العلاج بالبرولوثيرابي - المتخصصون والمعلومات

تتجدد الخلايا في جسم الإنسان بشكل مستمر. فالبعض يموت، ويحل محله خلايا جديدة. وتكون سرعة تجديد الخلايا الطبيعية عالية بشكل خاص عند الأطفال، وتقل باستمرار عند البالغين. وإذا لم تعد الخلايا تتجدد بالسرعة الكافية، فإن ذلك يؤدي إلى مشاكل صحية. ومن الأمثلة الواضحة على ذلك تأخر التئام الجروح لدى المرضى المسنين.

الهدف العلاجي في مثل هذه الحالات هو تسريع النمو الطبيعي للخلايا من أجل تحقيق شفاء الأنسجة التالفة. وهذا هو مجال اهتمام العلاج بالبروليفيرايشن. يشير مصطلح «التكاثر» إلى تكوين خلايا جديدة. وفي العلاج بالتكاثر، يتعلق النمو المستهدف للخلايا الجديدة في المقام الأول بالأنسجة المحيطة بالمفاصل.

يتكون العلاج التكاثري من حقن بمحلول الجلوكوز. والجلوكوز هو سكر بسيط موجود بشكل طبيعي في جسم الإنسان. ويحتوي محلول الجلوكوز بنسبة 20 في المائة، المستخدم في العلاج بالتكاثر، على تركيز أعلى مما هو موجود عادةً في الجسم. 

يُحدث محلول الجلوكوز التهابًا طفيفًا في موقع الحقن، فيقوم الجسم بمكافحته عن طريق تكوين خلايا جديدة.

ويشكل تحفيز نمو الخلايا عن طريق حقن الجلوكوز عبئًا ضئيلًا جدًّا على الجسم. كما أن الجلوكوز أسهل في التخلص منه مقارنةً بمعظم الأدوية. ولهذا السبب، يفضل المرضى والأطباء العلاج التكاثري على العلاج التقليدي (حقن الكورتيزون).

يُستخدم العلاج التكاثري في جميع الحالات التي تكون فيها المفاصل غير مستقرة بسبب تآكل أو إصابة. ويُستخدم بشكل أساسي في حالات الغضاريف والأربطة التي أصبحت رقيقة، بحيث لا تتمتع بالثبات الكافي لتوفير الدعم للمفصل. 

ويؤدي عدم استقرار المفاصل إلى آلام مزمنة وانغلاقات. 

وغالبًا ما يختار المرضى العلاج بالبروليفيراسيون في الحالات المرضية التالية:

• الألم العضلي الليفي
• مشاكل الأوتار مثل مرفق لاعب التنس أو كعب أخيل
• آلام المفاصل المرتبطة بالتهاب المفاصل
• أمراض العمود الفقري العنقي والقطني
• أنواع مختلفة من آلام الظهر
• الصداع الناتج عن مشاكل الرقبة
• عواقب الإصابات
• علامات التآكل المرتبطة بالتقدم في السن في جميع المفاصل، أو الوقاية منها
• إصابة الرقبة الناتجة عن الصدمة
• متلازمة إهلرز-دانلوس

العلاج بالبرولوثيرابي هو إجراء تجديدي لعلاج الآلام الناتجة عن ضعف المفاصل والأوتار والأربطة والأعصاب @ HENADZY /AdobeStock

قبل إجراء العلاج بالبرولوثيرابي، من الضروري إجراء فحوصات شاملة. يقوم الطبيب المتمرس بتحديد بنية الأنسجة التالفة عن طريق الجس. كما يتم إجراء اختبارات وظيفية بسيطة.

ويقوم الطبيب أثناء ذلك بتحريك المفصل المعني لتحديد مدى انحراف حركته عن الحالة الطبيعية. قد تكون الحركة مقيدة أو مفرطة.

في بعض الحالات، يلزم إجراء فحوصات إضافية باستخدام تقنيات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. وغالبًا ما تُستخدم هذه الفحوصات لاستبعاد أسباب مرضية أخرى. 

وبعد الانتهاء من الفحوصات الأولية، يمكن التأكد من النتيجة بشكل إضافي: فإذا خفت الألم بعد حقن مسكن في الموقع المعني، فهذا يعني أن النسيج قد تم تحديد موقعه بشكل صحيح.

وهنا تبدأ العلاج بالبروليثيرابي. كل أسبوع تقريبًا، يتلقى المريض حقنات بمحلول الجلوكوز في المكان المحدد مسبقًا. ومن المعتاد إعطاء ما يصل إلى ست حقنات في إطار العلاج الواحد.

في معظم الحالات، يظهر الألم بعد 24 إلى 48 ساعة من حقن الجلوكوز. وينشأ هذا الألم عن التهاب محدود محليًّا يتم إحداثه عمدًا، والذي يحفز نمو خلايا جديدة.

يُسمح للمرضى بتناول مسكنات الألم، لكن من المهم ألا تحتوي هذه الأدوية على مكونات مضادة للالتهاب. ونظرًا لأن الاستجابة المحفزة للخلايا تؤثر على تخثر الدم في موقع الحقن، فيجب تجنب الأدوية المضادة للتخثر. لا يُنصح بتناول مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين أو حمض أسيتيل الساليسيليك.

يجب الحفاظ على المفصل المعالج بعد الحقن، ولكن دون إبقائه في حالة سكون. من المفيد ممارسة حركة معتدلة، ويفضل أن تكون تحت إشراف أخصائي علاج طبيعي.

محلول الجلوكوز المستخدم في العلاج بالتكاثر مألوف للجسم البشري. ولذلك لا تحدث أي ردود فعل تحسسية أو حالات عدم تحمل، باستثناء ما يتعلق بمخدر موضعي المفعول. 

من المحتمل حدوث ردود فعل مرتبطة بالحقن، مثل:

• التهابات موضعية في موقع الحقن
• نزيف
• إصابات في الأنسجة المحيطة

العلاج بالبروليفراسيون هو علاج تجريبي يمارسه الأطباء في الولايات المتحدة منذ فترة أطول مما هو عليه في أوروبا. حتى الآن، لا توجد توقعات مؤكدة علمياً بشأن نجاح العلاج. ووفقاً لآراء المرضى، فقد تحسنت الحالة المطلوبة لدى حوالي 90 في المائة من المرضى في الولايات المتحدة.

إذا كنت تعاني من آلام في المفاصل والأربطة والأوتار، فقد يكون العلاج بالبرولوثيرابي هو الحل المناسب لك. 

غالبًا ما يتمثل العلاج التقليدي في تناول مسكنات الألم التي لا تمتلك أي تأثير علاجي. فهي لا تحل المشكلة. بالإضافة إلى ذلك، يصف العديد من الأطباء الكورتيزون مع كل آثاره الجانبية المعروفة.

يُعد العلاج بالبرولوثيرابي خيارًا لطيفًا يحقق تحسنًا دائمًا. لا يُناسب العلاج بالبرولوثيرابي الأنسجة الموجودة في أماكن يُعد الحقن فيها محفوفًا بالمخاطر، مثل المناطق المجاورة مباشرةً للعمود الفقري. 

سيناقش معالجك هذه الأمور معك بالتفصيل. وإذا بدا أن المخاطر كبيرة جدًّا، فسوف ينصحك بعدم الخضوع للعلاج بالبرولوثيرابي.