Аллергия входит в число наиболее распространённых хронических заболеваний в Германии и может проявляться самым разным образом. У одних людей на пыльцу возникает зуд в глазах, у других после употребления определённых продуктов появляется кожная сыпь, а третьим требуется неотложная медицинская помощь после укуса насекомого. Насколько разнообразны факторы, вызывающие аллергию, настолько же разнообразны её течение и степень тяжести. Поэтому целенаправленная диагностика является основой любого эффективного лечения.
Что такое аллергия?
Аллергия — это чрезмерная реакция иммунной системы на по сути безвредные вещества окружающей среды. С медицинской точки зрения речь идет, как правило, о реакции немедленного типа, при которой вырабатываются специфические антитела против определенного аллергена. Если организм вновь вступает в контакт с этим веществом, тучные клетки выделяют медиаторы, что и вызывает аллергическую реакцию. Помимо аллергии на пыльцу, пищевые продукты и яд насекомых, к аллергическим заболеваниям в широком смысле относятся также контактная и лекарственная аллергии, а также нейродермит и аллергическая астма.
Аллергические заболевания: причины и факторы риска
Почему у одних людей возникает аллергическая реакция, а у других — нет, до конца не выяснено. Семейная предрасположенность значительно повышает риск развития аллергии: если оба родителя страдают аллергией, у многих детей также развивается аллергия. Также факторы окружающей среды, такие как загрязнение воздуха, изменение пищевых привычек, а также так называемая «гигиеническая гипотеза» (недостаточный контакт с микроорганизмами в детском возрасте) способствуют возникновению реакции организма.
Развитие аллергии часто протекает приступами: нередко в детском и подростковом возрасте сначала возникает раздражение кожи или пищевая аллергия, а позже — сенная лихорадка или аллергическая астма. Кроме того, могут возникать так называемые перекрестные аллергии, при которых иммунная система путает белки разных аллергенов, имеющие схожую структуру. Например, между пыльцой берёзы и некоторыми сортами фруктов. Стресс также может дополнительно провоцировать и усиливать симптомы.
Симптомы аллергии
Симптомы аллергии в значительной степени зависят от аллергена и поражённого органа. Чаще всего поражаются кожа, слизистые оболочки или отдельные дыхательные пути, а в тяжёлых случаях — сразу несколько систем органов. К любому симптому следует относиться серьёзно, а в случае сомнений — обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Какие бывают аллергии?
Существует целый ряд аллергий, которые влияют на качество жизни человека и могут вызывать неприятные симптомы. К ним относятся:
- Аллергия на пыльцу
- Пищевая аллергия (например, на молочные продукты или рыбу)
- Аллергия на яд насекомых
- другие виды аллергии (например, на солнечное излучение, шерсть животных и птиц)
Аллергия на пыльцу (сенная лихорадка)
При аллергии на пыльцу организм реагирует аллергически на пыльцу определенных видов трав, растений или деревьев. В зависимости от времени года в воздухе циркулирует различная пыльца, поэтому у аллергиков симптомы проявляются в разное время. Однако, поскольку многие виды пыльцы находятся в воздухе очень долго, страдающие этой аллергией часто сталкиваются с проблемой того, что им приходится испытывать соответствующие симптомы в течение большей части года.
Поражаются глаза, нос, а также область горла и ротоглотки. Типичными симптомами являются зуд и покраснение глаз, насморк или заложенность носа, а также частое чихание. При сильном воздействии симптомы могут распространиться на нижние дыхательные пути и привести к аллергической астме.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия обычно проявляется в течение нескольких минут или часов после употребления определённых продуктов, таких как молоко, рыба, орехи или куриные яйца. В полости рта и глотки могут появляться покраснения, волдыри или зуд, а в некоторых случаях — отек лица. При выраженной пищевой аллергии возможны также симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Аллергия на яд насекомых
Чрезмерные реакции на укусы пчел или ос проявляются сильным отеком, болью, распространяющейся далеко за пределы места укуса, а также, в некоторых случаях, затрудненным дыханием или нарушениями кровообращения. Особенно опасен укус в полости рта или глотки, так как отек в этих областях может привести к перекрытию дыхательных путей.
Другие виды аллергии
Другие виды аллергии связаны, например, с солнечным светом, шерстью животных или пылевыми клещами и проявляются зудящими пустулами, покраснением кожи или затрудненным дыханием. Аллергию могут вызывать также некоторые лекарственные препараты.
В редких, тяжелых случаях любая форма аллергии может перейти в анафилактический шок. Анафилактический шок представляет угрозу для жизни и требует немедленного оказания неотложной медицинской помощи.
Диагностика: как выявляется аллергия?
В начале диагностики проводится подробный опрос о симптомах, времени их появления и возможных провоцирующих факторах. Затем проводятся аллергологические тесты, в первую очередь кожные пробы:
При так называемом прик-тесте на кожу наносят небольшие количества подозреваемых аллергенов и делают небольшие надрезы. Если в течение короткого времени появляется покраснение или волдырь, это свидетельствует о сенсибилизации, и количество аллергенов можно сузить.
В дополнение к этому проводится анализ крови, в ходе которого определяются специфические антитела IgE к определенным аллергенам.
При неоднозначных результатах может быть проведена контролируемая провокационная проба под наблюдением врача.
Как правило, этим занимается отделение аллергологии и клинической иммунологии — отрасль медицины, специализирующаяся на диагностике и лечении аллергических заболеваний.
Лечение аллергии
Лечение зависит от типа и тяжести аллергии. В случае пищевой аллергии на сегодняшний день не существует методов, устраняющих причину заболевания; в первую очередь помогает последовательное исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергию.
Гипосенсибилизация
Гипосенсибилизация, или специфическая иммунотерапия, хорошо зарекомендовала себя, прежде всего, при аллергии на пыльцу и аллергии на яды насекомых. При этом иммунная система постепенно привыкает к аллергену посредством его контролируемого введения.
Цель состоит в том, чтобы как минимум ослабить аллергические реакции или даже полностью избавиться от них. Как правило, такая терапия длится несколько лет. Однако при аллергии на яд насекомых существует также экспресс-метод, который чаще всего проводится в стационарных условиях.
Лекарственные средства
Препараты местного действия, такие как глазные и назальные капли или назальные спреи, облегчают острые симптомы со стороны глаз и носа. Антигистаминные препараты блокируют выделение гистамина и помогают, когда одновременно затронуты несколько областей. При известной тяжёлой аллергии на яд насекомых или пищевых продуктах стандартный набор должен включать аптечку первой помощи с кортизоновым спреем и автоинжектором адреналина, чтобы в случае анафилактического шока можно было быстро отреагировать.Течение и профилактика
Течение аллергии у разных людей сильно различается: у некоторых симптомы остаются стабильными на протяжении десятилетий, у других усиливаются, а у третьих во взрослом возрасте спонтанно стихают. Те, у кого уже есть аллергия, подвержены повышенному риску развития в течение жизни дополнительных аллергических реакций, например перекрестной аллергии на родственные аллергены.
Даже один-единственный симптом может свидетельствовать о начинающейся сенсибилизации. Нелеченная аллергическая реакция со временем может усиливаться. Полностью предотвратить аллергию практически невозможно, однако те, кто последовательно избегает известных аллергенов и своевременно обращается к врачу при появлении симптомов, часто могут предотвратить тяжелые формы заболевания.
Специалисты по аллергии
При подозрении на аллергию следует обратиться в аллергологическое отделение или специализированный центр. Специалисты-аллергологи проводят тщательную диагностику, разрабатывают индивидуальные схемы лечения, а также консультируют по вопросам специфической иммунотерапии и действий в экстренных ситуациях.
Часто задаваемые вопросы
Как распознать аллергию?
Типичными признаками являются повторяющиеся симптомы, возникающие в связи с определенными провоцирующими факторами, такими как пыльца, определенные продукты питания или контакт с животными. Аллергологический тест у специалиста поможет установить диагноз.
В чём разница между аллергией и непереносимостью?
При аллергии иммунная система реагирует специфической иммунной реакцией, тогда как непереносимость, например, непереносимость лактозы, возникает без участия иммунной системы.
Как долго длится гипосенсибилизация?
Специфическая иммунотерапия, как правило, проводится в течение трех лет для достижения стойкого эффекта.
Можно ли предотвратить аллергию?
Полностью защититься от аллергии невозможно, однако избегание известных провоцирующих факторов и своевременное лечение могут благоприятно повлиять на течение заболевания.
Излечима ли аллергия?
При аллергии на пыльцу и яд насекомых специфическая иммунотерапия может значительно и надолго облегчить симптомы или привести к их исчезновению; другие формы аллергии, как правило, поддаются лишь симптоматическому лечению.
Когда следует обратиться к врачу при подозрении на аллергию?
Необходимо обратиться к врачу не позднее того момента, когда симптомы повторяются, ограничивают повседневную жизнь или впервые появляются признаки тяжелой реакции, такие как одышка. При признаках анафилактического шока следует немедленно вызвать скорую помощь.
Поделиться статьёй
