Д-р мед. наук Вольфрам Венц: «Ноги — это основа движения!»

Будучи признанным специалистом в области хирургии стопы и голеностопного сустава, доктор медицины Вольфрам Венц за десятилетия своей работы завоевал международную репутацию — прежде всего в лечении всех видов травм, заболеваний и деформаций стопы. В своей специализированной клинике Experts First, основанной в 2020 году и оснащённой по последнему слову техники, этот врач-ортопед из Гейдельберга предлагает превосходный спектр диагностических и лечебных услуг, которыми пользуются люди со всего мира — в том числе и многие дети. Вряд ли найдётся в мире врач, который обладал бы большим опытом и знаниями, чем доктор Венц, особенно в лечении сложных и комплексных деформаций.  Благодаря своим профессиональным знаниям, обширному опыту и узкой специализации к нему часто обращаются даже в тех случаях, когда ситуация кажется безнадежной или операции не увенчались успехом. В интервью для Leading Medicine Guide он поделился своими обширными профессиональными знаниями.

Leading Medicine Guide: Доктор Венц, давайте начнём с вопроса, на который вы, вероятно, дадите два ответа: вам нравятся туфли на высоком каблуке?

Д-р мед. наук Вольфрам Венц: Для меня, как для ортопеда, на этот вопрос, по сути, может быть только один ответ. Конечно, к некоторым нарядам подходят только туфли на высоком каблуке, и в этом случае они мне нравятся и с эстетической точки зрения. Но, пожалуйста, только раз в две недели, ни в коем случае не изо дня в день. Это просто чрезвычайно вредно для ног. Ведь чем выше каблук, тем больше нагрузка на голеностопные суставы, особенно в области передней части стопы. Повреждения не проявляются сразу, они дают о себе знать только с годами. Поэтому я серьёзно рекомендую — и не только дамам — носить удобную обувь на плоской подошве.

Leading Medicine Guide: На самом деле, вряд ли найдётся кто-то, особенно в пожилом возрасте, кто не жалуется на проблемы со ступнями, не так ли?

Д-р мед. наук Вольфрам Венц: Это проблема нашей цивилизации. Мы слишком мало ходим босиком и носим, пусть и модную, но зачастую слишком узкую обувь. Ноги реагируют на это негативно, они меняются. Наша стопа — это чрезвычайно сложная система, состоящая из 33 суставов и более ста сухожилий, связок и суставных капсул. В условиях современной моды на обувь это взаимодействие не получает достаточной нагрузки.

Leading Medicine Guide: Вы являетесь всемирно признанным специалистом по особым проблемам стоп. Несколько лет назад в телевизионном документальном фильме вам дали прозвище «Доктор Фут». За все эти годы работы в качестве специалиста по хирургии стопы и голеностопного сустава, а также детской ортопедии вы наверняка сталкивались со случаями, о которых другие даже не смеют мечтать — а скорее испытывают кошмары.

Д-р мед. наук Вольфрам Венц: Действительно, мне действительно доводилось лечить самые невероятные медицинские случаи. Осмелюсь утверждать, что я видел весь спектр изменений и пороков развития стоп, которые только встречаются в мире. И именно в этом заключается прелесть моей профессии: я смог помочь этим людям. Результат моей работы виден, и это замечательно. Хирург-терапевт не испытывает этого так непосредственно. Каждый может увидеть, как пациент снова может двигаться без боли, может ходить. Возможность ходить — это качество жизни. Стопы — основа движения. И если я могу вернуть эту возможность, это уже само по себе очень прекрасно.

Leading Medicine Guide: При этом вы лечите не только взрослых. Родители со всего мира привозят к вам своих детей, доверяя вашим профессиональным знаниям.

Д-р мед. наук Вольфрам Венц: Часто ко мне на лечение поступают ещё младенцы с особыми ортопедическими проблемами. И когда я потом снова вижу их уже молодыми взрослыми, это меня действительно трогает. Видеть, что я смог им помочь. Это прекрасно.

Leading Medicine Guide: Какой случай был, пожалуй, самым впечатляющим в вашей практике?

Д-р мед. наук Вольфрам Венц: О, за многие десятилетия практики я мог бы перечислить множество случаев. Один из случаев, который также был запечатлён в документальном фильме «Врачи-ортопеды», — это история девочки Вероники. Она страдала очень редким пороком развития — синдромом Протея, который сопровождался гипертрофией стоп. На протяжении многих лет я несколько раз оперировал её, и в конце концов она смогла носить обычную спортивную обувь — это была её цель и высокая планка для меня. Но мы справились. Вероника была замечательной девушкой, умной, сильной, с совершенно особым обаянием. Потом она поступила на юридический факультет и была одной из лучших в своём курсе. Эта история трагична, потому что она умерла от осложнений после пластической операции. Мне приходилось оперировать её так часто, и ни разу ничего не случалось. А потом — вот такое. Это меня очень огорчает.

Leading Medicine Guide: Когда у вас бывают такие сложные случаи, вы всегда знаете, как действовать с технической точки зрения?

Д-р мед. наук Вольфрам Венц: За семнадцать лет работы в Университетской клинике Гейдельберга я проводил, наверное, по 450 операций в год. При этом вы действительно изучаете стопу с медицинской точки зрения до мельчайших деталей и понимаете, что как функционирует, а также что необходимо для ходьбы, а что нет. Наши стопы подвергаются высоким нагрузкам и требованиям. У нас есть фазы опоры и отталкивания, поэтому стопы должны быть одновременно очень подвижными и очень устойчивыми. И, что удивительно, для правильной координации движений средние пальцы ног нам вообще не нужны.

Leading Medicine Guide: Сотворили ли вы свою мечту, открыв клинику «Experts first» в Гейдельберге? Наконец-то можете заниматься той медициной, которой хотите?

Д-р мед. наук Вольфрам Венц: Да, можно и так сказать. Это верно во многих отношениях. Прежде всего, должна быть правильная «упаковка»: у нас люди должны чувствовать себя комфортно, это не похоже на обычный врачебный кабинет. Освещение, концепция освещения должны быть правильными, запах должен быть приятным. У нас пахнет не лекарствами, а Red Berry. Звуки должны быть приятными. Затем должно быть правильное содержание. Я привношу почти десятилетний опыт работы в качестве хирурга-ортопеда, специализирующегося на стопе и голеностопном суставе, а мой партнер по практике, профессор д-р Михаэль Акбар, — свой опыт в хирургии позвоночника и сколиоза. Таким образом, мы хорошо дополняем друг друга: у нас обоих большой опыт работы в сегменте высокого уровня, и мы знаем, на что способны. И в-третьих: мы работаем с самыми современными методами диагностики, у нас применяются новейшие технологии. Мы всегда следим за новинками, изучаем самые современные аппараты, тестируем их и затем решаем, что именно хотим использовать в нашей практике.

Leading Medicine Guide: Клиника «Experts first» в Гейдельберге открылась в 2020 году, в разгар пандемии коронавируса. Как пандемия повлияла на работу вашей клиники?

Д-р мед. наук Вольфрам Венц: Прежде всего, мы не смогли отпраздновать открытие. Это было очень жаль. Затем, конечно, у нас поначалу было мало пациентов, которые к тому же должны были держаться на расстоянии друг от друга. Поэтому мы ввели для пациентов часовые слоты. И, честно говоря, я теперь уже не хочу от этого отказываться. Когда я уделяю пациенту столько времени, я действительно узнаю его по-настоящему и могу подходить к нему гораздо более комплексно и ответственно. Мне это нравится гораздо больше.

Leading Medicine Guide: Ваши пациенты — это застрахованные в частных страховых компаниях и пациенты, оплачивающие лечение самостоятельно. Принимаете ли вы также пациентов, застрахованных по государственному медицинскому страхованию?

Д-р мед. наук Вольфрам Венц: Да, пациенты обращаются к нам на условиях самооплаты — кстати, эта тенденция сильно набирает обороты. Или это частные пациенты. Но поскольку профессор Акбар и я не хотим никого исключать, у нас есть предложение и для пациентов, застрахованных по государственной системе. В случае необходимости мы можем провести им оперативное лечение в одной из наших клиник, работающих с пациентами по страховке.

Leading Medicine Guide: Вальгусная деформация большого пальца стопы, так называемый «мозоль», в некотором смысле становится массовым заболеванием. При этом большой палец смещается внутрь, на его основании образуется выпуклость, и, как правило, это сопровождается сильной болью. Для вас вальгусная деформация, безусловно, относится к числу менее сложных заболеваний — тем не менее, как вы лечите вальгусную деформацию?

Д-р мед. наук Вольфрам Венц: Вальгусная деформация большого пальца стопы — это тоже одно из заболеваний цивилизации, и, как я уже говорил в начале, узкая и слишком маленькая обувь наносит вред. При вальгусной деформации большого пальца ноги многие врачи моей специальности сосредотачиваются исключительно на самом большом пальце. Между тем нестабильность заключается в первой плюсневой кости. Однажды на конгрессе я видел ортопеда, который нарисовал на снимке кривого пальца копию Пизанской башни. Это произвело на меня большое впечатление, ведь в случае с кривой башней ведь никто не пойдет и не отрежет что-то наверху, чтобы выпрямить её. Я применяю у своих пациентов артродез по Лапидусу, при котором сустав корректируется и фиксируется в трёх измерениях. Я не люблю говорить о «скованности» — это всегда отпугивает пациентов. «Фузия», как показывает мой опыт, звучит лучше. Когда я показываю пациентам видео о том, какие движения снова становятся возможными с «скованным» суставом, они начинают смотреть на это по-другому. Благодаря артродезу по Лапидусу я достигаю долгосрочной и устойчивой удовлетворённости пациентов.

Доктор Венц, мы искренне благодарим Вас за интересную беседу на тему, которая имеет огромное значение для всех нас. Связаться со специалистом напрямую можно через его профиль в Leading Medicine Guide.