Проф. Михаэль Хиршманн: «Колено представляет собой особую сложность даже для опытных специалистов по эндопротезированию!»

Проф. д-р Михаэль Хиршманн: Награда Американской академии ортопедических хирургов (AAOS) — это Американское ортопедическое общество — она очень много значит для меня. Ведь до сих пор эту награду получали лишь единицы из числа европейцев. Моя команда и я получили награду Award of Excellence за нашу научную работу на тему «Диагностика и лечение болезненных коленных протезов». Я уже давно занимаюсь проблемой болезненных коленных протезов: как лучше выявлять причину и что можно сделать в таком случае. Однако при всех полученных наградах для меня также важно, чтобы вся команда была на виду и чтобы мои молодые ассистенты могли набираться опыта и доказывать свою компетентность.

Leading Medicine Guide: Вместе с доцентом д-ром д-ром Андреем Новаковским вы возглавляете в качестве соруководителей клинику ортопедии и травматологии при Кантональной больнице Базель-Ланд. Вы отлично дополняете друг друга: доцент д-р Новаковский специализируется на эндопротезировании тазобедренного сустава, а ваша специализация — коленный сустав. Доцент д-р Новаковский занимается исследованиями и разрабатывает инновационные тазобедренные имплантаты — а на чем сосредоточены ваши усилия?

Проф. д-р Михаэль Хиршманн: Помимо клинических исследований, для меня очень важно передавать знания. Я делюсь своими знаниями в повседневной работе со своими ассистентами и студентами, а также с другими коллегами на конгрессах и конференциях. Кроме того, я написал множество книг, посвящённых лечению проблем с коленным суставом, в первую очередь эндопротезированию коленного сустава. Самая объёмная из них посвящена теме «болезненного коленного протеза». Кроме того, я вхожу в состав комитетов или правления многих национальных и международных профессиональных обществ, чтобы активно способствовать развитию этой области медицины. Конгрессы — это всегда прекрасная возможность обмениваться знаниями и передавать их другим.

В нашу систему обучения входит также практическое руководство. В нашей клинике есть артроскопический симулятор, на котором молодые врачи могут отрабатывать навыки обращения с инструментами и осваивать техники. Мы стараемся быть очень инновационными в нашем обучении. Так, например, мы создали лабораторию хирургических навыков и обучения (Surgical Skills and Training Lab), поскольку молодые врачи, прежде чем им будет разрешено оперировать пациентов под наблюдением, должны пройти обучение соответствующим техникам. Это всегда сложно интегрировать в программу обучения, и здесь на помощь приходят такие тренинги. Это проект, который мне очень дорог.

Leading Medicine Guide: Вы завоевали отличную международную репутацию в области ревизионной и замены эндопротезов. Расскажите, пожалуйста, в чем здесь дело.

Проф. д-р Михаэль Хиршманн: Колено представляет собой особую сложность даже для опытных эндопротезистов. Эндопротезирование колена является сложной процедурой по многим причинам. В коленном суставе мы наблюдаем сложное взаимодействие связок, сухожилий и мышц. Статика и динамика определяются индивидуальной анатомией, которая у каждого человека незначительно отличается. Качество эндопротезирования можно и дальше оптимизировать. Мы знаем, что примерно двадцать процентов всех пациентов после установки коленного протеза остаются недовольными и/или продолжают испытывать боль. В таком случае требуется эксперт, который с компетентностью и опытом займётся лечением таких пациентов. Все искусство заключается в том, чтобы выявить причины жалоб и затем целенаправленно устранить их. Для таких пациентов мы разработали стандартизированную схему обследования, а также специальные методы лечения. Об этом стало известно как на национальном, так и на международном уровне, поэтому к нам приезжают пациенты со всей Европы.

Проф. д-р Михаэль Хиршманн: Да, моя работа — это действительно большая привилегия. Я за это очень благодарен. Всегда приятно видеть пациентов, их радость от избавления от боли, их благодарность за обретённую подвижность. Это делает мою профессию прекрасной, и я благодарен за то, что у меня такая профессия.

Проф. Хиршманн: Сохранение коленного сустава всегда является нашей главной целью. Сегодня существует множество различных методов лечения, которые позволяют сохранить собственный коленный сустав как можно дольше. Благодаря тому, что мы можем предложить все виды восстановления хряща, например, трансплантацию хрящевых клеток, хрящево-костный трансплантат, методы сохранения мениска, такие как сшивание мениска, замену мениска, а также реконструкцию связок, например передней и задней крестообразных связок, медиальной и латеральной связок, а также коррекцию оси ноги, мы можем сохранить коленный сустав надолго и рекомендовать протезирование только тогда, когда это действительно необходимо.

© artstudio_pro / Fotolia

Это действительно звучит как сложная область деятельности, в которой еще далеко не достигнут предел возможностей. Большое спасибо за беседу, господин профессор Хиршманн!

Если у вас есть дополнительные вопросы или вы хотите связаться с профессором Хиршманном напрямую, вы можете найти его на его странице в Leading Medicine Guide.