Жизнь без очков — высокая острота зрения благодаря лазеру

Зрение и его сохранение тесно связаны с историей нашей цивилизации. Только с изобретением очков стало возможным, например, чтобы люди с нарушениями зрения могли вносить свой вклад в общее благо. А разработка подходящих методов хирургического лечения глаз затянулась аж до XX века. Сегодня врачи располагают ультрасовременными достижениями в области рефракционной хирургии. Особенно инновационным методом является TransPRK. Об этом рассказывает доктор медицины Диего де Ортуэта в беседе с Leading Medicine Guide.

Жизнь без очков — вот о чём мечтают многие люди, страдающие близорукостью или дальнозоркостью. Не нужно носить с собой футляры для очков, не нужно менять контактные линзы. Однако ношение очков — это не новое явление, связанное, например, с работой за экраном, а проблема, которая актуальна уже более 800 лет. Еще с XIII века для коррекции нарушений зрения использовались очки. Конечно, они были далеко не точными. Когда же в начале XX века появились первые хирургические методы, они оставляли много некрасивых рубцов. Возможно, именно поэтому и сегодня сохраняется скептицизм по отношению к операциям на глазах. Сегодня мы знаем от врачей-офтальмологов и специалистов в области офтальмологии, что эти опасения необоснованны.

Доктор медицины Диего де Ортуэта, врач-офтальмолог, является экспертом в области лазерной коррекции зрения.

К сведению: планирование операции основывается на индивидуальных параметрах глаз. К ним относятся, в частности, толщина роговицы, форма роговицы, аномалии зрения, аберрации высшего порядка — а также индивидуальные пожелания и ожидания пациента. Коррекция аметропии с помощью лазерной коррекции зрения осуществляется на уровне роговицы, которая перемоделируется с помощью лазерного луча. Благодаря этому лучи света вновь фокусируются непосредственно на сетчатке, что позволяет добиться острого зрения без очков.

Доктор де Ортуэта особенно хорошо разбирается в области «рефракционной хирургии». «Под общим термином «рефракционная хирургия» объединяются глазные операции, целью которых является избавление пациента от необходимости ношения очков или контактных линз», — говорит он. В частности, термин «рефракционный» означает «относящийся к рефракции», причём речь, естественно, идёт о рефракции глаза. Наиболее важными компонентами здесь являются роговица, на долю которой приходится около 75 % оптического эффекта, и хрусталик, на долю которого приходится около 25 % оптического эффекта.

В центре лазерной коррекции зрения предлагается лазерная процедура коррекции зрения, которая обходится без разрезов. В это трудно поверить — ведь пациент полностью восстанавливает зрение.

«При так называемой лазерной коррекции зрения методом TransPRK (трансэпителиальная фоторефракционная кератэктомия) можно обойтись без разреза роговицы, поскольку коррекция диоптрий происходит не на такой глубине роговицы, как, например, при LASIK (лазерная ин-ситу кератомилеза). Метод LASIK представляет собой сочетание хирургической техники разреза роговичной ламеллы (так называемого «флэпа») и воздействия эксимерного лазера. «Метод TransPRK осуществляется полностью бесконтактно, занимает всего несколько секунд и представляет собой новое усовершенствование широко распространенной методики поверхностной коррекции PRK», — поясняет д-р де Ортуэта.

Для пациента это означает меньшую и более гладкую поверхность раны, что ускоряет процесс заживления. Еще одним преимуществом этого метода лечения является то, что для удаления эпителия (то есть верхнего слоя клеток роговицы) с целью коррекции аметропии требуется всего один этап процедуры. По окончании процедуры на глаз надевается защитная контактная линза, которая остается там примерно три дня, пока эпителий не восстановится. Большим преимуществом TransPRK является то, что эта лазерная процедура особенно безопасна как во время, так и после лечения, а также то, что сама процедура занимает не много времени.

Все преимущества метода TransPRK вкратце:

• Метод PRK применяется уже более 30 лет и отлично зарекомендовал себя.
• Работа ведётся исключительно с помощью лазера, глаз не касается никакими инструментами. Процедура длится недолго, щадит ткани и отличается высокой точностью.
• Благодаря этому исключаются осложнения, связанные с лоскутом. Под лоскутом понимается тонкая ламелла, то есть круглый, тончайший слой наружной части роговицы, который при лазерной коррекции зрения (рефрактивной хирургии) отгибается вверх.

Вновь обрести чёткое зрение — об этом мечтают многие люди, носящие очки или контактные линзы, и, естественно, они задаются вопросом, подходит ли им такая лазерная операция. По этому поводу офтальмолог д-р де Ортуэта отмечает, что «лазерные операции на глазах подходят всем пациентам с аномалиями зрения, которые хотели бы хорошо видеть вдаль без очков или контактных линз». Можно лечить близорукость до примерно -8 диоптрий, дальнозоркость до примерно +4 диоптрий и астигматизм до примерно 6 диоптрий».

Имплантация искусственных линз — ещё один вариант и подходящая альтернатива лазерному лечению. Существуют отработанные до совершенства модели искусственных линз, которые благодаря применению новейших хирургических технологий позволяют обходиться без очков и контактных линз даже при высокой степени аномалий зрения. В отличие от лазерной коррекции, при имплантации искусственной линзы ткань роговицы не изменяется. Этот метод особенно подходит для людей с очень тонкой роговицей.

Доктор де Ортуэта также предлагает эту альтернативу и отмечает:

«Если необходимо скорректировать крайние степени аметропии или толщина роговицы слишком мала для лазерной коррекции зрения, можно имплантировать искусственные линзы в дополнение к собственному хрусталику глаза. У пациентов, которым требуются очки с прогрессивными линзами, собственный хрусталик глаза можно заменить искусственным, что позволит максимально надолго избавиться от необходимости ношения очков».

Такое вмешательство на глазу — дело весьма специфическое, и, конечно, при этом может возникнуть некоторое беспокойство. Всё ли пройдёт хорошо? Какие риски при этом возможны? Доктор де Ортуэрта успокаивает: «Мы информируем пациентов обо всех этапах процедуры, чтобы после подробного предварительного обследования не осталось никаких вопросов и были обсуждены возможные опасения. Операции на глазных линзах в нашей клинике, как правило, проводятся под общим наркозом, но для пациентов, испытывающих страх перед лазерной коррекцией зрения, мы также предлагаем щадящий кратковременный наркоз», — говорит врач-специалист, который всегда внимательно и тактично относится к своим пациентам. Благодаря анестезии пациент вообще не ощущает вмешательство и просыпает всю процедуру.

«При использовании нашей современной методики внутривенной анестезии мы вводим пациента в состояние общей анестезии исключительно посредством внутривенного введения анестетика. Сознание и болевые ощущения во время процедуры отключены, и пациент находится в состоянии, похожем на сон. Обязательным условием для проведения общей анестезии является консультация с анестезиологом после тщательного предварительного обследования глаз. Анестезиолог объясняет точный порядок действий и готов ответить на все вопросы. Кроме того, полезно принести на прием актуальный анализ крови, который, как правило, выписывается семейным врачом до предварительного обследования. Если это невозможно, консультация по поводу анестезии может пройти и по телефону. В этом случае анализ крови можно также заранее отправить по электронной почте. Важно знать, что стационарное пребывание не требуется, и после короткого периода восстановления пациент может вернуться домой», — продолжает доктор де Ортуэта.

Если вы решили пройти лазерное лечение, перед процедурой необходимо учесть ряд моментов, чтобы подготовиться к ней наилучшим образом. Также необходимо обсудить светочувствительность, которая может возникнуть после процедуры, чтобы обеспечить максимальную защиту в первые дни после операции. «Пациенты должны профилактически закапывать противовоспалительные глазные капли в соответствии с назначенной схемой. Кроме того, необходимо соблюдать все оговоренные сроки контрольных осмотров. В первые три дня после лазерной коррекции зрения пациент испытывает светочувствительность. В этот период глаза следует защищать с помощью солнцезащитных очков. В первые две недели после операции следует избегать посещения бассейна и сауны», — рассказывает д-р де Ортуэта.

Кто же на самом деле оплачивает лазерную коррекцию зрения? Финансовая сторона лечения глаз, разумеется, является одним из решающих факторов для заинтересованных пациентов. Ведь в соответствии с директивами Федерального комитета врачей и медицинских страховых компаний от 10 декабря 1999 года расходы на лечение не подлежат покрытию государственным медицинским страхованием. В центре лазерной офтальмологии в Реклингхаузене предлагаются различные варианты. «Мы с удовольствием информируем пациентов о возможностях финансирования и предлагаем удобные условия рассрочки платежа», — успокаивает доктор де Ортуэта.

«Глаза — это окно в мир, и они в значительной мере определяют наше ежедневное самочувствие. Чем лучше зрение, тем выше качество жизни. Современные диагностические и лазерные технологии позволяют безопасно лечить аномалии зрения в центре лазерной офтальмологии AURELIOS в Реклингхаузене», — заключает доктор де Ортуэта.

Доктор де Ортуэта, благодарим Вас за эту столь познавательную беседу! 

Офтальмологический центр Aurelios в Реклингхаузене был основан с учетом принципов предоставления инновационных медицинских услуг. Совместная офтальмологическая практика в Реклингхаузене предлагает полный спектр консервативных и хирургических методов лечения глазных заболеваний и, таким образом, обеспечивает пациентам в северной части Рурского региона и прилегающих районах максимально качественное обслуживание. Прилагающийся к нему лазерный офтальмологический центр «AURELIOS» под медицинским руководством д-ра де Ортуэта, являясь референс-центром компании SCHWIND eye-tech-solutions, предлагает все научно признанные методы рефракционной хирургии, соответствующие последним достижениям техники. 

Кстати, через Leading Medicine Guide заинтересованные лица могут напрямую связаться с доктором де Ортуэта!

Диего де Ортуэта DO297AO, LMG19