Симптомы инсульта: как распознать тревожные признаки в экстренной ситуации

Возможным признаком является внезапное опущение угла рта. К симптомам, которые проверяются с помощью теста FAST, относятся также односторонний паралич и нарушения речи.

Если поражена одна сторона тела, это проявляется, например, в потере силы или онемении.

Правило FAST помогает быстро распознать возможный инсульт. FAST — это аббревиатура от слов Face (лицо), Arms (руки), Speech (речь) и Time (время). Проверяются лицо, руки и речь. Слово «Time» напоминает о том, что при обнаружении отклонений нельзя терять ни минуты.

1. Опущенный угол рта или одностороннее изменение выражения лица являются тревожными признаками.
2. Руки: если одна рука опускается, это может свидетельствовать о параличе.
3. Речь: Невнятная или непонятная речь вызывает подозрение.
4. Time: при обнаружении таких симптомов немедленно звоните по номеру 112.

Тест FAST не заменяет диагностику, но дает родственникам простую помощь в первые минуты. Это актуально даже в том случае, если симптомы улучшаются: пострадавшему необходимо как можно скорее доставить в соответствующее медицинское учреждение.

Если неврологические нарушения проходят в течение короткого времени, причиной может быть транзиторная ишемическая атака (ТИА). На это указывает именно такой временный характер нарушений.

Возможный инсульт — это неотложное состояние. Немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 112. Опишите внезапно возникшие симптомы и сообщите, что вы подозреваете инсульт. Чтобы избежать задержек, не ждите, пока паралич или нарушения речи исчезнут сами по себе.

Для службы скорой помощи особенно важно знать, когда начались симптомы. Если сам пациент не может предоставить эту информацию, родственники должны указать время, когда у него в последний раз не было симптомов. Это позволит медицинской бригаде правильно оценить ситуацию и выбрать необходимую неотложную терапию.

Неврология занимается заболеваниями головного мозга и их последствиями. Врачи-неврологи также проводят дальнейшую диагностику неврологических нарушений.

Два основных процесса могут привести к инсульту: тромб закупоривает сосуд головного мозга или кровоизлияние повреждает окружающие ткани. Закупорка сосуда приводит к нарушению кровообращения. Пораженная область головного мозга перестает получать достаточное кровоснабжение.

Во втором случае кровь вытекает в мозг или вокруг него. Такое кровоизлияние в мозг требует иного лечения, чем закупорка сосуда. По одним только симптомам, например при головной боли или головокружении, невозможно достоверно определить причину.

Важно определить время начала симптомов, поскольку врачи подбирают лечение с учётом результатов обследования и состояния здоровья пациента. Родственники помогают, если могут как можно точнее указать время появления симптомов.

Неотложная помощь должна оказываться в специализированном отделении по лечению инсульта. Там за пациентами ведётся целенаправленное наблюдение и проводится лечение. Такая помощь улучшает результаты лечения и снижает как смертность, так и последующие последствия заболевания.

Выбор метода лечения зависит, прежде всего, от причины и результатов обследования.

Решение о том, какое лечение возможно, принимает медицинская бригада после проведения обследований в клинике.

Стационарное лечение часто длится около 1–2 недель. Фактительная продолжительность пребывания зависит от степени повреждений, возможных осложнений и потребности в поддержке.

Реабилитация после инсульта призвана помочь пациентам восстановить способности и как можно более самостоятельно справляться с повседневными задачами. Можно тренировать различные навыки, такие как подвижность, выполнение повседневных действий и общение.

В зависимости от ограничений, поддержка в повседневной жизни может включать уход и консультации по уходу. Медицинский персонал, например, помогает пациентам осваивать перемещения или повседневные действия. Родственники могут получить рекомендации по уходу на дому.

Прогресс не ограничивается первыми неделями. Регулярные тренировки могут способствовать улучшению состояния даже спустя длительное время после инсульта. То, какие меры подходят для дальнейшей жизни, зависит от индивидуальных ограничений. Иногда к ним относятся физиотерапия с упражнениями для рук или ног и другие меры реабилитации.

Психическое здоровье также заслуживает внимания. Примерно у трети людей после инсульта развивается депрессия, требующая лечения. Длительное подавленное настроение, замкнутость или отсутствие мотивации следует обсудить с лечащим врачом.

Исследователи изучают, как иммунные клетки влияют на повреждения после ишемического инсульта. «Ишемический» означает, что ткани недостаточно снабжаются кровью. Эти работы дают экспериментальные данные, но пока не предлагают методов лечения для людей.

В одном из исследований изучался сигнальный путь в клетках микроглии — иммунных клетках центральной нервной системы. Этот сигнальный путь активировали у мышей до экспериментально вызванного инсульта. После этого размер инфаркта через 24 часа у самок мышей и через 7 дней у обоих полов оказался меньше.

Однако для применения этих результатов к пациентам существует четкое ограничение. Активация происходила до искусственно вызванного инсульта, а польза для человека не изучалась. Поэтому на основании эксперимента на мышах нельзя дать рекомендаций по лечению.

Еще одна экспериментальная работа посвящена регуляторным Т-клеткам. Эти иммунные клетки отсутствуют на ранних этапах после инсульта, в то время как нейтрофильные иммунные клетки мигрируют в поврежденную область.

В работах описываются возможные биологические процессы и направления для дальнейших исследований. Лицам, принимающим лекарства для профилактики или лечения, не следует на основании этих результатов вносить какие-либо изменения в схему лечения без консультации с врачом.

К факторам риска, на которые можно повлиять, относится повышенное артериальное давление. Гипертония увеличивает риск инсульта.

Мерцательная аритмия также повышает риск. При этом нарушении сердечного ритма могут образовываться тромбы, которые с током крови попадают в мозг. Антикоагулянты могут значительно снизить риск инсульта при мерцательной аритмии.

В то же время эта терапия сопряжена с рисками. Кровотечения являются наиболее частым побочным эффектом антикоагулянтов, то есть препаратов, препятствующих свертыванию крови. Врачи должны сопоставить возможную пользу и риск кровотечения.

Ещё одна возможная причина связана с сонной артерией. При стенозе сонной артерии отложения сужают сосуд. Их можно удалить хирургическим путём. Целесообразность такого вмешательства зависит от индивидуальных результатов обследования.

Раннее выявление инсульта основано на факторах риска и возможных сосудистых изменениях. В остром случае оно не заменяет вызов скорой помощи. При внезапном появлении паралича, нарушений речи или изменений в выражении лица необходимо немедленно набрать номер 112.