Кариес: распространенное заболевание зубов, вызванное бактериальным повреждением зубной эмали

В полости рта естественным образом обитают многочисленные бактерии, которые вместе со слюной и компонентами пищи образуют на зубах так называемую биопленку. Эта биопленка в разговорной речи называется зубным налетом или плаком.

Некоторые бактерии усваивают сахар из пищи и при этом выделяют кислоты. Именно эти кислоты разрушают зубную эмаль и вымывают из неё минеральные вещества. Без компенсации со стороны слюны или чистки зубов со временем на поверхности зубов появляются дырки.

Особенно способствуют развитию кариеса:

• сладкие продукты
• сладкие напитки
• частое перекусывание
• недостаточная гигиена полости рта
• сухость во рту

Решающее значение имеет не только количество сахара, но прежде всего частота его употребления. Если зубы постоянно подвергаются воздействию кислот, у зубной эмали не остается достаточно времени для восстановления. Важную роль играет также слюна. Она нейтрализует кислоты и способствует реминерализации зубной эмали. Поэтому люди с пониженной слюноотделением часто подвержены повышенному риску развития кариеса.

Современные исследования подтверждают сильное влияние микрофлоры полости рта на здоровье зубов. Нарушение этого бактериального баланса дополнительно способствует развитию кариеса. 

На ранних стадиях кариес, как правило, не вызывает боли. Часто сначала появляются лишь небольшие белесые изменения или шероховатые участки на зубной эмали.

По мере прогрессирования поражения все чаще возникают такие симптомы, как:

• чувствительность к холоду или сладкому
• зубная боль
• видимые тёмные пятна
• Чувствительность к давлению
• неприятный запах изо рта

Если кариес проникает глубже в зуб, может быть затронута дентина. Она значительно более чувствительна к внешним раздражителям, чем твердая эмаль. Без лечения воспаление может в конечном итоге проникнуть до зубного нерва. Это приводит к сильной боли и воспалению в области корня зуба. Кроме того, бактерии могут продолжать распространяться и поражать окружающие ткани. Тяжёлые воспалительные процессы в полости рта иногда оказывают влияние на весь организм. 

Лечение зависит от степени прогрессирования повреждения зуба. Выявленные на ранней стадии изменения в некоторых случаях ещё можно стабилизировать до того, как возникнут более серьёзные дефекты.

Важными составляющими современного лечения кариеса являются:

• удаление поврежденной ткани зуба
• Пломбирование
• Фторирование
• Улучшение гигиены полости рта
• регулярные профилактические осмотры

Особую роль играют фториды, поскольку они делают зубную эмаль более устойчивой к воздействию кислот. Современная стоматология также уделяет большое внимание профилактике. Цель состоит в том, чтобы как можно раньше выявить кариес и снизить факторы риска.

К ним относятся:

• регулярная чистка зубов
• использование зубной пасты с содержанием фтора
• чистка межзубных промежутков
• рациональное питание с ограничением сахара
• регулярные посещения стоматолога

Профессиональная чистка зубов также может помочь уменьшить бактериальный налет и очистить труднодоступные участки. У детей все большее значение приобретает герметизация жевательных поверхностей зубов, которая позволяет лучше защитить чувствительные участки зубов.

Кариес является одним из наиболее распространённых заболеваний зубов и возникает в результате сложного взаимодействия бактерий, питания и гигиены полости рта. Современные исследования всё яснее показывают, насколько сильно микрофлора полости рта, слюна и образ жизни влияют на здоровье зубов. Именно поэтому современная стоматология сегодня всё больше делает ставку на раннюю профилактику, целенаправленное профилактическое лечение и долгосрочную защиту твердых тканей зубов посредством их сохранения.