Д-р мед. наук Франклин Кюхас: «Андрология по-прежнему остается запретной темой»
Клаудия Дешам ·
Варианты лечения заболеваний мужских половых органов — это специализация доктора медицины Франклина Кюхаса. Этот специалист по реконструктивной андрологии и интимной хирургии из Вены завоевал международную репутацию благодаря четкой специализации в области, которая в урологии до сих пор считается табу. Будучи чутким, сдержанным и безупречно профессиональным экспертом, он заслужил отличную репутацию в профессиональных кругах благодаря сложным операциям на половом члене. В интервью для Leading Medicine Guide он поделился редкими подробностями о своей специализации.
Д-р мед. наук Франклин Кюхас является андрологом и поэтому даже в медицинских кругах считается довольно необычным специалистом и экспертом. Андрологию можно упрощенно перевести как «мужскую медицину»; она представляет собой, так сказать, мужской аналог гинекологии, то есть медицины, занимающейся лечением женщин. Андролог занимается всеми вопросами, связанными с репродуктивными функциями мужчины. Доктор Кюхас полностью сосредоточился на реконструктивной андрологии с точки зрения медицины и медицинской техники и сегодня в основном проводит операции на половом члене. «Таким образом, я занимаюсь темой, окружённой табу», — объясняет врач-специалист по урологии и андрологии, — «и не только в общественном сознании, но и среди специалистов — урологов — тема медицины полового члена до сих пор остаётся табуированной».
Поэтому доктору Кюхасу было не так-то просто специализироваться в этой области и получить хорошее образование. Доктор Кюхас сначала приобрел профессиональные знания в области урологии в престижных университетских клиниках в Гейдельберге и Вене, а затем прошел специальную подготовку по реконструктивной андрологии в Университетском колледже Лондона. Благодаря курсам повышения квалификации в США, Бразилии и Англии он постоянно находится в курсе последних научных и технических достижений. «В США очень много экспертов в области реконструктивной андрологии, и там также имеется многолетний опыт изготовления и имплантации протезов полового члена», — сообщает доктор Кюхас. При этом он на самом деле не любит слово «протез полового члена» и предпочитает говорить об имплантатах кавернозных тел. «Я снова и снова сталкиваюсь с тем, что термин «протез пениса» вызывает у моих пациентов беспокойство. А на самом деле мы не заменяем пенис, а заменяем кавернозные тела». Благодаря этой операции он достигает высокого уровня удовлетворённости среди своих пациентов, а также — что в данном контексте, безусловно, не менее важно — уровень удовлетворённости партнёрш составляет около 98 процентов.
Каковы показания к установке пенисного протеза или имплантата кавернозных тел?
«Имплантат всегда является последним вариантом лечения», — объясняет доктор Кюхас. Только после того, как исчерпаны все консервативные методы, он обсуждает с пациентами возможность установки имплантата. Его многолетний опыт и эмпатия помогают ему найти правильный подход к каждому конкретному пациенту. Ведь речь идет об очень деликатной теме. Доверие к лечащему врачу, непринуждённая и дружественная обстановка, а также ощущение, что пациент находится в надёжных руках и получает квалифицированную помощь, — вот важные составляющие всего лечения.
Доктор Кюхас полностью ориентировал свою практику в Вене на эти принципы. Медицинское оборудование, соответствующее самым современным стандартам, обеспечивает точную диагностику. В ходе доверительных бесед он обсуждает с пациентами варианты лечения. Такие заболевания, как диабет, обширные операции на тазовых органах, рак толстой кишки или аневризма аорты, могут сделать целесообразной имплантацию пенильного протеза.
Как мужчине найти подходящего специалиста для решения своей проблемы?
Первым специалистом, к которому следует обратиться с мужской проблемой, всегда является уролог. Как только диагноз установлен, говорит доктор Кюхас, пациенту следует поговорить с врачом открыто и честно и спросить, какого специалиста он может порекомендовать. Это нелегкий разговор, поскольку, к сожалению, даже в профессиональных кругах тема реконструктивной андрологии до сих пор считается табу. «Но такие операции должен проводить только специалист, имеющий обширный опыт в этой области. Другими словами, тот, кто, возможно, проводит такую операцию 300 раз в год, обладает совершенно иной уверенностью, чем тот, кто делает это, возможно, всего пять раз в год», — так описывает ситуацию доктор Кюхас.
Его огорчает тот факт, что многие мужчины годами блуждают в потемках, остаются наедине со своей проблемой, не могут найти подходящего специалиста для решения своей медицинской проблемы или их жалобы не воспринимаются всерьёз. «Ведь это не просто вопрос здоровья, это сказывается и на психике, определяет сексуальную жизнь, отношения с партнёром, психосоциальную жизнь — мужчины отстраняются от отношений или не решаются вступать в них. Это вызывает огромные страдания», — с этим доктор Кюхас сталкивается снова и снова. И он рад, что может помочь своим экспертным знанием и умением. «Всего этого можно избежать, этим мужчинам можно помочь», — с убеждением объясняет он.
IPP — Induratio penis plastica, или искривление полового члена — показание к имплантации кавернозного имплантата?
Около десяти процентов мужчин в возрасте от 40 до 60 лет страдают от ИПП (Induratio penis plastica), в разговорной речи также называемой искривлением полового члена. В качестве возможной причины считаются мельчайшие повреждения кавернозных тел, которые со временем могут затвердевать. С медицинской точки зрения различают острую и хроническую фазы IPP. На острой стадии образуются небольшие узелки, кавернозное тело не может полностью расширяться при эрекции, возникают дискомфорт и боль, а пенис приобретает искривленную форму. «Немедленно обращайтесь к врачу, не ждите», — советует доктор Кюхас каждому мужчине, заметившему у себя подобные изменения. «Если начать лечение на ранней стадии, можно предотвратить прогрессирование заболевания», — успокаивает он.
К сожалению, в своей практике он снова и снова сталкивается с тем, что проблема ИПП игнорируется, и к нему обращаются мужчины, которым гораздо раньше следовало пройти квалифицированное лечение. «Часто им говорят, что с таким искривлением ничего не поделаешь. Конечно, лечение не простое, но существуют различные возможности», — подчеркивает доктор Кюхас. Не для каждого случая ИПП имплантат кавернозного тела является подходящим вариантом лечения.
Как работают протез полового члена или имплантат кавернозного тела?
Имплантат не заменяет пенис, а вводится в половой член, где берет на себя функцию неработающих кавернозных тел. Сегодня практически используются только гидравлические имплантаты. Они состоят из трех компонентов: двух силиконовых цилиндров, небольшого гидравлического насоса и резервуара для жидкости. Во время операции силиконовые цилиндры вводятся в кавернозные тела и соединяются с помощью тонких трубочек с небольшим гидравлическим насосом, который доктор Кюхас имплантирует в мошонку. Кроме того, в брюшной полости размещается резервуар для жидкости, из которого при необходимости в цилиндры закачивается стерильный физиологический раствор, а затем снова сливается.
Таким образом, пенис может приходить в эрегированное состояние, полностью в соответствии с естественным процессом. После полового акта цилиндры снова опорожняются, физиологический раствор стекает обратно в резервуар в брюшной полости, и член вновь становится вялым. «Использование гидравлического протеза предельно просто, он просто имитирует естественный механизм эрекции», — описывает процесс доктор Кюхас.
Благодаря многочисленным исследованиям и изучениям он знает, что протезы пениса при эректильной дисфункции относятся к числу терапевтических вариантов с самым высоким показателем удовлетворённости: 98 процентов пациентов, а также их партнёрш, довольны результатом. Поскольку имплантат не заметен снаружи, пары также не замечают никакой разницы. «И что особенно приятно: имплантат никак не влияет на сексуальную жизнь, способность к оргазму, а также на способность зачать ребёнка», — особо подчеркивает доктор Кюхас.
Однако доверять проведение этой операции следует только специалисту. Сама операция является сложной и длится от одного до двух часов. Имплантаты, используемые сегодня, состоят из медицинских пластиковых и силиконовых деталей и изготавливаются с антибиотическим микропокрытием, что позволило значительно снизить риск развития инфекции. Примерно через четыре–шесть недель после операции процесс заживления продвигается настолько, что имплантат можно использовать. «Как правило, протез полового члена может оставаться в организме от восьми до пятнадцати лет», — отмечает доктор Кюхас, опираясь на свой опыт.
Доктор медицины Франклин Кюхас призывает к большему информированию и открытости, особенно со стороны врачей-специалистов, в отношении этой важной для мужчин темы. «Ни один мужчина не выставит себя в смешном свете, если у него возникнут проблемы в этой сфере и он будет искать подходящего специалиста для консультации».
Доктор Кюхас, мы благодарим Вас за интересную и откровенную беседу.
С нашим специалистом можно связаться напрямую через его профиль в Leading Medicine Guide.
Поделиться статьёй
Об авторе
Клаудия Дешам
редактор