Клиника «Thoraxklinik-Heidelberg»

Клиника «Thoraxklinik Heidelberg» при университетской клинике Хайдельберга – одна из крупнейших специализированных клиник Европы по лечению легочных заболеваний. Сертифицированное медицинское учреждение существует уже более 100 лет и объединяет профессиональный опыт лучших врачей-специалистов. Каждый год в клинике проводится более 2000 операций на органах грудной клетки и органов дыхания. Клиника рассчитана на 310 койко-мест; ежегодно здесь проходят лечение 10 500 стационарных пациентов и 30 100 пациентов. С 2009 года клиника сертифицирована Германским онкологическим обществом как центр онкологических заболеваний легких. Клиника активно принимает участие в научных исследованиях, тесно сотрудничает с Немецким центром онкологических исследований (DKFZ), является партнером Германского центра исследований легких (DZL) и соучредителем Национального центра онкологических заболеваний в Хайдельберге (NCT). Главная цель клиники как сертифицированного центра онкологических заболеваний легких – применение научных разработок в клинической практике. Поэтому в клинике «Thoraxklinik Heidelberg» используются новейшие концепции лечения и диагностики, что идет на пользу пациентам.

Профессор, д.м.н. Феликс Херт

Заболевания

Доброкачественные заболевания легких

• Бронхиальная астма
• ХОЗЛ, хирургическое уменьшение объема легких
• Интерстициальные заболевания легких
• Саркоидоз
• Подверженность легких внелегочным заболеваниям, например, аутоиммунным заболеваниям, иммунодефициту и т. д.
• Редкие заболевания легких
• Осложненные инфекции, пневмония и туберкулез
• Диагностика и терапия нетуберкулезного микобактериоза
• Бронхоэктазия и муковисцидоз
• Инфекционные заболевания у пациентов с ВИЧ/СПИД
• Легочная гипертония

Злокачественные заболевания легких

• Диагностика и стадирование пациентов с раком легких и другими бронхолегочными онкозаболеваниями
• Предоперационная функциональная диагностика
• Диагностика и стадирование первичной плевральной мезотелиомы и вторичных опухолей плевры
• Диагностика и стадирование внеторакальных опухолей с метастазами в легких

Услуги специализированного амбулаторного отделения/центров

• Аккредитация Европейской сети интерстициальных заболеваний легких (ERN-LUNG)
• Межотраслевая диагностика комплексных заболеваний легких
• Катетеризация правого желудочка сердца

Эндоскопия

• Бронхоскопия (ригидная/гибкая)
• Бронхоскопия у детей
• Эндосонография (эндобронхиальная/эндоэзофагальная)
• Бронхоскопия с навигацией
• Инвазивная бронхотерапия (лазер, электрокоагуляция, стентирование, брахитеапия с интрабронхиальным облучением)
• Эндоскопическое уменьшение объема легких
• Эндоскопическое лечение астмы
  Терапевтическая торакоскопия (исследование средостения) для диагностики плеврального выпота

Искусственная вентиляция легких

• Лечение пациентов с вентиляцией легких в домашних условиях при хронической легочной недостаточности
• Неинвазивная искусственная вентиляция с маской при острой и хронической слабости дыхательных мышц
• Перевод на самостоятельное дыхание после длительной искусственной вентиляции легких

Сомнология

• Аккредитация Германским обществом сомнологии и исследования сна
• Диагностика и лечение нарушений дыхания во время сна

Кардиопульмонологическая функциональная лаборатория

• Плетизмография всего тела
• Спирометрия
• Диффузионная способность легких
• Анализ газового состава крови
• Специфический и неспецифический провокационный тест
• Диагностика аллергии
• Риноманометрия
• Контроль режима соблюдения терапии
• Измерение дыхательной деятельности
• Возвратное дыхание с CO2
• ЭКГ в состоянии покоя, ЭКГ с нагрузкой и длительное мониторирование ЭКГ
• Длительный мониторинг артериального давления
• Спироэргометрия
• Эхокардиография
• Стрессовая эхокардиография
• Пищеводная
• эхокардиография
• Допплерография торакальных сосудов
• Ультразвуковая пункция легких и плевры
• Дренаж перикарда
• Катетеризация правых отделов сердца

Ординарный профессор, д.м.н. Михаэль Томас

Заболевания

• Все заболевания и онкологические заболевания органов грудной клетки
• Немелкоклеточный рак легких
• Мелкоклеточный рак легких
• Опухоли Панкоста
• Опухоли вилочковой железы
• Плевральная мезотелиома
• Легочная саркома
• Метастазы легких при злокачественных онкологических заболеваниях

Услуги:

• Ежедневное межотраслевое совещание
• Комплексная концепция с операцией и химиотерапией
• Комплексная концепция с радио- и химиотерапией
• Комплексная концепция с радио- и иммунотерапией
• Комбинированное лечение с химиотерапией и иммунотерапией
• Системная молекулярно-биологическая стратифицированная терапия
• Системная химиотерапия
• Системная иммунотерапия
• Системная стереотаксическая радиотерапия
• Системная лучевая терапия с модулированием по интенсивности (IMRT)

Профессор, д.м.н. Клаус Петер Хойсель

Отделение диагностической и инвазивной радиологии и радиационной медицины предлагает полный спектр услуг по диагностике и современной визуализации. Это включает:

• Многослойная компьютерная томография (КТ, МС-КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МР, МРТ)
• Инвазивная радиология (биопсия, аблация опухолей)
• Проекционная радиография (стандартная рентгенография) и рентгеноскопия
• Сонография (УЗИ, допплерография/дуплексная сонография)
• Радиационная медицина (сцинтиграфия)

Компьютерная томография

• Динамическая КТ дыхательных путей для диагностики коллапса
• КТ высокого разрешения для диагностики интерстициальных заболеваний легких
• Биопсия и аблация опухолей с КТ
• Визуализация сосудов (ангио-КТ) головы, шеи, грудной клетки и брюшной полости
• Многоэтапная КТ для диагностики опухолей
• Измерение плотности костной ткани
• Предоперационная и прединвазивная диагностика в рамках навигации в сотрудничестве с отделением инвазивной пневмологии и торакальной хирургии

Магнитно-резонансная томография

• МРТ легких (в особенности у чувствительных к излучению молодых пациентов, при беременности или частых повторных обследованиях)
• МРТ кровоснабжения легких (перфузия)
• Контрастное исследование легочной эмболии
• МРТ трахеи (коллабирования дыхательных путей) во время свободного дыхания
• МРТ движения диафрагмы во время свободного дыхания
• МРТ сердца и измерение потока, к примеру, при легочных шунтах, артериовенозных мальформациях, патологиях устьев легочных вен, легочная гипертензия
• МРТ грудной кости (грудины)
• МРТ придаточных пазух носа
• МРТ всего организма (ориентировочное исследование)
• МР-ангиография (визуализация сосудов: артерии и вены головы и шеи, грудного отдела и брюшной полости, таза и нижних конечностей)
• Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (визуализация желчных путей и протоков поджелудочной железы)
• Диффузионная МРТ (диагностика острого инсульта и опухолей), биопсия и инвазивная сонография, цветная дуплексная сонография
• Области применения – заболевания органов брюшной полости, грудной стенки, мягких тканей, шеи, лимфатических узлов, а также щитовидной железы

Радиационная медицина

• Сцинтиграфия скелета

Профессор, д.м.н. Хауке Винтер

Заболевания:

• Карцинома легких
• Метастазы легких
• Плевральный выпот
• Эмфизема
• Плевральная мезотелиома
• Деформации грудной стенки (воронкообразная и килевидная деформация)
• Заболевания трахеи
• Опухоли вилочковой железы/миастения
• Саркома, в том числе у детей
• Опухоли грудной стенки
• Медиастинальные опухоли
• Опухоли Панкоста
• Плевральная мезотелиома

Услуги:

• Минимально инвазивная хирургия с применением видеооборудования (операция с минимальным разрезом) – uniportal/multiportal
• Открытая стандартная хирургия (торакотомия)
• Комплексная мультивисцеральная резекция и реконструкция грудной стенки
• Радиочастотная абляция (RFA) -> профессор Хойсель
• Лазерная хирургия
• Пластическая хирургия грудной стенки
• Пластическое закрытие грудной стенки
• Хирургический робот DaVinci
• Уменьшение объема легких
• Хирургия легочной эмпиемы
• Резекция трахеи
• Имплантация порт-систем
• Операция с ЭКМО
• Подтяжка диафрагмы
• Гипертермическая интраторакальная химиоперфузия (HITOC)
• Плеврэктомия, P3D-операция
• Медиастиноскопия

При необходимости операции проводятся в сотрудничестве с другими специалистами Хайдельбергского университета (пластическая хирургия, ортопедия, нейрохирургия, кардиохирургия, абдоминальная хирургия)

Приват-доцент, д.м.н. Вернер Шмидт

Анестезиология:

• Периоперационное наблюдение пациентов до, во время и после диагностических или хирургических вмешательств
• Применение современных и инновационных методов анестезии и контроля

Экстренная медицина:

• Консультирование пациентов после масштабных хирургических операций
• Наблюдение и лечение всех критических состояний
• Реабилитация после длительной искусственной вентиляции легких
• Специализация: лечение критических состояний с острой/хронической легочной недостаточностью (острый респираторный дистресс-синдром, ХОЗЛ, ИЗЛ и т. д.)
• Метод экстракорпоральной оксигенации (ЭКМО)

Экстренная медицина:

• Лечение всех экстренных случаев в клинике

Болеутоляющая терапия:

• Послеоперационная острая анестезиологическая служба
• Применение современных системных и локальных болеутоляющих методов
• Анестезиологический консилиум для пациентов, страдающих от болевого синдрома

Цель центра онкологических заболеваний легких заключается в том, чтобы обеспечить пациентам, страдающим от рака легких, возможность оптимальной, комплексной диагностики, лечения и последующей терапии по строжайшим стандартам качества. Каждому пациенту доступны современные методы диагностики и лечения, основанные на новейших научных разработках. Каждый год в клинике проходят лечение более 800 пациентов с раком легких. Цель – реализация результатов фундаментальных исследований в клинической практике («исследования по внедрению в практику»). Комплексные диагностические данные составляют индивидуальный профиль пациента. Вместе с установленными клиническими параметрами это служит основой для плана лечения, который подобран индивидуально для пациента и соответствует новейшим предписаниям. Сертифицированный центр онкологических заболеваний легких сотрудничает со специалистами-психоонкологами, душепопечителями и социальными работниками. Слаженное межотраслевое сотрудничество отделений пневмологии, торакальной хирургии, онкологии, радиологии, радиотерапии и анестезиологии, а также персонала по уходу, функциональных отделений и психологической службы позволяет создать условия для скорейшего выздоровления, повысить шансы на долгосрочную ремиссию и улучшить качество жизни пациентов. Центральным элементом в работе клиники является межотраслевая концепция лечения с участием таких специалистов, как пневмологи, торакальные хирурги, онкологи, радиотерапевты, патологи, радиологи и анестезиологи. В нашей клинике межотраслевой принцип практикуется уже много лет в качестве принятого стандарта. Все главные врачи или их заместители участвуют в еженедельном онкологическом консилиуме. Ежедневно в клинике проводится общее совещание по показаниям – практика, устоявшаяся годами. Для пациентов, которые обратились в клинику впервые, главные врачи отделений определяют дальнейшую диагностику.