Ударно-волновая терапия: как высокоэнергетические звуковые волны могут облегчить хроническую боль и избежать хирургического вмешательства

Изначально эта технология была разработана в урологии для дробления почечных камней без хирургического вмешательства. Однако в 1990-х годах врачи обнаружили, что высокоэнергетические звуковые волны демонстрируют поразительную эффективность и при лечении ортопедических проблем. Сегодня ударно-волновая терапия стала неотъемлемой частью лечения спортивных травм и дегенеративных заболеваний.

Принцип действия прост с физической точки зрения, но чрезвычайно эффективен с биологической: аппарат генерирует за пределами тела («экстракорпорально») ударные волны, которые проникают через кожу в ткани. Там они целенаправленно высвобождают свою энергию в области боли.

Вопреки распространённому мнению, при ортопедическом применении (например, при кальцинозе плечевого сустава) ударная волна не просто механически «разбивает» отложения, как камень. Скорее она оказывает сложное биологическое воздействие:

1. Улучшение кровообращения: волны стимулируют образование новых мелких кровеносных сосудов.

2. Активация обмена веществ: запускаются противовоспалительные процессы.

3. Регенерация клеток: организм стимулируется к восстановлению поврежденных тканей.

4. Снижение боли: подавление передачи болевых импульсов по нервам.

Проще говоря: ударная волна пробуждает самовосстановительные силы организма в тех местах, где процесс заживления хронически «застыл».

В зависимости от заболевания врачи используют различные типы волн:

• Радиальные ударные волны: они распространяются сферически и действуют скорее на поверхностные слои. Они отлично подходят для лечения обширных мышечных напряжений или проблем в местах прикрепления сухожилий (например, «теннисного локтя»).

• Фокусированные ударные волны: эти волны с высокой точностью фокусируются на крошечной области в глубине. Их применяют при проблемах, расположенных глубоко, например, при кальцинозе плечевого сустава или при плохо заживающих переломах (псевдоартрозах).

Список показаний к применению обширен. Этот метод особенно хорошо зарекомендовал себя при лечении классических «народных болезней» опорно-двигательного аппарата:

• Пяточный шпор (плантарный фасциит): пронзительные боли в подошве стопы являются одной из наиболее распространённых причин обращения к этой процедуре.

• Кальциевый отложение в плече (тендиноз калькареа): волны помогают растворить болезненные отложения кальция в сухожилии, чтобы организм мог их вывести.

• «Теннисный» или «гольфский» локоть: хронические воспаления местах прикрепления сухожилий часто очень хорошо реагируют на воздействие звуковых волн.

• Проблемы с ахилловым сухожилием: боль в пятке или утолщения сухожилия.

• Замедленное сращение костей: если кости после переломов не срастаются, ударная волна может вновь стимулировать костный рост.

Один сеанс обычно длится всего от 5 до 15 минут. Врач локализует очаг боли (часто с помощью УЗИ), наносит контактный гель и прикладывает датчик к коже. Процедура не является полностью безболезненной — пациенты отчётливо ощущают импульсы давления, — но в большинстве случаев её легко переносить. Как правило, для достижения устойчивого результата требуется от 3 до 5 сеансов с интервалом в одну неделю.

Ударно-волновая терапия — это малорисковая процедура, которая может избавить многих пациентов от операции или длительного приёма обезболивающих препаратов. Поскольку речь идет об индивидуальной медицинской услуге (IGeL), которая не всегда покрывается государственными страховыми кассами, стоит проконсультироваться со специалистом по ортопедии или травматологии, чтобы уточнить шансы на успех в конкретном случае.