Увеличение груди с использованием собственного жира - Эксперты медицины

Увеличение груди с использованием собственного жира — это разновидность пересадки собственного жира. При этом жировые клетки извлекаются из подходящего участка тела и переносятся в грудь. Эта процедура также называется липофиллингом или операцией по увеличению груди с использованием собственного жира. В отличие от увеличения груди с помощью имплантатов, в груди не остается никаких искусственных имплантатов.

Эта процедура особенно подходит для пациенток, которые хотят умеренно увеличить грудь и отказаться от имплантатов. Необходимым условием является наличие достаточного количества собственного жира в подходящем месте для забора. Поэтому желаемый объем увеличения и имеющиеся жировые отложения необходимо рассматривать в совокупности.

Возможными местами забора являются живот и внутренняя поверхность бедер. Выбор места зависит от того, где имеются пригодные для использования жировые отложения.

Собственный жир позволяет, прежде всего, умеренно увеличить грудь. Невозможно с достоверностью определить конкретный размер чашки по первоначально введенному количеству жира, поскольку часть пересаженных жировых клеток не сохраняется.

Результат увеличения груди собственным жиром зависит от того, какое количество пересаженного жира окончательно приживется. Метаанализ, проведенный на основе данных наблюдений в течение 3–36 месяцев, показал, что в среднем сохраняется около 54 % объема. Таким образом, значительная часть введенного объема не сохраняется.

В другом обзорном исследовании по эстетическому увеличению груди сообщалось о средней сохранности объема около 62 %. Результаты различных исследований различаются.

В том же обзорном исследовании многие женщины были довольны результатом. Это касалось около 92 % пациенток. Однако удовлетворённость и сохранение объёма отражают разные аспекты: удовлетворённость отражает оценку пациенток, а сохранение объёма — оставшуюся долю перенесённого жира.

Кроме того, то, как грудь будет выглядеть впоследствии, зависит от используемой техники и опыта хирурга, проводящего операцию. Процедура не имеет единого стандарта. Поэтому во время консультации следует обсудить реалистичные ожидания относительно объема и размера чашки.

Гарантировать определённый размер чашки или неизменный объём на длительный срок невозможно. Решающим фактором является то, насколько понятно объяснено ожидаемое увеличение и учтена возможная атрофия жировых клеток.

Перед операцией обсуждаются желаемый результат, имеющиеся жировые отложения и индивидуальные риски. Курение повышает риск осложнений и инфекций при увеличении груди с использованием собственного жира. Поэтому пациентка должна открыто сообщить о курении во время предварительной консультации.

Забор и пересадка жира — это две составляющие одной и той же операции. Точный ход операции может различаться, поскольку техника увеличения груди с использованием собственного жира не имеет единого стандарта.

1. Хирург выбирает место забора жира, например, живот или внутреннюю поверхность бедер, исходя из имеющихся жировых отложений.
2. В выбранном месте извлекается жир для пересадки.
3. Затем извлечённый жир переносится в грудь и используется там для её увеличения.

В одном исследовании рассматривалось увеличение груди с использованием собственного жира после предварительной экспансии тканей. При этом особом методе операция длилась менее 2 часов. Для увеличения груди с использованием собственного жира или других методов это не является общим ориентиром.

В рамках исследуемой методики ткани были расширенные перед пересадкой жира. Возможность применения такой подготовки зависит от конкретного плана операции. На основании данного исследования невозможно определить общую продолжительность пребывания в стационаре.

К зарегистрированным рискам относятся некроз жировой ткани и кальцинаты. При некрозе жировой ткани пересаженная жировая ткань отмирает. Кальцинаты могут быть видны на снимках груди.

Согласно недавнему анализу, некроз жировой ткани наблюдался примерно в 9 %, а кальцинаты — примерно в 1 % исследованных случаев. Частота возникновения таких осложнений может зависеть от группы пациентов, используемой техники и методов регистрации результатов.

Курение повышает риск осложнений и инфекций, и этот вопрос следует обсудить ещё до операции. Опыт хирурга в области пластической хирургии также влияет на результаты операции.

В недавнем анализе не было обнаружено никаких признаков того, что аутологичное увеличение груди затрудняет диагностику рака молочной железы. Тем не менее, некроз жировой ткани и кальцинаты могут быть видны на снимках груди.

Правила послеоперационного ухода после увеличения груди собственным жиром не имеют единых стандартов. Среди прочего, остаются спорными вопросы о том, как следует относиться к давлению на грудь и целесообразно ли ношение компрессионного бюстгальтера после липофиллинга груди.

Поэтому невозможно дать универсальные рекомендации относительно ношения бюстгальтера после операции. Врач должен объяснить, какое послеоперационное лечение предусмотрено для используемой техники и почему оно рекомендуется.

Результат увеличения груди с использованием собственного жира не следует оценивать исключительно по объему, первоначально введенному в грудь. Решающее значение имеет то, какая доля жировых клеток сохраняется и как в результате этого формируются форма и объем груди.

Рекомендации на первые недели после операции также зависят от используемой техники. Поэтому планируемый послеоперационный уход должен быть понятно объяснен уже во время консультации.

В качестве альтернатив в первую очередь рассматриваются имплантаты, а при обвисшей груди — подтяжка. Эти процедуры преследуют разные цели. Собственный жир позволяет добиться умеренного увеличения без имплантатов, тогда как подтяжка в первую очередь изменяет форму.

При увеличении груди с помощью имплантатов используется искусственный имплантат. В случае липофиллинга, напротив, основное внимание уделяется извлечению, приживлению жировых клеток и нестабильному сохранению объема.

Увеличение груди с использованием собственного жира относится к области пластической и эстетической хирургии. Вопрос о том, включает ли запланированная техника извлечения жира липосакцию, следует уточнить во время консультации, поскольку эта процедура не имеет единого стандарта.

Опыт работы с конкретной методикой имеет большое значение, поскольку она не подвергается единой стандартизации. Результат также зависит от хирурга, проводящего операцию. Такое название, как «реконструкция груди с использованием собственного жира», само по себе ничего не говорит об используемом методе.

Даже термин «щадящий» сам по себе не является показателем качества. Более информативными являются понятные сведения о технике, возможных осложнениях, послеоперационном уходе и опыте проведения конкретной процедуры.

Во время консультации следует обсудить реально достижимый объем, предполагаемые места забора жира и меры на случай возможной потери объема. Не менее важны опыт врача-специалиста по пластической и эстетической хирургии и планируемый подход к послеоперационному уходу.

Следующие вопросы могут помочь вам при выборе:

• Как часто вы проводите операции по увеличению груди с использованием собственного жира?
• Извлекается ли жир при липосакции с помощью канюли и затем вводится в грудь, или планируется другой метод?
• Как вы учитываете тот факт, что часть жировых клеток не сохраняется?
• Какое послеоперационное наблюдение вы рекомендуете в первые недели и как мне следует поступать в случае отека?
• Как вы справляетесь с некрозом жировой ткани или кальцинацией?

Специалистов по увеличению груди с использованием собственного жира вы найдете в конце этого текста.