Недержание мочи — явление нередкое, и во многих случаях его можно успешно лечить.

Мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока не опорожнится. Чтобы этот процесс проходил надежно, мышцы мочевого пузыря, сфинктер, тазовое дно и нервная система должны оптимально взаимодействовать. Если это взаимодействие нарушается, может развиться недержание мочи.

В зависимости от причины мочевой пузырь теряет мочу при физической нагрузке или внезапно сокращается, хотя ещё не полностью заполнен. От того, какая форма недержания мочи наблюдается, зависит выбор подходящего лечения. 

Недержание мочи может возникнуть в любом возрасте. Часто симптомы развиваются незаметно и со временем неуклонно усиливаются.

К наиболее распространённым причинам и факторам риска относятся:

• беременность и роды
• ослабление мышц тазового дна
• гормональные изменения в период менопаузы
• избыточный вес
• хронический кашель
• неврологические заболевания
• сахарный диабет
• операции в области таза
• увеличенная простата у мужчин 

Симптомы недержания мочи различаются в зависимости от его формы. Чаще всего встречаются стрессовое недержание и императивное недержание.

Нагрузочная недержание мочи: при кашле, чихании, смехе или поднятии тяжестей происходит непроизвольное выделение мочи. Причиной, как правило, является ослабление тазового дна или слабость сфинктера.

Императивное недержание мочи: при этой форме пациенты испытывают внезапное, практически неконтролируемое желание мочиться. Часто им не удаётся дойти до туалета.

Типичные симптомы:

• непроизвольная утечка мочи
• частое желание мочиться
• ночное мочеиспускание
• внезапное, сильное желание мочиться
• недержание мочи при физической нагрузке
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• неуверенность в повседневной жизни

Со временем люди, страдающие этим заболеванием, разрабатывают стратегии, чтобы избежать неприятных ситуаций. Однако это может значительно ухудшить качество жизни и повлиять на социальные контакты. 

У женщин недержание мочи развивается значительно чаще. Беременность, роды и гормональные изменения могут ослабить мышцы тазового дна и, как следствие, нарушить контроль над мочевым пузырём. У мужчин недержание мочи чаще всего возникает в пожилом возрасте. Некоторую роль в этом могут играть доброкачественное увеличение простаты или операции на простате.

Однако в целом следует помнить: недержание мочи не является нормальным явлением, связанным с возрастом, и требует врачебного обследования. 

Многим пациентам трудно говорить о своих жалобах. Помимо подробной беседы в кабинете врача, как правило, проводится физикальное обследование, а также анализ мочи. Также рекомендуется вести дневник мочеиспускания, в котором фиксируются количество выпитой жидкости, посещения туалета и непроизвольные утечки мочи. В зависимости от ситуации для более точного определения причины могут потребоваться ультразвуковое исследование или специальные измерения функции мочевого пузыря. 

Лечение зависит от конкретной формы недержания мочи.

Во многих случаях основой лечения служит целенаправленная гимнастика мышц тазового дна. Она укрепляет мышцы и улучшает контроль над мочевым пузырем. В качестве дополнения могут быть полезны тренировки мочевого пузыря, снижение веса или изменение привычек питья.

При императивном недержании лекарственные препараты могут успокоить мышцы мочевого пузыря. Если консервативных мер недостаточно, можно прибегнуть к современным методам, таким как стимуляция нервов или хирургическое вмешательство. Выбор наиболее подходящего лечения зависит от индивидуальной причины и степени выраженности симптомов. 

В повседневной жизни также существуют способы поддержать мочевой пузырь и облегчить симптомы.

Помогут:

• регулярные упражнения для мышц тазового дна
• стремление к нормальному весу
• достаточное потребление жидкости
• сокращение потребления веществ, раздражающих мочевой пузырь, таких как кофе или алкоголь в избыточных количествах
• избегать запоров
• Не ходить в туалет постоянно из предосторожности

Проблемы с мочеиспусканием возникают у людей любого возраста и могут значительно ухудшить качество жизни. Никто не должен терпеть эти симптомы из-за чувства стыда или считать их нормальным следствием старения. Благодаря современным методам диагностики и лечения симптомы часто можно значительно облегчить или даже полностью устранить. Первый шаг — открыто поговорить об этом и обратиться за консультацией к врачу.