Полное понимание ситуации с помощью радиологии — интервью с экспертом, профессором Фоглем
Когда речь заходит о диагностической и интервенционной радиологии, в немецкоязычном мире выделяется прежде всего один выдающийся специалист: профессор университета д-р мед. наук Томас Фогль известен в международном профессиональном сообществе как автор авторитетных трудов и перспективных публикаций, а также как разработчик новых медицинских методов. Благо пациентов всегда находится в центре внимания профессора рентгенодиагностики, который относится к своей профессии с энтузиазмом и личной преданностью. Редакция Leading Medicine Guide воспользовалась возможностью и поговорила с профессором д-ром Фоглем, директором Института диагностической и интервенционной радиологии Университетской клиники Франкфурта, о многих интересных аспектах его работы.
Репортаж об интервью Александры Пфицманн
Радиология, которую также называют лучевой медициной, служит как диагностическим, так и терапевтическим целям и позволяет с помощью излучения, звуковых волн или электромагнитных полей получать информативные изображения всех структур организма. Слово «radio», входящее в термин «радиология», конечно же, не имеет ничего общего с радиопередачами: оно происходит от латинского слова «radiari», означающего «излучать». Так называемая визуальная диагностика используется в медицине с 1895 года; впервые она была проведена пионером радиологии Вильгельмом Конрадом Рентгеном в Вюрцбурге. Помимо визуализации структур тела, со временем развились также терапевтические методы с использованием излучения.
«В радиологии есть два основных направления — диагностика и терапия. При сосудистых заболеваниях или стенозах, таких как, например, тромбозы в ногах, стентирование или баллонная ангиопластика с помощью минимально инвазивных техник под визуальным контролем позволяют проводить вмешательства гораздо эффективнее и точнее», — объясняет проф. д-р Фогль. Благодаря радиологии можно точно диагностировать многие заболевания, что позволяет разработать и применить оптимальный метод лечения. При этом используются такие методы обследования, как традиционная рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование.
Первый в Германии робот для ангиографии
Особенностью института Университетской клиники во Франкфурте является первый в Германии робот для ангиографии — Artis zeego, который используется для визуализации сосудов. Это ультрасовременный специализированный робот для визуализации сосудистых и онкологических заболеваний. «Робототехника позволяет перемещать интервенционные инструменты в кровеносных сосудах и сосудистых системах с точностью до миллиметра и, следовательно, безболезненно», — с энтузиазмом объясняет проф. д-р Фогль, который участвовал в разработке этого робота. Это устройство даёт большую надежду многим онкологическим пациентам, поскольку робот способен обнаруживать даже самые мелкие метастазы или опухоли. «С помощью небольшого катетера мы можем непосредственно «обстреливать» вновь обнаруженные метастазы активным веществом». Такой подход сводит риски к минимуму и предотвращает дополнительные повреждения. 95 % этих процедур, которые, как правило, длятся около часа, проводятся только под местной анестезией. Они действительно могут заменить лечение изнурительной химиотерапией. С помощью робота мы можем уничтожить или, по крайней мере, уменьшить опухоли размером до пяти сантиметров, и лечение можно проводить столько раз, сколько потребуется», — объясняет профессор доктор Фогль суть метода.
Ангиография
Ангиография — это рентгенологическое исследование сосудов, при котором в кровеносные сосуды предварительно вводится контрастное вещество. Благодаря этому на полученном снимке области тела видна заполненная внутренняя поверхность сосудов. Главным преимуществом ангиографии является то, что во время исследования можно проводить вмешательства на сосудах.
«Во время обследования и лечения с помощью ангиографического робота мои пациенты имеют возможность самостоятельно следить за процессом на экране. Мы даже установили монитор на потолке, чтобы обеспечить лучший обзор», — говорит проф. д-р Фогль, заслуживший международную репутацию в области интервенционной онкологии, и подчеркивает: «Большинство пациентов хотели бы наблюдать за всем в режиме реального времени, а у меня появляется возможность объяснять им мой подход во время лечения. Благодаря этому укрепляется и становится более прозрачной коммуникация между врачом и пациентом».
Результаты исследований профессора доктора Фогля привели к оптимизации процедур и совершенствованию оперативных методов во всем мире. Кроме того, он активно занимается оценкой контрастных веществ и вместе со своей командой специалистов постоянно работает над дальнейшим развитием рентгенологических методов.
Особенность: микроволновая абляция
Этот малоинвазивный метод лечения применяется как при первичных, так и при вторичных — то есть рецидивирующих — опухолях в печени или лёгких. «При микроволновой абляции опухоль разрушается изнутри под действием тепла. В нашем институте под контролем компьютерного томографа в опухоль вводится специальный микроволновой зонд. Генератор, подключенный к зонду, генерирует электромагнитные колебания. Они возбуждают молекулы водорода в опухолях. В результате этого трения возникает тепло, которое «прожаривает» опухоли изнутри», — поясняет проф. д-р Фогль этот увлекательный метод лечения, который, кстати, оплачивается медицинскими страховыми компаниями и при необходимости может повторяться столько раз, сколько потребуется.
В Институте диагностической и интервенционной радиологии Университетской клиники Франкфурта всегда соблюдаются самые строгие меры безопасности в области радиационной защиты. «Главное преимущество микроволновой абляции заключается в том, что при ней удаётся сохранить гораздо больше функциональной ткани, чем при хирургическом лечении, что, в свою очередь, значительно улучшает качество жизни пациентов», — продолжает профессор д-р Фогль. Такая микроволновая абляция обычно длится от тридцати до шестидесяти минут, после процедуры пациент остается в палате наблюдения примерно на три–четыре часа. Для проверки того, была ли уничтожена вся опухолевая ткань, затем проводится регулярное наблюдение с помощью компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.
Высочайший научный уровень и надежда на будущее
Под руководством профессора д-ра Фогля Институт диагностической и интервенционной радиологии Университетской клиники Франкфурта работает на самом высоком научном уровне. Особое внимание здесь уделяется обеспечению качества и первоклассному оснащению самым современным необходимым оборудованием — и, конечно же, руководителю очень дорога его высокоспециализированная команда врачей-специалистов. «Стоимость приобретения многих приборов огромна, но я считаю, что медицина должна себе это позволить, если это помогает пациентам», — подчеркивает проф. д-р Фогль, который придает большое значение личному контакту со своими пациентами, а также с коллегами.
На вопрос о том, чего он ожидает от научных исследований в будущем, он отвечает с уверенностью. «Прежде всего, всё большее значение приобретает область искусственного интеллекта. ИИ может использоваться в качестве вспомогательного средства в научных исследованиях и терапии. С помощью ИИ, например, можно было бы сравнивать опухоли друг с другом в рамках одной базы данных», — заключает проф. д-р Фогль, после чего мы искренне благодарим его за уделенное время и интересную беседу.
Посетите также профиль эксперта профессора Фогля — с возможностью прямого и безопасного контакта!
Поделиться статьёй