الانسداد الرئوي: عندما تصبح الجلطة الدموية مصدر خطر

في معظم الحالات، يتشكل الجلطة الدموية في البداية في أحد الأوردة العميقة في الساق أو الحوض. وإذا انفصل جزء من هذه الجلطة، فإنه ينتقل مع مجرى الدم عبر القلب إلى الرئة. وهناك، تعلق في أحد الأوعية الدموية الرئوية وتعيق تدفق الدم.

ونتيجة لذلك، لا يمكن إمداد الدم بالكمية الكافية من الأكسجين. وفي الوقت نفسه، يضطر القلب إلى بذل جهد أكبر بكثير لضخ الدم عبر الأوعية الضيقة. وكلما زاد حجم الجلطة، زاد العبء على الجسم. 

لا تحدث الانسدادات الرئوية في الغالب دون سبب. فهناك عوامل خطر مختلفة تساهم في تكوين الجلطات الدموية.

ومن بينها ما يلي:

• البقاء في الفراش لفترات طويلة
• العمليات الجراحية
• الكسور
• الرحلات الجوية أو البرية الطويلة
• أمراض السرطان
• الحمل والنفاس
• التدخين
• وسائل منع الحمل الهرمونية
• اضطرابات التخثر الخلقية

كما أن الأشخاص الذين سبق لهم الإصابة بتجلط الدم أو الانسداد الرئوي معرضون لخطر متزايد للإصابة مرة أخرى. 

لا تسير كل حالات الانسداد الرئوي بنفس الطريقة. يعاني بعض المرضى من أعراض حادة في غضون دقائق قليلة، بينما لا يلاحظ آخرون سوى أعراض خفيفة في البداية.

ومن العلامات النموذجية ما يلي:

• ضيق التنفس المفاجئ
• ألم حاد في الصدر
• تسارع ضربات القلب
• السعال
• بلغم دموي
• دوار
• ضعف شديد
• الإغماء

غالبًا ما تتفاقم الأعراض عند بذل مجهود بدني أو عند التنفس بعمق. في حالة ظهور أحد هذه الأعراض أو أكثر فجأة، يجب الاتصال فورًا بخدمة الطوارئ. 

تنشأ العديد من حالات الانسداد الرئوي نتيجة تجلط الأوردة العميقة. حيث يتشكل جلطة دموية في أحد أوردة الساق أو الحوض.

من العلامات التحذيرية المحتملة لتجلط الدم ما يلي:

• تورم في إحدى الساقين
• شعور بالضيق
• ألم في ربلة الساق
• ارتفاع درجة الحرارة
• احمرار الجلد أو ازرقاقه

يجب على من يلاحظ هذه الأعراض أن يستشير الطبيب. يمكن علاج التجلط الدموي إذا تم اكتشافه مبكراً، قبل أن ينفصل الجلطة ويصل إلى الرئة. 

في حالة الاشتباه في وجود انسداد رئوي، يجب التصرف بسرعة. في البداية، يتم فحص ضغط الدم ومستوى تشبع الأكسجين ومعدل ضربات القلب والتنفس.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن توفر فحوصات الدم أدلة على وجود انسداد. إلا أن تقنيات التصوير الطبي هي العامل الحاسم في التشخيص. غالبًا ما يتم إجراء تصوير مقطعي محوسب باستخدام مادة تباين لإبراز الأوعية الرئوية المسدودة. وقد يكون من الضروري أيضًا إجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية لأوردة الساقين أو فحص القلب بالموجات فوق الصوتية. 

يبدأ العلاج في الغالب فور الاشتباه في حدوث انسداد رئوي. تعمل الأدوية المضادة لتخثر الدم على منع تزايد حجم الجلطة وتكوّن جلطات دموية جديدة. في حالات الانسدادات الكبيرة، يمكن استخدام أدوية تعمل على إذابة الجلطة. وفي الحالات الشديدة جدًّا، تُزال الجلطة باستخدام قسطرة أو جراحيًّا.

بعد العلاج الحاد، يتعين على العديد من المرضى الاستمرار في تناول الأدوية المضادة لتخثر الدم لعدة أشهر لمنع تكرار حدوث الانسدادات. 

لا يمكن الوقاية من كل حالات الانسداد الرئوي. ومع ذلك، يمكن تقليل المخاطر الشخصية بشكل ملحوظ من خلال اتخاذ بعض الإجراءات.

ومن بين هذه التدابير:

• ممارسة النشاط البدني بانتظام
• تجنب الجلوس لفترات طويلة قدر الإمكان
• شرب كمية كافية من السوائل
• ارتداء الجوارب الضاغطة في حالة ارتفاع مخاطر الإصابة
• التحرك مبكرًا بعد العمليات الجراحية
• تناول أدوية تسييل الدم الموصوفة بانتظام
• الإقلاع عن التدخين

من المهم الانتباه إلى العلامات الأولى للتخثر، خاصة بعد العمليات الجراحية أو الرحلات الطويلة. 

خلاصة القول: التصرف السريع يمكن أن ينقذ الأرواح.

تُعد الانسداد الرئوي من الحالات الطبية الطارئة ولا ينبغي أبدًا الاستهانة بها. تتطلب ضيق التنفس أو آلام الصدر التي تظهر فجأة فحصًا طبيًا فوريًا. وبفضل وسائل التشخيص والعلاج الحديثة، يمكن اليوم علاج هذا المرض بنجاح في كثير من الحالات – شريطة اكتشافه في الوقت المناسب.