البروفيسور الدكتور الطبيب تينوش راساف

طب القلب العام والحاد يشمل مجالنا في طب القلب العام والحاد وحدة استقبال طوارئ يطلق عليها Chest Pain Unit التي تم تأسيسها خصيصاً للاستيضاح في حالة مرضى الحالات الطارئة للقلب في حالة الشك في الإصابة باحتشاء عضلة القلب وكذلك أيضاً الحالات الطارئة الأخرى المتعلقة بأوعية القلب. يتوافر في القسم عدة مختبرات معملية لقسطرة القلب مزودة بأحدث التجهيزات يتم فيها سنوياً إجراء ما يزيد على 4000 عملية وفحص وعلاج للدورة الدموية. من أجل حالات التدخل القلبية المصحوبة بمخاطر عالية تم في القسم تصميم لوغاريتم تجهيز خاص. هذا يشمل إجراءات في القسم لتجهيز المريض (توعية خاصة) وكذلك شروط محددة في مختبر قسطرة القلب (أنظمة دعم القلب، تهدئة الأوعية القلبية). كأول قسم في ألمانيا نقدم برنامج لطب أورام القلب. هذا يقدم الاستشارة والتشخيص ومتابعة العلاج من أجل الوقاية لمرضى السرطان أثناء وبعد العلاج السام للقلب ويقدم علاج لأمراض القلب التي تنشأ في أعقاب علاج السرطان. هذا البرنامج المبتكر يكرس عمله أيضاً للتحليل العلمي لمخاطر المرضى الذين حصلوا على علاج ضد السرطان الذي يمكن أن يكون له تأثير محتمل على وظائف القلب والدورة الدموية. من خلال التعاون مع أقسام أمراض النساء والجلدية والمسالك البولية ومركز غرب ألمانيا للأورام ومن خلال استخدام أحدث التقنيات يمكن الاكتشاف المبكر لأضرار القلب المبكرة ومعالجتها. يشمل مجال أداء قسمنا جميع تقنيات التشخيص لطب القلب والأوعية مع تركيز على تخصص طب القلب. هذه التقنيات متوافرة على حد السواء لمرضى العيادة الخارجية التابعة للعيادة الشاملة وكذلك أيضاً للمرضى المقيمين. أحد تخصصات تشخيص الوظائف يتمثل في تصوير القلب بالرنين المغناطيس. في هذه التقنية يتم فحص القلب النابض بواسطة الموجات فوق الصوتية. من خلال محاضر الفحص المكلفة والمعايير العالية والتجهيز بأحدث الأجهزة في قسمنا يمكن التعرف على المراحل المبكرة من أمراض القلب. أمراض القلب الهيكلية في العقود الماضية تطورت أساليب حديثة للجراحة عبر فتحات طفيفة وعلاج أمراض صمامات القلب على أساس القسطرة، الأمر الذي غير تماماً من الخطط العلاجية المستخدمة حتى ذلك الوقت لدى المرضى المصابين بهذه الأمراض. فأمراض القلب الهيكلية التي كان يتم علاجها في الماضي بالطرق الجراحية فقط يمكن علاجها حالياً بتقنيات تداخلية مع نتائج جيدة للغاية. هنا توطد في المقام الأول علاج انسداد صمامات الأورطى واحتشاء الصمامات التاجية بواسطة القسطرة. ينصب الاهتمام إلى جانب أمراض الأوعية التاجية للقلب (احتشاء عضلة القلب، أمراض القلب التاجية) على الأخص أيضاً على عيوب القلب الخلقية (عيوب الأذين) والمكتسبة انسداد صمامات الأورطى، احتشاء صمامات التاجية) وكذلك أمراض الأوعية الدموية وعلى الأخص الشرايين الأبهرية (أم الدم الأبهرية، تسلخ الأبهر). طب تنظيم القلب والعلاج بالأجهزة من تخصصات مركزنا الهامة المتخصص في الفيزيولوجيا الكهربائية وطب تنظيم القلب هو تخصص التشخيص والعلاج بالجراحة وبدون جراحة لاضطرابات تردد ضربات القلب. إلى جانب الفحوص الغير جراحية مثل رسم كهربية القلب مع الراحة ورسم كهربية القلب لفترة طويلة وقياس المجهود على الدراجة وتخطيط صدى القلب عبر الصدر وعبر المريء يعد الفيزيولوجيا الكهربائية التداخلية (بما فيها العلاج بالاجتثاث) وكذلك العلاج بالأجهزة الجراحي وغير الجراحي (بما فيها زراعة CRT-D و S-ICD) من طائفة خدماتنا. احتشاء القلب وطب الرعاية المركزة لمواجهة العدد المتزايد من المرضى المصابين باحتشاء القلب الحاد تم إنشاء هياكل خاصة في مستشفى غرب ألمانيا لطب القلب ومركز القلب والأوعية الدموية بإسن، وذلك لمواجهة هذا الاحتياج. إن الهيكل المركزي لمركز الكفاءة الخاص بنا من أجل احتشاء القلب هو أحد الأقسام المصممة تبعاً لاحتياجات المرضى المصابين بضعف في القلب والقلب الاصطناعي أو زراعة القلب - "Heart Failure Unit (HFU)". هنا يمكن رعاية المرضى المصابين باحتشاء حاد للقلب، وبعد زراعة القلب وعلى الأخص بعد زراعة القلب الاصطناعي رعاية شاملة وإجراء جميع الإجراءات العلاجية والتشخيصية. طب الأوعية التشخيصي والتداخلي تشمل طائفة خدمات القسم التشخيص والرعاية والعلاج المحافظ بالأدوية وليس أخيراً العلميات الجراحية المدعومة بالقسطرة عبر فتحات طفيفة (التدخل العلاجي) في حالة أمراض الشرايين والأوردة. لاكتشاف وعلاج أمراض الأوعية الشريانية والوريدية والليمفاوية يتم استخدام أحدث وأكثر الأساليب ابتكاراً. ويقع التركيز بشكل خاص على علاج وتشخيص لأمراض تصلب الشرايين مثل أمراض انسداد الشرايين المحيطة خارج القحف (pAVK). عن علاج pِAVK نستطيع الاعتماد على خبرة سنوات طويلة في توسيع المواضع الضيقة وإعادة الفتح (التوسيع البالوني وإعادة التوعي) وانسدادات شرايين الفخذ العلوي والساق لسنوات طويلة وكذلك أيضاً شرايين الحوض. في مركزنا الجديد للقلب والدورة الدموية المزود بعيادة خارجية في إسن يتاح للمرضى بناء على الرغبة إمكانية خضوعهم لفحص بالقسطرة القلبية في العيادات الخارجية، بعد موافقته وتوضيح الأمر له، وأيضًا يمكن أن يتم التصريح بخروجه وعودته إلى بيته مرة أخرى بعد الظهر وذلك في حالة التشخيص القلبي التاجي بدون تدخلات. وبالإضافة إلى ذلك فيمكن أن يتم أيضًا في العيادات الخارجية إجراء عمليات تخطيط صدى القلب عن طريق المريء بما فيها تقويم نظم القلب.

• أمراض القلب والشريان التاجي بما في ذلك علاج متلازمة الشريان التاجي الحادة
• العمليات الخطيرة للغاية بما فيها أنظمة دعم القلب للعلاج التداخلي لأمراض القلب المعقدة المتعلقة بالشرايين التاجية
• الأمراض القلبية الهيكلية المكتسبة بما في ذلك العلاج التداخلي لأمراض صمام الأورطى والصمام المترالي
• عيوب القلب الوراثية بما في ذلك انسدادات الثقب البيضاوي القلبي PFO وعيوب الحاجز الأذيني ASD وزائدة الأذين الأيسر LAA
• فيزيولوجيا كهربائية تداخلية مع الاجتثاث المعقد وكذلك زراعة الأجهزة (ICD و CRT وناظمة القلب و S-ICD)
• القصور القلبي بما في ذلك أنظمة التدعيم الميكانيكية وقائمة الأجهزة القلبية المزروعة والرعاية اللاحقة للقلب
• أمراض الأوعية الدموية بما في ذلك رعاية المرضى الذين يعانون من متلازمة الأورطى الحادة (تسلخ الشريان الأورطي، قرحة الأورطي الثاقبة، الورم الدموي داخل الجدار)
• طب العناية المركزة القلبية بما في ذلك علاج المرضى المصابين بصدمة قلبية حادة
• علاج تشخيصي وتداخلي للأوعية الدموية (إعادة التوعي، PTA، زراعة الدعامات)

• أمراض الأوردة
• أمراض الأوعية الدموية
• أمراض القلب
• احتشاء عضلة القلب
• ارتفاع ضغط الدم
• اضطرابات انتشار الدم
• اضطرابات نظم ضربات القلب
• اعتلال عضلة القلب
• الإغماء
• الالتهاب الوعائي
• الانصباب التأموري
• الانصمام الرئوي
• التهاب الأوردة
• التهاب عضلات القلب
• الحُمرة
• الذبحة الصدرية
• الرجفان الأذيني
• المرض القلبي التاجي
• انسداد الشرايين
• انسداد الشريان المساريقي
• تخثر الأوعية
• تسرّع القلب
• تصلب الشرايين
• تضيق شرايين الكلى
• تضيّق الشرايين
• تضيّق الصمام الأبهري
• خلل التنسج العضلي الليفي
• ضيق الشريان السباتي
• عتلال عضلة القلب الضخامي
• عسر التنفس
• عيب الحاجز الأذيني
• عيوب القلب
• قصور القلب
• متلازمة أيضية
• مرض انسداد الشرايين المحيطية

• PTA الشريان السباتي
• استئصال القسطرة
• العلاج بالجهاز
• الفيزيولوجيا الكهربية
• تقويم نظم القلب
• توسيع بالقثطار البالوني - PTA
• رأب الوعاء التاجي عبر اللمعة بطريق الجلد
• زراعة دعامة
• طب القلب الرياضي
• علاج إعادة مزامنة القلبي
• لاج تضخم الحاجز بالاجتثاث عبر الشريان التاجي

• تخطيط صدى القلب
• تصوير الأوعية
• تصوير الأوعية المقطعي المحوسب
• قثطرة القلب
• قياس وظائف الرئتين والتنفس
• مخطط كهربية القلب تحت الإجهاد
• مخطط كهربية القلب طويل الأجل