Психиатрия - это медицинская специальность, которая занимается диагностикой и терапией психологических (психических) заболеваний. Под психическими расстройствами специалист в области психиатрии понимает патологическое нарушение поведения, восприятия, мышления и/или чувств. В случае психического заболевания также может быть нарушена обработка того, что было пережито, или отношения с людьми в окружающей среде (социальные отношения).
Специалисты в области психиатрии прошли учебный курс по специальности психиатрия и психотерапия и называются психиатрами. Несколько лет назад у врачей еще была возможность стать специалистом по неврологии. Однако, начиная с 2003 года, в нормативах о повышении квалификации Федеральной ассоциации врачей указаны только специалисты в области психиатрии и психотерапии.
Обучение по специальности психиатрия и психотерапия длится пять лет, из которых будущий психиатр два года посвящает лечению пациентов в отделении психиатрии и психотерапии и один год в неврологическом отделении.
В зависимости от своей специализации, будущий специалист в области психиатрии может приобрести дополнительный профессиональный опыт в области амбулаторного лечения, детской и подростковой психиатрии, психосоматической медицины (психосоматики), судебной психиатрии и других областях. Врачи, специализирующиеся на лечении детей, являются специалистами в области детской и подростковой психиатрии и психотерапии.
Характерной чертой психиатра или специалиста в области психиатрии и психотерапии является то, что его целостное представление о человеке позволяет ему учитывать соматические, психосоматические и социальные аспекты при диагностике и терапии психических расстройств.
Список психических заболеваний, которые лечит специалист по психиатрии и психотерапии в частном кабинете или в клинике психиатрии и психотерапии, является длинным. Сюда относятся, например, следующие расстройства и болезни:
- Алкогольная зависимость (алкоголизм) и другие вредные привычки
- Тревожное расстройство: общая тревога или страх перед определенными предметами или ситуациями
- Пограничное расстройство личности (ПРЛ) характеризуется импульсивностью и нестабильностью в межличностных отношениях и самооценке
- К расстройствам пищевого поведения относятся булимия, анорексия, компульсивное (приступообразное) переедание и пищевая зависимость
- Синдром эмоционального выгорания: состояние эмоционального истощения
- Хронические головные боли
- Депрессии выражаются как в негативном настроении, так и в утрате радости, стимула и т.п.
- Психотравматология занимается психологическими последствиями травм, такими как посттравматическое стрессовое расстройство, которому предшествуют тяжелые стрессовые события
- Психоз - это тяжелое расстройство, при котором теряется связь с реальностью; сюда относится шизофрения, которая может проявляться через нарушения в восприятии и мышлении (например, бредовые идеи)
- Соматоформные расстройства - это расстройства, которые не могут быть в достаточной степени объяснены органической причиной, например, соматоформные болевые расстройства
- Заболевания, обусловленные стрессом
- Суицидальное поведение
- При обсессивно-компульсивных расстройствах (ранее также называемых обсессивно-компульсивным неврозом и ананкастическим неврозом) пациент испытывает внутреннее желание сделать или подумать что-то конкретное
Терапия психического расстройства проводится либо специалистом в области психиатрии и психотерапии в частном кабинете, либо в клинике психиатрии и психотерапии. Не существует единой терапии для лечения психических расстройств. Несмотря на то, что для некоторых видов терапии могут существовать научные рекомендации, решение о том, какая из них лучше всего подходит пациенту, должно зависеть от конкретной ситуации. В дополнение к медикаментозной терапии используются, например, следующие методы:
- Важным компонентом вербальной терапии, также называемой разговорной психотерапией, является психотерапия, ориентированная на клиента или человека. Вербальная (разговорная) терапия используется при многих психологических расстройствах как самостоятельно, так и в комбинации с другими методами. В рамках вербальной терапии пациент должен распознавать и разрешать ситуации и обстоятельства, блокирующие самореализацию. Травмирующий опыт прорабатывается и приобретаются новые знания, чтобы можно было заново оценить то, что было пережито.
- Поведенческая терапия основана на научных данных, с особым акцентом на теорию обучения. Поведенческая терапия пытается воздействовать на поведенческие и психологические расстройства с помощью определенных техник. Эти методы поведенческой терапии называются контробусловливанием/конфронтацией, оперантным обусловливанием и когнитивным подходом.
- В рамках арт-терапии пациенты учатся выражать свое внутреннее состояние в виде картин, фотографий или скульптур и воспринимать окружающую их среду и свои чувства через собственные органы чувств.
- Спортивная терапия заключается в улучшении восприятия собственного тела и, таким образом, в преодолении психологических расстройств.
- В рамках световой терапии пациенты в определенное время подвергаются воздействию искусственного света; в психиатрии он используется в основном для лечения депрессии.
