Проф. Кристиан Таубе: Дыхание касается всех!

Профессор, доктор медицинских наук Кристиан Таубе, возглавляющий клинику пульмонологии в больнице «Рурландклиник» в Эссене, является одним из всемирно признанных специалистов в области аллергологии, пульмонологии и рака легких. В возглавляемом им центре компетенции лечат все виды хронических обструктивных и инфекционных заболеваний легких и дыхательных путей — например, редкие заболевания легких, профессиональные заболевания легких и дыхательных путей, генетические заболевания легких и плевры. Одной из его специализаций является рак легких. В беседе с «Leading Medicine Guide» он объясняет, почему количество заболеваний легких во всем мире продолжает расти.

Leading Medicine Guide: Профессор доктор Таубе, имея за плечами более двадцати лет опыта работы в клинической практике, отмечаете ли вы рост числа заболеваний дыхательных путей?

Проф. д-р Кристиан Таубе: Во всем мире отмечается рост заболеваемости заболеваниями дыхательных путей, особенно астмой и ХОБЛ.

Leading Medicine Guide: И чем это обусловлено?

Проф. д-р Кристиан Таубе: Причин несколько. В случае ХОБЛ на первом месте стоит пассивное курение. Что касается астмы, то решающую роль играет, в частности, рост частоты аллергий.

---

ХОБЛ — это аббревиатура, заимствованная из английского языка (chronic obstructive pulmonary disease), обозначающая хронический обструктивный бронхит (также сокращенно COB).

---

Leading Medicine Guide: Заболевания дыхательных путей считаются одной из самых распространённых причин смерти во всём мире. Достаточно ли население осведомлено об этих заболеваниях?

Проф. д-р Кристиан Таубе: Значимость заболеваний дыхательных путей в последние годы значительно возросла, но уровень осведомлённости населения об этом по-прежнему недостаточен. В качестве примера можно привести острое обострение ХОБЛ. С одной стороны, для этого явления нет четкого и запоминающегося термина, как, например, «инфаркт миокарда» в кардиологии или «инсульт» в неврологии. При упоминании этих терминов каждый сразу понимает, что речь идет об опасных для жизни состояниях, требующих немедленного вмешательства. К тому же у пациентов с острым обострением ХОБЛ прогноз выживаемости хуже, чем у пациентов с инфарктом миокарда. Поэтому мы очень серьёзно относимся к каждому обострению и заботимся о том, чтобы пациенты получали быстрое и качественное лечение. Нам крайне необходимо донести эти факты до более широкой общественности.

© Себастьян Каулицки / Fotolia

Leading Medicine Guide: Какие заболевания дыхательных путей лечат чаще всего?

Проф. д-р Кристиан Таубе: В Университетской клинике Эссена — Рурландклинке мы лечим всевозможные острые и хронические заболевания легких. Наиболее распространёнными заболеваниями являются рак лёгких, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), астма и такие заболевания, как легочный фиброз, то есть рубцевание лёгочной ткани. Мы также лечим большое количество пациентов с редкими заболеваниями легких: например, взрослых пациентов с муковисцидозом, пациентов с генетическими заболеваниями легких, такими как дефицит альфа-1-антитрипсина, а также с редкими опухолевыми заболеваниями грудной клетки, к которым относятся, например, мезотелиома и саркомы.

Leading Medicine Guide: Вы тесно сотрудничаете с отделением торакальной хирургии, например, при трансплантации легких. Насколько важны в этом случае до- и послеоперационное лечение для успеха?

Проф. д-р Кристиан Таубе: В рамках программы трансплантации легких в нашем Западно-немецком центре трансплантации легких налажено очень тесное сотрудничество. Клиника пульмонологии играет ключевую роль в подготовке пациентов и в послеоперационном наблюдении после трансплантации. Именно после трансплантации необходимо тщательное наблюдение за пациентами, чтобы своевременно выявить возможные осложнения, такие как отторжение трансплантированного легкого, и своевременно их лечить. Благодаря тесному сотрудничеству в нашем центре мы стремимся обеспечить оптимальное оказание помощи пациентам.

Leading Medicine Guide: Что можно понимать под так называемым «центром отлучения от длительной искусственной вентиляции легких»?

Проф. д-р Кристиан Таубе: Благодаря достижениям в области медицины всё больше людей выживают после тяжёлых заболеваний. При этом часто возникает необходимость в искусственной вентиляции лёгких. Однако одной из сложностей является отлучение пациентов от искусственной вентиляции легких после длительного периода искусственной вентиляции, то есть возвращение их к самостоятельному дыханию. Этот длительный процесс отлучения называется «веининг» (Weaning). 

Университетская клиника Эссена – Ruhrlandklinik является сертифицированным центром «Weaning», в котором мы проводим эту отлучку от ИВЛ. Нашей междисциплинарной команде часто удаётся добиться успеха в этом процессе. Однако некоторым пациентам, несмотря на все усилия, не удаётся полностью отказаться от искусственной вентиляции лёгких. В таком случае необходимо обеспечить дальнейшее обслуживание с помощью длительной искусственной вентиляции лёгких — либо на дому, либо в специализированном учреждении.

Leading Medicine Guide: Что лично Вас особенно увлекает в пульмонологии?

Проф. д-р Кристиан Таубе: Меня особенно увлекает многогранность этой специальности: она охватывает как заболевания дыхательных путей, такие как астма и ХОБЛ, так и изменения в легочной ткани, например при фиброзе, или нарушения работы дыхательного насоса и кровообращения в легких. Самая большая сложность заключается в том, чтобы не упускать из виду все новые медицинские разработки, касающиеся этих заболеваний. Поэтому я очень рад сотрудничать с большой командой врачей-специалистов в Университетской клинике Эссена — Ruhrlandklinik, благодаря чему мы можем предложить наилучшую терапию и комплексное лечение для всех этих заболеваний. 

Это действительно звучит как увлекательная и разносторонняя сфера деятельности. Большое спасибо за очень информативную беседу, профессор Таубе! Если у вас есть дополнительные вопросы или вы хотите связаться с профессором Таубе напрямую, вы можете найти его на странице профиля в Leading Medicine Guide.