Воспаление суставной сумки: незначительная причина, сильная боль

В организме человека насчитывается более 150 суставных сумок, которые расположены везде там, где мышцы, сухожилия или кожа подвергаются особенно сильной нагрузке. Прежде всего в области плеч, локтей, бедер, колен и пяток они предотвращают трение тканей друг о друга при каждом движении.

Если эти маленькие «амортизаторы» в течение длительного времени подвергаются нагрузке или раздражению, они реагируют воспалением. При этом в суставной сумке скапливается избыточная жидкость, что приводит к отекам и болям. В результате подвижность поражённого сустава часто заметно ограничивается. 

Часто бурсит возникает не в результате единичного случая, а из-за повторяющихся нагрузок. Профессиональная деятельность или виды спорта, предполагающие постоянное выполнение одних и тех же движений, значительно повышают риск развития этого заболевания.

К наиболее распространённым причинам относятся:

• повторяющиеся движения над головой
• длительное пребывание на коленях или частые опоры на колени
• сильные физические нагрузки
• ушибы или травмы
• неправильная нагрузка на суставы
• ревматические заболевания
• подагра
• бактериальные инфекции

Нередко наблюдается одновременное сочетание нескольких факторов. Неправильная осанка или ослабленные мышцы также могут способствовать развитию бурсита. 

Симптомы зависят от того, какая суставная сумка поражена. Вначале боль обычно возникает только при определённых движениях. Однако по мере усиления воспаления она может сохраняться даже в состоянии покоя.

Типичные симптомы:

• пронзительные или тянущие боли
• болезненность при надавливании над поражённым суставом
• видимый отек
• повышенная температура
• покраснение кожи
• ограниченная подвижность
• Боль при лежании на поражённой стороне

Если к этому добавляется бактериальная инфекция, могут появиться лихорадка, озноб и общее недомогание. В этом случае следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. 

Воспаление суставной сумки в принципе может возникнуть в любом суставе. Однако некоторые области тела особенно подвержены этому заболеванию. Часто оно возникает в плече в результате повторяющихся работ над головой или спортивных нагрузок. В локте типичной причиной является постоянная опора на него. В колене оно часто возникает у людей, которым по роду деятельности приходится много стоять на коленях — например, у плиточников, садовников или укладчиков напольных покрытий. В тазобедренном суставе воспаление бурсы также может вызывать сильную боль. Это особенно заметно при ходьбе, подъеме по лестнице или при лежании на поражённой стороне тела. 

Уже само описание симптомов даёт важные подсказки. Затем проводится осмотр поражённого сустава с проверкой на наличие отеков, болезненности при нажатии или ограничений движения. В дополнение к этому могут применяться методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография. Они показывают, увеличена ли суставная сумка или воспалена, и помогают исключить другие причины симптомов.

Если есть подозрение на бактериальное воспаление, из суставной сумки можно взять жидкость и исследовать её в лаборатории. 

Лечение зависит от причины и степени тяжести воспаления. Во многих случаях достаточно просто разгрузить поражённый сустав на некоторое время и принять противовоспалительные препараты. Кроме того, охлаждение, физиотерапия или специальные упражнения могут способствовать облегчению боли и восстановлению подвижности. Если симптомы сохраняются, можно рассмотреть возможность инъекций кортизона.

При бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Операция требуется крайне редко, например, если воспаление постоянно рецидивирует или другие методы лечения не дают результата. 

В повседневной жизни можно принять ряд мер, чтобы способствовать выздоровлению и предотвратить повторное воспаление бурсы.

Помогут, в частности:

• временно сократить нагрузку на сустав
• регулярно охлаждать сустав
• избегать односторонних нагрузок
• организовать эргономичные рабочие процессы
• целенаправленное укрепление мышц
• постепенно увеличивать нагрузку

Тем, кто неоднократно страдает от воспаления суставной сумки, следует совместно с лечащим врачом выяснить возможные причины. Зачастую даже небольшие изменения в повседневной жизни могут предотвратить повторное появление симптомов.

Воспаление суставной сумки может значительно ограничить повседневную жизнь и сделать болезненными даже простые движения. Однако в большинстве случаев оно проходит без остаточных последствий. Решающим фактором является то, чтобы не перегружать поражённый сустав на постоянной основе и целенаправленно лечить причину симптомов. Так можно облегчить боль и зачастую предотвратить повторные воспаления.