Магнитотерапия - Эксперты медицины

Магнитотерапия предполагает использование магнитных полей без хирургического вмешательства. Соответствующий прибор может генерировать постоянное магнитное поле. Во многих других приборах электрический ток протекает через катушку и создает поле, которое изменяется с определёнными интервалами времени. Такое импульсное воздействие также называется PEMF.

Частота и напряженность поля различаются в зависимости от устройства. Однако сама по себе сила магнитных стимулов ничего не говорит о том, принесет ли применение этого метода ощутимую пользу при конкретном заболевании.

Даже магнит, встроенный в стельку, создаёт поле. Однако сама по себе конструкция не доказывает пользы для здоровья.

Магнитотерапия относится к физическим методам лечения. На клеточном уровне магнитные поля, как предполагается, стимулируют клетки или ткани, влияют на обмен веществ или способствуют улучшению кровообращения. Такие объяснительные модели пока не подтверждают наличия клинически ощутимой пользы. Решающим фактором является то, приводит ли лечение к измеримому уменьшению симптомов при конкретном заболевании.

Высокоинтенсивная электромагнитная трансдукционная терапия, сокращённо EMTT, отличается от обычных импульсных методов. Она работает с другой технической интенсивностью и представляет собой самостоятельную процедуру.

Даже после ортопедического обследования невозможно утверждать, что потенциальный эффект импульсных магнитных полей распространяется на все заболевания опорно-двигательного аппарата.

• Остеоартроз коленного сустава: электромагнитные процедуры могут потенциально уменьшить боль.
• Операция на плече: после операции по поводу разрыва вращательной манжеты плеча можно рассмотреть возможность применения PEMF на ранних этапах реабилитации для уменьшения боли.
• Синдром «защемления» плеча: в одном исследовании при применении PEMF отмечалось более выраженное улучшение ряда показателей, при этом участники обеих групп дополнительно выполняли упражнения.
• Боли в пояснице: польза исследованного статического воздействия остается неясной; это не означает автоматически, что то же самое относится к импульсным устройствам.
• Заживление переломов: при замедленном заживлении костей польза от применения PEMF недостаточно ясна.
• Венозные язвы на ногах: остается неясным, можно ли ускорить заживление с помощью электромагнитных полей.

В случае болей под лопаточным гребнем эффективность не доказана. Также отсутствуют подтвержденные данные о терапевтической пользе матов с слабыми импульсными магнитными полями.

Научные доказательства пользы варьируются в зависимости от области применения. Анализ Cochrane указывает на то, что электромагнитные процедуры могут облегчать боль. Менее очевидно, приводит ли это к заметному улучшению физической функции.

Недавнее контролируемое исследование при остеоартрозе коленного сустава не выявило ни увеличения толщины хряща, ни улучшения симптомов в коленях, о которых сообщали пациенты, по сравнению с плацебо-лечением.

Случайное распределение участников призвано уменьшить различия между исследуемыми группами. Тем не менее, для правильной интерпретации результатов необходимо учитывать продолжительность исследования, группу сравнения и исследуемые показатели.

В одном клиническом исследовании магнитотерапия сочеталась с физиотерапией и другими физическими методами. В данном случае улучшение состояния нельзя с уверенностью отнести исключительно к воздействию магнитного поля. В рамках другой исследуемой программы участники ежедневно выполняли упражнения на подвижность, растяжку и укрепление мышц.

При хронических болях решающее значение имеет их первопричина. Неоднозначная оценка статической магнитотерапии при болях в пояснице не подтверждает ни пользы, ни неэффективности всех видов импульсной терапии.

Перед первым сеансом необходимо выяснить наличие возможных магниточувствительных имплантатов. Лицам, имеющим кардиостимулятор, инсулиновую помпу или другой электронный имплантат, следует сообщить об этом врачу.

1. Сначала лечащий специалист определяет цель лечения и подходящий тип аппарата.
2. В одном из клинических исследований проводилось лечение поражённого колена в сочетании с физиотерапией.
3. После сеанса следует обратить внимание на усиление боли, изменения кожи или другие симптомы.

Продолжительность сеанса варьируется в зависимости от устройства от нескольких минут до чуть менее часа. План исследования по артрозу коленного сустава включал восемь сеансов в течение четырёх недель. В другом исследовании было проведено шесть сеансов по 15 минут в течение трёх недель. Из этого нельзя вывести общепринятое количество сеансов.

В качестве возможных побочных эффектов электромагнитной терапии при артрозе описывались кожная сыпь и усиление боли. Насколько часто возникают эти симптомы, в проанализированных исследованиях определить достоверно не удалось.

В одном контролируемом исследовании по артрозу коленного сустава не было выявлено никаких нежелательных явлений. Однако это не исключает редких рисков. В ходе исследований по заживлению костей в качестве осложнений, связанных с лечением, наблюдались легкие раздражения кожи.

Возможные последствия длительного применения матов со слабым магнитным полем изучены недостаточно. Также магниточувствительные имплантаты могут служить противопоказанием к применению. В случае статических устройств IGeL-Monitor прямо указывает такие имплантаты в качестве противопоказания.

Магнитотерапия не должна заменять эффективное стандартное лечение. При артрозе коленного сустава следует рассмотреть целенаправленную физическую активность, противовоспалительные обезболивающие препараты, а при избыточном весе — снижение веса. Это особенно актуально, если применение магнитотерапии не приносит заметной пользы.

При хронической венозной язве на ноге компрессионная терапия с помощью повязок или чулков является общепринятым методом лечения. Неясно, способствуют ли электромагнитные поля дополнительному ускорению заживления. Выбор подходящего альтернативного метода зависит от основного заболевания.

Согласно архивированной оценке IGeL, стоимость одного сеанса статической магнитотерапии при болях в пояснице составляет от 7 до 20 евро. Это не является подтверждённой стандартной ценой для импульсной магнитотерапии. Её общая стоимость зависит, в частности, от аппарата, продолжительности сеанса и количества посещений.

Рассмотренное в данной оценке статическое применение при болях в пояснице не входит в перечень услуг, покрываемых государственным медицинским страхованием, и оплачивается пациентом самостоятельно. Перед прохождением медицинской процедуры, оплачиваемой самостоятельно, застрахованные по государственному страхованию должны получить информацию о предполагаемых расходах в письменной форме и дать на это письменное согласие.

Вопрос о том, возмещает ли частная медицинская страховка расходы, зависит от условий конкретного договора. Перед началом лечения попросите предоставить вам в письменном виде информацию о стоимости одного сеанса, планируемом количестве сеансов и возможных дополнительных расходах.

Физиотерапевты также применяют электромагнитные методы при артрозе. Однако само по себе профессиональное звание не гарантирует, что данный метод будет эффективен при конкретных жалобах.

Дополнительная медицинская подготовка по методам натуральной медицины включает в себя основы физикальных методов, а также консультирование и определение показаний к электротерапии, в том числе магнитотерапии. В контексте альтернативной медицины это может свидетельствовать о наличии дополнительных знаний.

Показателем качества является беспристрастная беседа о конкретной цели лечения, его эффективности, возможных рисках, стоимости и доступных вариантах страхового покрытия. На первом приёме вы можете задать следующие вопросы:

• Какая цель лечения является реалистичной при моём заболевании, например, при мигрени или с точки зрения моего самочувствия?
• Какие результаты обследований свидетельствуют в пользу применения данного метода?
• Какое значение имеют такие показатели, как гауссы, для предполагаемого устройства, и совместим ли с ним мой имплантат?
• Какова общая стоимость всех запланированных сеансов?

Список специалистов по магнитотерапии приведен в конце этого текста.