Пролотерапия — специалисты и информация

Клетки в организме человека непрерывно обновляются. Старые клетки отмирают, на их месте растут новые. Естественная скорость обновления клеток особенно высока у детей и постепенно снижается у взрослых. Если клетки перестают обновляться с достаточной скоростью, это приводит к проблемам со здоровьем. Наглядным примером является замедленное заживление ран у пожилых пациентов.

Терапевтическая цель при таких процессах заключается в ускорении естественного роста клеток для заживления повреждений тканей. Именно этим занимается пролиферативная терапия. Термин «пролиферация» обозначает образование новых клеток. В рамках пролиферативной терапии стремление к росту новых клеток в первую очередь касается тканей, окружающих суставы.

Пролиферативная терапия заключается в инъекциях раствора глюкозы. Глюкоза — это простой сахар, естественным образом присутствующий в организме человека. 20-процентный раствор глюкозы, используемый в пролиферативной терапии, содержит более высокую концентрацию, чем обычно встречается в организме. 

Раствор глюкозы вызывает минимальное воспаление в месте инъекции, с которым организм борется путем образования новых клеток.

Стимуляция роста клеток посредством инъекций глюкозы представляет собой очень небольшую нагрузку для организма. Глюкоза усваивается легче, чем большинство лекарственных препаратов. Поэтому пациенты и врачи предпочитают пролиферативную терапию традиционному лечению (инъекциям кортизона).

Пролиферативная терапия применяется везде там, где суставы нестабильны из-за износа или травмы. В основном это касается истончившихся хрящей и связок, которые недостаточно стабильны, чтобы обеспечить поддержку суставу. 

Нестабильность суставов приводит к хроническим болям и блокадам. 

Чаще всего пациенты выбирают пролиферативную терапию при следующих заболеваниях:

• фибромиалгия
• Проблемы с сухожилиями, например, «теннисный локоть» или ахилловая пята
• Боли в суставах, связанные с артрозами
• Заболевания шейного и поясничного отделов позвоночника
• Различные виды болей в спине
• Головные боли, вызванные проблемами в области шеи
• Последствия травм
• Возрастные изнашивания всех суставов и их профилактика
• Хлыстовая травма
• Синдром Элерса-Данлоса

Пролотерапия — это регенеративная методика лечения болей, вызванных ослаблением суставов, сухожилий, связок и нервов @ HENADZY /AdobeStock

Перед началом пролиферативной терапии необходимо провести тщательное обследование. Опытный врач путем пальпации выявляет поврежденную структуру тканей. Применяются простые функциональные тесты.

При этом он двигает соответствующий сустав, чтобы определить, насколько его подвижность отличается от нормы. Подвижность может быть ограниченной или чрезмерной.

В некоторых случаях требуются дополнительные обследования с использованием методов визуализации, таких как рентген или МРТ. Часто они нужны для того, чтобы исключить другие причины заболевания. 

После завершения предварительных обследований результат можно дополнительно подтвердить: если боль стихает после инъекции обезболивающего препарата в соответствующее место, это означает, что ткань локализована правильно.

Теперь начинается пролиферативная терапия. С интервалом примерно в одну неделю пациенту вводят инъекции раствора глюкозы в ранее определенное место. Обычно в рамках одного курса лечения проводится до шести инъекций.

В большинстве случаев через 24–48 часов после инъекций глюкозы появляется боль. Боль вызвана намеренно вызванным локальным воспалением, которое стимулирует рост новых клеток.

Пациентам разрешается принимать обезболивающие препараты. Однако важно, чтобы препарат не содержал противовоспалительных веществ. Поскольку стимулирующая рост клеток реакция влияет на свертываемость крови в месте инъекции, следует избегать приема антикоагулянтов. Не рекомендуется принимать такие обезболивающие препараты, как ибупрофен или ацетилсалициловая кислота.

Сам пролеченный сустав после инъекции следует щадить, но не держать в покое. Полезны умеренные физические нагрузки, желательно под квалифицированным руководством физиотерапевта.

Раствор глюкозы, используемый при пролиферативной терапии, хорошо знаком организму человека. Поэтому аллергические реакции или непереносимость не возникают, однако исключить их в отношении местного анестетика нельзя. 

Возможны реакции, которые могут возникать в связи с инъекциями:

• Местные инфекции в месте укола
• Кровотечения
• Повреждения окружающих тканей

Пролиферативная терапия — это экспериментальный метод лечения, который врачи в США практикуют уже дольше, чем в Европе. На данный момент нет научно обоснованного прогноза относительно успеха лечения. По отзывам пациентов, в США желаемое улучшение наступило примерно у 90 процентов пациентов.

Если у вас есть проблемы с болями в суставах, связках и сухожилиях, пролиферативная терапия, возможно, станет для вас подходящим решением. 

Традиционное лечение часто сводится к приему обезболивающих препаратов, которые не оказывают лечебного действия. Они не устраняют проблему. Кроме того, многие врачи дополнительно назначают кортизон со всеми его известными побочными эффектами.

Пролотерапия — это щадящий метод, позволяющий добиться устойчивого улучшения. Пролотерапия не подходит для тканей, расположенных в местах, где инъекция сопряжена с высоким риском. К таким местам относятся области непосредственно вдоль позвоночника. 

Ваш терапевт подробно обсудит с вами все эти вопросы. Если риск окажется слишком высоким, он отговорит вас от пролотерапии.