). Для некоторых заболеваний урологические клиники также используют более обширные процедуры визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), почечная сцинтиграфия и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Урологические клиники, как правило, могут предложить весь спектр услуг в области консервативной и оперативной урологии (урологическая хирургия). Урологическая хирургия, которая может быть как минимально инвазивной, так и открытой, включает в себя, например, следующие виды хирургического лечения:
- Радикальная и органосохраняющая хирургия опухолей при раке простаты, почек и яичек
- Хирургическое лечение недержания мочи у женщин
- Минимально инвазивные методы удаления камней в почках
- Урологическая лапароскопия, например, лапароскопическая простатэктомия
- Роботизированная хирургия для удаления кист почек, хирургии почек, радикальной простатэктомии при раке простаты и удаления лимфатических узлов
- Пластическо-реконструктивная хирургия, например, пластика мочеточника, замена мочевого пузыря, имплантат кавернозного тела (протезирование половогочлена, фаллопротезирование), искусственный сфинктер мочевого пузыря
Консервативное лечение в урологии включает в себя использование лекарств, например, для лечения инфекций и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Химиотерапевтические средства используются при лечении рака. Лечение недержания с помощью физиотерапевтических упражнений и медикаментозной терапии может принести улучшение. Мочекаменная болезнь и эректильная дисфункция иногда также лечатся с помощью лекарств. При лечении менопаузы, помимо изменения образа жизни, используются гормоны.
Назвать клинику «лучшей клиникой» или «первоклассной клиникой» по урологии невозможно. Конечно, есть врачи и клиники, которые специализируются на лечении урологических заболеваний и имеют большой опыт работы. Таких специалистов в области урологии Вы найдете на «Leading Medicine Guide».
На «Leading Medicine Guide» представлены только избранные высококвалифицированные медицинские специалисты. Все врачи, включенные в список, обладают высоким уровнем профессиональных знаний, имеют отличный опыт в области урологии, а также соответствуют строгим критериям приема редакции «Leading Medicine Guide».
