Специалист по урологии доктор Хефти: «Рак мочевого пузыря — это заброшенная область медицины!»

Он называет рак мочевого пузыря «забытым карциномой»: будучи известным урологом, доктор медицины Роберт Хефти уже на раннем этапе сосредоточил своё внимание на раке мочевого пузыря. Поэтому неудивительно, что он сразу же присоединился к проекту «Роудшоу по раку мочевого пузыря 2021», цель которого — привлечь больше внимания к этому виду рака со стороны населения — как со стороны специалистов, так и семейных врачей. Таким образом, 20 сентября 2021 года стало важной датой для главного врача и его команды из отделения урологии клиники Хайденхайма, ведь проект пользовался огромным успехом. Издание «Leading Medicine Guide» поговорило с доктором Хефти об этом — а также о возможностях и в дальнейшем привлекать внимание к раку мочевого пузыря.

Leading Medicine Guide: Когда летом 2021 года по Германии и Австрии прошло роуд-шоу, посвящённое раку мочевого пузыря, вы вместе с командой старших врачей вашей клиники стали одним из пунктов остановки. Как это произошло?

Д-р мед. наук Роберт Хефти: Благодаря моему обучению в Университетской клинике Ульма, где, кстати, впервые была проведена операция по созданию неомочевого пузыря (континентный заменитель мочевого пузыря, созданный из тонкого кишечника — прим. ред.), я уже давно занимаюсь проблемой рака мочевого пузыря. Меня знают многие, и я знаю многих, кто также интенсивно занимается этой темой, в том числе на международном уровне. У меня много контактов — как в США, так и по всей Европе. Даже Австралия и азиатские страны находятся в этом направлении на подъеме.

Leading Medicine Guide: Значит, своим участием в мероприятии вы обязаны своей отличной сети контактов?

Д-р мед. наук Роберт Хефти: Действительно, организаторы Fa Photocure® и Wolf обратились ко мне напрямую, поскольку я уже много лет сотрудничаю с ними и сам лечу многих пациентов с раком мочевого пузыря. К сожалению, по сравнению с раком молочной железы или раком толстой кишки рак мочевого пузыря в Германии находится в абсолютной тени. В англо-американском пространстве организуются целые «месяцы осведомлённости о раке мочевого пузыря», в ходе которых этому заболеванию уделяется большое внимание. В Германии мы от этого ещё очень далеки. Главная идея должна заключаться в том, чтобы развеять страх перед урологом, при этом многие даже не знают, что урологи занимаются не только простатой и лечат не только мужчин.

Leading Medicine Guide: А как прошел этот день? Ажиотаж был действительно большой. Было ли много вопросов от аудитории — и смогли ли вы, как главный врач, таким образом провести просветительскую работу?

Д-р мед. наук Роберт Хефти: Прежде всего, у нас была отличная команда, состоящая из организаторов роуд-шоу и нашей урологической бригады, которые совместно занимались подготовкой. Мы даже заказали кондитерские изделие в виде конфет, чтобы прорекламировать роуд-шоу. Благодаря тому, что мы располагались прямо на территории клиники, наплыв действительно заинтересованных людей был огромным. С помощью интерактивного маршрута с различными станциями мы смогли проинформировать людей — речь шла о факторах риска, симптомах, диагностике, лечении и так далее. Кроме того, медицинские специалисты демонстрировали новейшее урологическое оборудование. В целом день «Роуд-шоу по раку мочевого пузыря 2021» в Хайденхайме следует рассматривать как важную основу для проведения подобных мероприятий в будущем, ведь — как уже было сказано — люди просто не знакомы с этой темой.

Leading Medicine Guide: Только в Германии ежегодно до 30 000 человек впервые заболевают раком мочевого пузыря. Тем не менее вы называете это заболевание «забытым карциномой». Разве это не несоответствие?

Д-р мед. наук Роберт Хефти: Потому что об этом по-прежнему слишком мало информации и потому что многие не придают значения такой проблеме, как «кровь в моче»! К сожалению, даже Объединенный федеральный комитет не предусматривает целенаправленного скрининга на рак мочевого пузыря в рамках профилактики. Нельзя забывать, что GBA определяет руководящие принципы оказания медицинской помощи и, таким образом, решает, какие услуги оплачиваются государственными медицинскими страховыми компаниями. Всё же рак мочевого пузыря занимает четвёртое место среди опухолей у мужчин, и без лечения он протекает крайне агрессивно.

Leading Medicine Guide: В этом плане привлекательное для широкой публики турне как раз пришлось кстати. Сейчас уже прошло некоторое время. Как удастся и дальше повышать осведомлённость населения — а также медицинского сообщества?

Д-р мед. наук Роберт Хефти: У нас действительно было два пациента, которые отреагировали немедленно. Они обратились с острым кровотечением из мочевого пузыря. Диагностика выявила у обоих опухоли на начальной стадии. Их удалось прооперировать и, по крайней мере на данный момент, вылечить, не лишив их мочевого пузыря полностью.

Leading Medicine Guide: Если число случаев рака мочевого пузыря растёт, особенно среди мужчин, — как с этим бороться? Что люди должны делать или чего не должны делать, чтобы предотвратить такое заболевание? Другими словами: каковы факторы риска?

Д-р мед. наук Роберт Хефти: Основным фактором риска является курение, в том числе курение в прошлом — даже если люди не курят уже двадцать лет, они подвергались воздействию вещества, вызывающего рак. Кроме того, рак мочевого пузыря признан профессиональным заболеванием у работников текстильной промышленности, парикмахеров или работников кожеобрабатывающей промышленности. Это означает, что рак мочевого пузыря играет также социально-медицинскую роль.

Leading Medicine Guide: У женщин это заболевание встречается реже, но чаще выявляется уже на поздней стадии. Почему так происходит? Связано ли это с симптомами?

Д-р мед. наук Роберт Хефти: Нет. Основная причина заключается в том, что у женщин кровотечение из мочевого пузыря часто не принимается всерьёз, интерпретируется как инфекция мочевыводящих путей и, следовательно, лечится неверно. Кроме того, суть проблемы заключается в том, что пациентки с рецидивирующими инфекциями подвержены риску дегенерации. У женщин к проблеме «крови в моче» относятся слишком легкомысленно. Ведь, как правило, женщины не обращаются со своими симптомами непосредственно к урологу.

Leading Medicine Guide: В Хайденхайме во время роуд-шоу вы также уделяли большое внимание «обмену мнениями на равных». Это, несомненно, связано с тем, что вы всегда открыто общаетесь со своими пациентами, не так ли?

Д-р мед. наук Роберт Хефти: В целом я очень чуткий человек и стараюсь найти подход к людям самых разных типов. Именно поэтому в нашей клинике в Хайденхайме разрабатываются абсолютно индивидуальные планы лечения. Я придаю этому огромное значение! Конечно, мы ориентируемся на клинические рекомендации, причём не только национальные, но и международные. Таким образом, мы стараемся всегда быть в курсе последних достижений и лечить в соответствии со стандартами доказательной медицины, то есть всегда опираясь на лучшие данные и источники, доступные нам. Таким образом, мы используем актуальную, научно проверенную информацию и интегрируем её в наши методы лечения. Благодаря этому мы предлагаем «урологическую медицину высочайшего класса» — то есть действительно высококлассную урологию — с использованием лучших знаний и опыта.

Leading Medicine Guide: Доктор Хефти, большое спасибо за эту информацию о современном состоянии дел в области рака мочевого пузыря. Возможно, это интервью также сможет немного способствовать тому, чтобы привлечь внимание к «забытому раку».

Сладкая просветительская кампания: изделия, изготовленные на заказ кондитером, наглядно демонстрируют актуальность этой темы