Зубные имплантаты, алиньеры (незаметные брекеты) и CEREC (керамическая реконструкция): интервью с экспертом д-ром Филиппом Кайзером, MMSc LLM

Д-р Филипп Кайзер, MMSc LLM, — стоматолог-специалист, специализирующийся на эстетической стоматологии, имплантологии и невидимом ортодонтическом лечении. В своей клинике в Драссбурге (Бургенланд) он вместе с опытной командой стоматологов и зубных техников предлагает комплексные стоматологические услуги. Клиника отличается современным оборудованием и высоким профессиональным уровнем, что позволяет проводить индивидуальное и щадящее лечение прямо на месте.

С момента приобретения семейной клиники в 2020 году доктор Кайзер уделяет особое внимание подробным консультациям и личным беседам со своими пациентами, чтобы обеспечить оптимальное лечение. К основным направлениям деятельности клиники относятся эстетическая коррекция прикуса, имплантология, ортодонтия, пародонтология, гигиена полости рта и профилактика. Особо следует отметить применение технологии CEREC, позволяющей мгновенно изготавливать керамические реставрации, а также использование невидимых брекет-систем (алинеров).

Доктор Кайзер окончил стоматологический факультет Венского медицинского университета и с самого начала специализировался на имплантологии и цифровых технологиях. Он расширил свою экспертизу, пройдя несколько магистерских программ в области оральной имплантологии, медицинского права, ортодонтии и цифровых стоматологических технологий. Он опубликовал множество национальных и международных научных статей и работает внештатным автором австрийского специализированного журнала «ZahnArzt».

В стоматологической клинике доктора Филиппа Кайзера, MMSc LLM и коллег пациенты получают доступ к современным технологиям, таким как цифровое снятие оттисков, 3D-печать и собственный фрезерный станок для изготовления керамических коронок. Доктор Кайзер известен как надежный и преданный своему делу стоматолог, который с душой и профессионализмом заботится о здоровье зубов своих пациентов. Незаметные брекеты представляют собой высококачественное и эстетичное решение для коррекции прикуса, а технология CEREC позволяет быстро изготавливать керамические реставрации.

Редакция Leading Medicine Guide имела возможность поговорить с доктором Кайзером именно об этом.

Коррекция прикуса и протезирование зубов являются ключевыми аспектами современной стоматологии, которые обеспечивают как эстетические, так и функциональные преимущества. Незаметные брекеты и технология CEREC зарекомендовали себя как передовые методы в этой области. Незаметные брекеты позволяют исправлять неправильное положение зубов незаметным образом, благодаря чему пациенты могут сохранять естественный внешний вид во время лечения. Технология CEREC позволяет точно и эффективно изготавливать керамические реставрации за один прием, что значительно повышает комфорт пациента и сокращает время лечения. Эти инновационные методы вносят существенный вклад в оптимизацию здоровья зубов и удовлетворение эстетических потребностей пациентов.

Незаметные брекеты, такие как каппы из прозрачного пластика или лингвальные брекеты, по сравнению с традиционными металлическими брекетами обладают рядом преимуществ с точки зрения комфорта ношения и эстетических результатов. 

«Прозрачные пластиковые капы, также называемые алинерами, представляют собой практически незаметное решение для исправления неправильного прикуса. В нашей специализированной клинике в Бургенланде мы изготавливаем алинеры индивидуально, чтобы оптимально и с учетом индивидуальных особенностей исправить любое неправильное расположение зубов. Прозрачные каппы точно адаптируются к зубам пациента и благодаря этому обеспечивают высокий комфорт при ношении. По сравнению с фиксированными брекет-системами алинеры обладают многочисленными преимуществами в повседневной жизни. Капы можно без проблем снимать во время еды и чистки зубов, что означает отсутствие прилипания остатков пищи и не требует дополнительных усилий при чистке. Кроме того, капы практически незаметны, поэтому никто не заметит, что вы проходите стоматологическое лечение», — объясняет доктор Кайзер, говоря о невидимых брекет-системах, и добавляет:

«Алинеры изготавливаются индивидуально, и пациент самостоятельно заменяет их на новую пару каждые одну-две недели. Каждые два месяца в нашей клинике в Драссбурге, идеально расположенной между Маттерсбургом и Айзенштадтом, проводятся контрольные приемы. Необходимые на этот период каппы можно получить прямо у нас и удобно забрать с собой домой. Благодаря современной 3D-технологии мы можем заранее смоделировать точный ход лечения. Эта компьютерная симуляция позволяет увидеть конечный результат терапии с использованием алинеров ещё до начала лечения и точно отслеживать, как зубы будут меняться шаг за шагом».

Незаметные брекеты, такие как прозрачные каппы, представляют собой привлекательную возможность коррекции неправильного прикуса. 

Прозрачные системы алайнеров особенно эффективны при легких и средних аномалиях прикуса. К ним относятся скученность зубов, небольшие промежутки между зубами или умеренная коррекция крестового или глубокого прикуса. Компьютерное планирование обеспечивает точное поэтапное перемещение зубов с помощью серии индивидуально изготовленных алайнеров. 

«Раньше с помощью невидимых кап можно было лечить только легкие и средние аномалии положения зубов и челюстей. Однако благодаря передовым техническим разработкам сегодня можно успешно корректировать даже сложные аномалии положения зубов и челюстей — как у детей, так и у подростков и взрослых. Сегодня невидимые каппы имеют широкое применение даже при сложных аномалиях, таких как крестообразный прикус, промежутки между зубами, глубокий прикус, открытый прикус или сильное скученность зубов. Кроме того, можно учитывать и дополнительные стоматологические проблемы, такие как пародонтоз или наличие коронок и зубов мудрости. Однако успех лечения в значительной степени зависит от регулярного и последовательного ношения кап. Только так можно добиться оптимальной коррекции. Чтобы выяснить, являются ли невидимые брекеты лучшим решением в конкретной ситуации, необходимо личное консультационное совещание. В ходе этой беседы тщательно анализируются индивидуальные потребности и условия, чтобы определить, не будет ли в данном случае более целесообразным другой метод лечения», — поясняет доктор Кайзер.

Процесс лечения и его продолжительность при использовании невидимых кап по ряду аспектов отличаются от терапии с помощью традиционных несъемных брекетов. 

«Продолжительность лечения с помощью невидимых кап в первую очередь зависит от степени сложности аномалий положения зубов и челюстей. Однако, как правило, срок лечения не превышает срока лечения с использованием традиционных несъемных брекетов. Во время первичной консультации мы можем дать предварительную оценку предполагаемой продолжительности лечения, которая может варьироваться в зависимости от конкретного случая. После установки кап может возникнуть легкое ощущение давления, особенно в начале нового этапа лечения. Это ощущение совершенно нормально и свидетельствует о том, что каппы работают правильно и оказывают давление на зубы. Дискомфорт, как правило, проходит через несколько дней, как только зубы привыкают к новым каппам. Для того чтобы желаемая коррекция была достигнута в соответствии с планом, крайне важно носить каппы практически круглосуточно, за исключением времени, необходимого для ежедневной гигиены полости рта и приема пищи. Рекомендуемая продолжительность ношения составляет 22 часа в сутки, и по возможности не следует сокращать это время. Еду и напитки можно употреблять как обычно, включая алкоголь, чай и сладкие напитки. Во время еды, жевания жевательной резинки или употребления алкоголя и сладких напитков каппы следует снимать, а после еды — снова надевать. Капы можно без проблем носить и в повседневной жизни, будь то во время занятий спортом или в сауне. Нанесение косметики, например помады, также не представляет никаких проблем. «Метод алайнеров подходит для пациентов любого возраста и может применяться даже во время беременности», — поясняет доктор Кайзер.

В среднем продолжительность лечения с помощью невидимых кап составляет от 6 месяцев до 2 лет, тогда как лечение с помощью традиционных фиксированных брекетов обычно длится от 1,5 до 3 лет. Хотя оба метода являются эффективными способами коррекции прикуса, процесс лечения различается с точки зрения комфорта, гибкости и временных затрат. Невидимые брекеты обеспечивают более эстетичный вид и комфорт, однако требуют активного участия пациента. Обычные фиксированные брекеты менее гибкие, но зачастую являются более надежным вариантом при сложных аномалиях прикуса. Выбор метода должен подбираться индивидуально для каждого пациента с учетом аномалии прикуса, образа жизни и эстетических предпочтений.

Технология CEREC (Chairside Economical Restoration of Esthetic Ceramics) — это инновационная методика, которая используется в стоматологической практике для быстрого и точного изготовления керамических реставраций. 

Доктор Кайзер так комментирует эту современную технологию: «Технология CEREC представляет собой передовое решение, которое благодаря использованию современного программного обеспечения делает стоматологическое лечение более эффективным и комфортным, а также выводит протезирование зубов на новый уровень. CEREC, что означает «Chairside Economical Restoration of Esthetic Ceramics» (или «Cerec Reconstructions»), представляет собой компьютеризированный метод цифрового изготовления зубных протезов, таких как коронки, мосты, вкладки и накладки. Эта технология позволяет изготавливать высококачественные зубные протезы, по цвету соответствующие естественным зубам, прямо в нашем кабинете — причём всего за один приём. В начале процесса мы создаём цифровые оттиски зубов, что исключает необходимость использования традиционных оттискных материалов. Для цифрового слепока мы используем современный интраоральный сканер — высокотехнологичную систему для цифрового снятия слепков. Этот сканер позволяет нам точно и быстро снимать слепки зубного ряда. При этом в ротовую полость пациента вводится небольшая ручная камера, которая с помощью технологии визуализации высокого разрешения обеспечивает получение детальных изображений зубов, десен и других структур полости рта. Эта информация передается в режиме реального времени в нашу компьютерную систему, где она может быть сразу же обработана. Весь процесс проходит быстро, точно и абсолютно безболезненно».

На следующем этапе с помощью технологии CAM (Computer-Aided Manufacturing) создается 3D-модель зубного протеза. 

«На основе этой цифровой модели конструируется точно подогнанная реставрация, которая затем фрезеруется из высококачественного керамического блока. Процесс фрезерования позволяет нам точно воссоздать естественный цвет зуба, а также его структуру. Преимущество этого метода заключается в том, что реставрацию можно установить прямо в кабинете сразу после изготовления. Таким образом, пациент покидает кабинет уже после одного сеанса с эстетически привлекательной и функциональной зубной реставрацией», — подчеркивает д-р Кайзер, отмечая удобство этого решения.

Система CEREC идеально подходит для реставрации зубов после лечения кариеса, например, при обширных кариозных дефектах, которые можно восстановить с помощью инлеев или онлеев CEREC. Изготовление коронок и частичных коронок, особенно для поврежденных зубов, также осуществляется быстро и точно. Кроме того, технология CEREC отлично подходит для косметических процедур, таких как изготовление виниров, которые улучшают форму и цвет зубов. В экстренных случаях, например при переломах зубов, эта технология предлагает быстрое и долговечное решение. С помощью CEREC также без проблем можно заменить старые пломбы, например амальгамные, на эстетичные и долговечные керамические реставрации. 

Керамические реставрации CEREC отличаются рядом свойств материала, которые существенно влияют как на их долговечность, так и на эстетическое качество. 

Одним из решающих преимуществ керамики CEREC является её высокая прочность, достигаемая за счёт использования специального керамического блока. Это гарантирует, что реставрации остаются устойчивыми даже при высокой нагрузке при жевании и сильном давлении, характерных для области коренных зубов, и не ломаются или не отскалываются легко. При этом ключевую роль играет особый состав керамики: она содержит сочетание кристаллических и аморфных компонентов, что позволяет оптимизировать как твёрдость, так и гибкость реставраций. Ещё одним важным аспектом является высокая биосовместимость керамики CEREC. Материал хорошо переносится и, как правило, не вызывает аллергических реакций, что делает его идеальным выбором для пациентов с чувствительным пародонтом или аллергией на другие материалы, например, на металлы. Это свойство способствует тому, что керамические реставрации CEREC остаются стабильными в полости рта в течение длительного времени и способствуют поддержанию здоровой микрофлоры полости рта. С эстетической точки зрения керамические реставрации CEREC дают превосходные результаты, поскольку они пропускают свет и благодаря этому оптимально адаптируются к естественному цвету зубов. Материал обладает высокой транслюцентностью, благодаря которой он отражает свет аналогично естественной зубной эмали, что обеспечивает особенно естественный вид. Это свойство позволяет идеально реставрировать как передние зубы, так и видимые участки коренных зубов, при этом реставрация не отличается от естественных зубов. Кроме того, керамику CEREC можно точно адаптировать по форме и размеру, чтобы обеспечить индивидуальную эстетику для каждого пациента. По сравнению со многими другими стоматологическими наполнителями этот материал менее подвержен изменениям под воздействием повседневных нагрузок, таких как жевание, чистка зубов и контакт с окрашивающими продуктами и напитками. Такая долговечность и эстетические преимущества делают керамику CEREC отличным выбором для долгосрочного лечения зубов.

Почему имплантаты также являются хорошей альтернативой.

Зубной имплантат — это современное и долговечное решение для замены отсутствующих зубов. Это искусственный корень зуба, который вживляется в челюстную кость для последующего крепления зубной коронки или других видов зубных протезов. Зубные имплантаты представляют собой эстетически привлекательную и функциональную альтернативу традиционным методам протезирования, таким как мосты или съемные протезы, поскольку они органично вписываются в ряд естественных зубов и значительно повышают комфорт и качество жизни пациентов.

«Как специализированная клиника по установке зубных имплантатов, мы ставим перед собой цель предлагать протезы, которые полностью заменяют функции естественных зубов и положительно влияют на качество жизни пациента. После того как имплантат прирастёт к челюстной кости, в нашей собственной стоматологической лаборатории изготавливается индивидуальная зубная коронка, которая соединяется с имплантатом. Таким образом, пациент получает зубной протез, который как по функциональности, так и по эстетике ощущается как естественный зуб. По сравнению с другими методами протезирования зубов имплантаты обладают множеством преимуществ. Они не только эстетически восполняют промежутки между зубами, но и обеспечивают прочную фиксацию, которая остается стабильной во время еды, разговора и смеха. Существенным преимуществом зубных имплантатов является то, что их не нужно крепить к соседним зубам, как это требуется при установке мостов. Благодаря этому здоровые зубы полностью сохраняются и не подлежат обтачиванию. Имплантаты прочно закреплены в челюстной кости и обеспечивают надежную фиксацию. Кроме того, имплантат способствует стабилизации челюстной кости, поддерживая естественный процесс жевания и противодействуя резорбции кости, которая часто возникает после потери зубов. «Имплантаты также являются хорошим решением для заполнения промежутков в конце зубных рядов», — подчеркивает доктор Кайзер. 

Большое спасибо, доктор Кайзер, за информацию об этих особых вариантах лечения для коррекции прикуса и протезирования зубов!