Проф. Пашер: «Только благодаря междисциплинарному подходу мы сможем предложить наилучшие методы лечения!»

Именно в висцеральной медицине висцеральная хирургия и гастроэнтерология должны рассматриваться в комплексе. В ходе профессионального обмена мнениями, так сказать, складываются кусочки пазла, позволяющие разработать индивидуальный и оптимальный план лечения. При этом опытному врачу, в чьей профессиональной биографии числятся «Шарите», Берлинская университетская клиника и Медицинский университет Ганновера, ясно, что междисциплинарная работа может быть встроена только в обширный процесс преобразований. «В больницах и в медицине традиционно существовали очень жесткие иерархии; эти структуры должны измениться — сегодня везде принято работать в условиях более плоских иерархий. Речь идет об укреплении индивидуальной ответственности», — объясняет проф. Пашер.

В повседневной клинической практике для этого ведущего врача это означает, что руководство командой выходит на первый план, а диалог между представителями разных специальностей должен иметь возможность развиваться. «Мы должны общаться со всеми участниками процесса — не только с врачами разных специальностей, но и с медицинским персоналом, физиотерапевтами и т. д. Недостаточно просто проводить сложнейшие хирургические операции; послеоперационный уход также должен соответствовать самым высоким стандартам». Для этого многим участникам процесса придётся изменить своё отношение — это не всегда простой процесс, требующий убедительной работы. Ведь тем, кто уже давно работает в учреждении, возможно, придётся в некоторых вопросах пересмотреть собственную позицию.

Однако в Университетской клинике Мюнстера профессор Пашер находит понимание в отношении своего призыва к междисциплинарности. Здесь, безусловно, играет роль и то, что собственные молодые специалисты могут проходить обучение в прикладной школе медсестер при клинике. «Так мы можем развивать наших сотрудников и удерживать хорошие команды надолго», — так профессор Пашер описывает очевидные успехи. В условиях острой нехватки квалифицированных кадров это — не стоит недооценивать — важный элемент кадровой стратегии. «Нам нужны видения для нашей системы здравоохранения», — говорит профессор Пашер.

Он хочет внести свой вклад в улучшение системы. Чтобы воплотить эти видения в повседневную работу больницы, он дополнительно получил степень MBA по управлению здравоохранением. Он с радостью наблюдает, что молодое поколение врачей воспринимает междисциплинарность как нечто само собой разумеющееся и интуитивно хорошо и с удовольствием работает в команде. Признание заслуг, больше ответственности за каждого, меньшая нагрузка — вот рычаги, позволяющие противодействовать нехватке квалифицированных кадров.

В полном соответствии с этой концепцией на главной странице его клиники общей, висцеральной и трансплантационной хирургии при Университетской клинике Мюнстера представлены не только врачи, но и руководители отделений операционных и стационара. «У нас во время обхода врач больше не дает указаний медперсоналу, а вместе с ним обсуждает оптимальный подход к лечению пациента. Ведь у медперсонала есть свои профессиональные знания и богатый опыт, как и у врачей. Вместе это создает наилучшую основу для успешного выздоровления»,

Даже в операционном блоке основные структуры обеспечивают максимально возможную безопасность. Проф. Пашер объясняет это на простом примере: «Как наши команды общаются друг с другом? У нас существует двусторонняя коммуникация. Например, хирург говорит: «Мне нужен этот инструмент», а операционный ассистент отвечает: «Я передаю инструмент». Так мы сокращаем количество ошибок, возникающих из-за недостаточной коммуникации». Ещё одним примером минимизации рисков является всестороннее обучение в хирургической сфере. «У нас есть хорошо развитая программа малоинвазивной и роботизированной хирургии», — объясняет профессор Пашер. «Несмотря на то что основной акцент делается на малоинвазивной и роботизированной хирургии, мы всё равно должны обучать команды всем трём методам: открытой, малоинвазивной и роботизированной хирургии».

Не в последнюю очередь сертификация со стороны медицинских профессиональных обществ представляет собой важную процедуру контроля собственных стандартов качества. «Проходя сертификацию снова и снова, мы подвергаемся процессу поддержания собственного высокого уровня», — описывает профессор Пашер.

Профессор Пашер, хирург-висцеральный хирург, считает себя в роли руководителя клиники чем-то вроде дирижера или тренера. «Я должен руководить, но при этом сам должен уметь участвовать в процессе», — объясняет он с легкой улыбкой. Однако отличные команды его клиники значительно облегчают повседневную работу. Но и это не возникает само по себе. Проф. Пашер приводит пример: «Сегодня хирургия уже давно перестала быть исключительно мужской сферой. Но это требует пересмотра подходов. Основные вызовы заключаются в следующем: как это изменит нашу культуру управления? Как мы поможем коллегам после отпуска по уходу за ребенком вернуться к современному уровню технических и операционных навыков? Последнее у нас удается, например, с помощью операционного симулятора. И как мы организуем рабочее время, чтобы все наши сотрудники могли совмещать семью и работу в сфере передовой медицины?» Множество мелких элементов и здесь складываются в эффективное, хорошо функционирующее целое. И всегда — выходя за рамки отдельных специальностей, междисциплинарно, совместно — и успешно.

Профессор Пашер, большое спасибо за содержательную беседу.

Установить прямой контакт с нашим специалистом можно через его профиль в Leading Medicine Guide.