Зачем нам вообще нужен желчный пузырь? Отвечает доктор наук П. Д. Шпорн

Полый орган, расположенный между печенью и кишечным трактом, — это желчный пузырь. Но какова же на самом деле её роль? И действительно ли её можно удалить практически без последствий, как об этом часто говорят? Как правило, этот пузырь, вмещающий до одного литра желчи, привлекает внимание только тогда, когда доставляет проблемы — то есть при воспалении желчного пузыря или при появлении желчных камней. В наших широтах операции на желчном пузыре относятся к числу самых распространённых хирургических вмешательств. Эти операции относятся к области висцеральной хирургии — то есть к сфере деятельности хирургов, специализирующихся на брюшной полости. Издание «Leading Medicine Guide» поговорило на эту тему с признанным специалистом, который, как немногие врачи-специалисты, специализируется именно на хирургии желчного пузыря: доцент, доктор медицины Эмануэль Шпорн, получивший звание доцента ещё в 2012 году, прекрасно знаком со всеми операциями в брюшной полости и, кроме того, является одним из ведущих экспертов в области сосудистой хирургии. Он ведёт в Вене две престижные частные практики. Там он, по его собственным словам, «находится в том счастливом положении, что может посвятить себя исключительно своим частным пациентам». В приятной, доверительной атмосфере он уделяет много времени индивидуальному подходу — от первичной консультации до послеоперационного наблюдения. Кстати, операции он проводит в самых престижных частных клиниках Вены.

Leading Medicine Guide: Что такое желчный пузырь и из чего состоит желчь?

Доцент, доктор медицины Эмануэль Шпорн: Желчь состоит преимущественно из воды, желчных солей, холестерина и фосфолипидов. Это зеленовато-желтая густая жидкость, необходимая прежде всего для пищеварения, а именно для расщепления пищевых жиров. Желчь расщепляет жировые шарики на крошечные частицы, которые затем легче расщепляются в пищеварительном тракте и лучше усваиваются клетками кишечника. Кроме того, желчь регулирует обмен холестерина и стимулирует работу поджелудочной железы. Она, например, отвечает за транспортировку витаминов и других веществ.

Хирургия желчного пузыря составляет важную часть вашей деятельности в качестве висцерального хирурга. Как происходит образование желчных камней, которые, как известно, могут быть очень болезненными для пациента? 

Доцент, доктор медицинских наук Эмануэль Шпорн: Образование желчных камней происходит при нарушении баланса в составе желчной жидкости. В результате происходит кристаллизация желчной жидкости и образование так называемого желчного осадка — песчанообразного отложения, которое впоследствии может превратиться в желчные камни. Часто образование желчных камней наблюдается с повышенной частотой в семьях и практически не поддается влиянию. Однако существуют также определённые факторы риска образования желчных камней. Они чаще встречаются у женщин среднего возраста, у людей с избыточным весом и у тех, у кого наблюдаются колебания веса.

Leading Medicine Guide: В чём опасность желчных камней? 

Доктор медицины Эмануэль Шпорн: Желчные камни могут вызывать колики — под этим понимаются спазматические боли в брюшной полости. Кроме того, желчные камни могут вызывать холецистит, то есть воспаление стенки желчного пузыря. Одним из потенциально опасных для жизни заболеваний, которое может быть вызвано желчными камнями, является панкреатит. Пациентам, у которых наблюдаются подобные симптомы или проблемы, связанные с желчными камнями, следует провести оперативное удаление желчного пузыря и находящихся в нём камней.

Leading Medicine Guide: Удаление желчного пузыря происходит быстро. Какова функция желчного пузыря, если, судя по всему, вполне можно обойтись без него?

Проф. Шпорн: Как правило, удаляется только желчный пузырь, который является лишь резервуаром для желчной жидкости, вырабатываемой печенью. После удаления желчного пузыря печень, конечно, продолжает вырабатывать желчную жидкость, необходимую для переваривания жиров, и выводить её через желчный проток в двенадцатиперстную кишку. Поэтому после оперативного удаления желчного пузыря пациенты не испытывают недостатка желчи.

Интересно было узнать. Большое спасибо за информативную беседу о желчном пузыре, господин профессор д-р Шпорн!

Здесь вы найдёте дополнительную информацию об операции на желчном пузыре.

---

Врач-специалист по хирургии, висцеральной хирургии и сосудистой хирургии, доцент, приват-доцент д-р Эмануэль Спорн является специалистом по абдоминальной и торакальной хирургии в Вене, где он ведёт две частные практики. Его основными направлениями являются хирургия грыж, хирургия рака молочной железы, хирургия желудка и кишечника (включая гастроскопию и колоноскопию), онкологическая хирургия и хирургия желчного пузыря. Кроме того, доцент д-р Спорн прошел дополнительные курсы подготовки, в частности по сосудистой хирургии. С одной стороны, это помогает ему более точно диагностировать заболевания, а с другой — позволяет безопаснее проводить сложные операции у онкологических пациентов и надежнее справляться с критическими ситуациями во время операций.

Источник изображения: (c) Kateryna_Kon, (c) PIC4U – Adobe Stock/доцент д-р Шпорн