Терапия собственной кровью — это инъекционная процедура, относящаяся к альтернативной медицине. Её применяют, в частности, при инфекциях и кожных заболеваниях. Однако достоверная польза от её применения в этих областях не доказана.
Классическая инъекция собственной крови отличается от методов PRP и ACP. При этих методах плазма с помощью центрифуги отделяется от других компонентов крови и, например, вводится в сустав.
Изображение сгенерировано ИИ
Что такое классическая аутогемотерапия?
Лечение собственной кровью относится к области альтернативной медицины. При этом из организма берется кровь, а затем вводится обратно. В зависимости от метода из вены может быть взято небольшое количество крови. Собственная кровь может оставаться в неизменном виде. Разделение компонентов крови при этой форме аутогемотерапии не предусмотрено.
В основе этого метода лечения лежит представление о том, что инъекция может стимулировать иммунную систему или собственные силы самовосстановления организма. Эта предполагаемая реакция не является доказанным успехом лечения. Вопрос об облегчении симптомов необходимо изучать отдельно для каждого заболевания.
Варианты с использованием озона, ультрафиолетового излучения или добавленных веществ представляют собой другие формы аутогемотерапии. Такие добавки не входят в состав каждой классической инъекции.
Для кого предназначено это лечение?
Сфера применения широка, однако эффективность не доказана в целом. Классическая аутогемотерапия изучалась, в частности, при инфекциях и кожных заболеваниях. На основании полученных результатов невозможно сформулировать общие рекомендации.
- Хроническая крапивница: по сравнению с плацебо не было выявлено статистически значимого преимущества.
- Нейродермит: небольшое исследование дало противоречивые результаты.
- Аллергия: терапия собственной кровью предлагается, однако её польза не доказана.
- Общая иммуностимуляция: целенаправленное укрепление иммунной системы не доказано.
- Раздражение сухожилий и мигрень: данное лечение также предлагается; однако на его основе невозможно сделать выводы об эффективности.
Прежде чем принять решение, вам следует поинтересоваться ожидаемой пользой и возможными рисками. Попросите также объяснить вам проверенные альтернативные методы лечения. Терапия собственной кровью не должна заменять эффективное лечение диагностированного заболевания без тщательного медицинского анализа.
Чем отличается ситуация в ортопедии?
PRP и ACP не следует приравнивать к классическим инъекциям собственной крови. PRP означает platelet-rich plasma, то есть тромбоцитарно-обогащенную плазму. ACP означает аутологичную кондиционированную плазму, то есть кондиционированную плазму собственного производства. Оба термина относятся к обработанной плазме крови.
Для проведения терапии PRP или ACP с использованием собственной плазмы кровь подвергается центрифугированию. Центрифуга отделяет плазму от других компонентов крови, в том числе от эритроцитов. Плазма, обогащенная тромбоцитами, содержит тромбоциты и может, например, вводиться в коленный сустав.
Те, кто ищет информацию об ортопедической терапии собственной кровью при артрозе, болях в суставах или спортивных травмах, возможно, имеют в виду процедуру с использованием обработанной плазмы. Термины «PRP-терапия» и «PRP-лечение» в данном контексте обозначают процедуру с использованием подготовленной плазмы. Они описывают метод, отличный от классической аутогемотерапии, направленной на стимуляцию иммунитета.
Поэтому утверждения о факторах роста, хрящевой ткани или регенеративных эффектах в тканях не могут быть отнесены к неизмененной аутологичной крови. Это также относится к таким терминам, как «плазма, обогащенная тромбоцитами» (platelet rich plasma) или «аутологичная кондиционированная плазма».
Что известно об эффективности лечения?
Результаты исследований классической внутримышечной аутогемотерапии противоречивы. Из-за различий в методах исследований в обзорной статье не удалось единообразно оценить эффективность лечения. Пять рандомизированных исследований не показали эффективности; среди прочего, изучались инфекции дыхательных путей и крапивница.
В отношении хронической спонтанной крапивницы в метаанализе были проанализированы восемь клинических исследований с участием в общей сложности 529 пациентов, в том числе четыре рандомизированных исследования. Инъекции собственной крови и собственного сыворотки не продемонстрировали статистически значимого превосходства над плацебо.
При нейродермите в одном небольшом исследовании улучшились кожные показатели, оцененные врачами. Однако в отношении симптомов, которые оценивали сами пациенты, чёткой разницы не наблюдалось. Для подтверждения этого результата необходимы более крупные исследования.
При простуде преимущества также не было выявлено. После начала лечения болезнь длилась семь дней как при применении собственной крови, так и при приеме плацебо. Таким образом, терапия собственной кровью не сокращала продолжительность заболевания.
Как проходят инъекция и лечение?
Перед сеансом следует уточнить, какое заболевание подлежит лечению и какого эффекта реально ожидать. Информирование пациента должно включать в себя также возможные риски и признанные альтернативные методы лечения. Кожу необходимо продезинфицировать перед забором крови и перед инъекцией.
- Место прокола на вене руки дезинфицируется. При этом необходимо соблюдать время воздействия дезинфицирующего средства.
- Затем из вены берется кровь.
- При классическом методе взятая кровь не подвергается обработке.
- После этого кровь вводят обратно, например, в ягодичную мышцу.
Для этого не требуется хирургическое вмешательство. Невозможно однозначно сказать, какой объем крови будет взят и будет ли инъекция болезненной.
В небольшом исследовании по нейродермиту лечение проводилось один раз в неделю в течение пяти недель. Этот протокол исследования не является общей рекомендацией.
В исследовании хронической крапивницы предусматривались еженедельные инъекции собственной крови, собственного сыворотки или плацебо в течение десяти недель. Из этого также не следует никакой стандартной продолжительности лечения. Когда наступит возможный эффект, предсказать достоверно невозможно из-за неопределённой эффективности метода.
Какие существуют риски и на что следует обратить внимание после процедуры?
При заборе крови может образоваться синяк. В небольшом исследовании по атопическому дерматиту шесть человек после введения собственной крови и семь — после введения плацебо сообщили о лёгких, преходящих побочных явлениях. Эти цифры не позволяют достоверно оценить частоту редких побочных эффектов.
При заборе и реинъекции крови необходимо соблюдать тщательную гигиену. Перед каждой пункцией кожу необходимо дезинфицировать. Необходимо соблюдать предусмотренное время воздействия дезинфицирующего средства. Уточните в клинике, как организованы гигиенические меры при заборе крови, промежуточном хранении и инъекции.
После венозного забора крови на место прокола следует слегка надавить чистой повязкой. Если кровотечение продолжается, необходимо поддерживать давление.
Какие альтернативы можно рассмотреть?
Проверенные альтернативы зависят от основного заболевания. Поэтому выбор подходящего лечения зависит от диагноза.
| Метод | Для кого это подходит? | Преимущества и особенности |
|---|---|---|
| Классическая аутогемотерапия | Предлагается, в частности, при инфекциях, кожных заболеваниях и для стимуляции иммунитета | Надежная эффективность данного метода при этих показаниях не доказана. |
| Гипосенсибилизация | Подходит для пациентов с аллергическим ринитом | Может уменьшить аллергические симптомы и потребность в лекарствах; это не инъекция собственной крови. |
| Увлажняющий уход за кожей | Люди с нейродермитом | Является частью общепринятого базового лечения кожи. |
| Кремы или мази с кортизоном | Воспаленные и зудящие участки кожи при нейродермите | Оказывают местное противовоспалительное действие и входят в число общепринятых методов лечения. |
Сколько стоит лечение собственной кровью?
Методы альтернативной медицины, основанные на терапии собственной кровью, как правило, не входят в перечень обязательных услуг государственных медицинских страховых компаний. Поэтому лица, застрахованные по государственной программе, должны оплачивать лечение самостоятельно.
Для классических инъекций с целью иммуностимуляции не указана универсальная цена за сеанс. В качестве частного случая IGeL-Monitor обычно указывает стоимость одного сеанса лечения при раздражении сухожилий в размере от 5 до 12 евро. Эта сумма не может быть применена к другим областям применения.
В случае частного медицинского страхования возмещение затрат зависит от условий договора. Лицам, застрахованным в частных компаниях, следует заранее подать смету расходов и уточнить вопрос о покрытии затрат.
Какие врачи проводят терапию собственной кровью?
При выборе клиники следует обратить внимание на то, чтобы забор крови и последующая инъекция проводились с соблюдением правил гигиены. Перед каждым проколом кожа должна быть продезинфицирована с соблюдением времени воздействия дезинфицирующего средства.
Для первичной консультации подойдут следующие вопросы:
- Какую конкретную пользу вы ожидаете от этого метода при моём заболевании?
- Какие проверенные методы лечения можно рассмотреть в качестве альтернативы?
- Как сбор крови и инъекция проводятся с соблюдением гигиенических норм?
- Какова общая стоимость всех запланированных приёмов?
Список специалистов по аутогемотерапии приведен в конце этого текста.
Часто задаваемые вопросы об аутогемотерапии
Является ли классическая инъекция собственной крови тем же, что и PRP или ACP?
Нет. При PRP и ACP плазма крови отделяется с помощью центрифугирования и, например, вводится в сустав. При классической инъекции собственной крови такого отделения не происходит.
Почему аутогемотерапия вызывает споры?
Предполагаемая активация иммунной системы не является доказательством успеха лечения. Исследованные на данный момент методы применения не позволяют дать общие рекомендации для пациентов.
Помогает ли терапия собственной кровью при рецидивирующих простудах?
В ходе плацебо-контролируемого исследования лечение не сократило продолжительность простуды.
Какие побочные эффекты могут возникнуть?
При заборе крови может образоваться синяк. Также наблюдались легкие и временные побочные явления. На основании этих данных невозможно достоверно определить, насколько редки эти риски.
Об авторе
Сабина Шнайдер
главный редактор