سرطان الخصية: من هم الرجال الأكثر عرضة للإصابة به، وما هي أسباب الإصابة بسرطان الخصية أصلاً؟

على عكس بعض أنواع السرطان الأخرى، مثل سرطان الرئة أو سرطان المثانة، لا توجد أدلة على وجود عوامل محفزة تتعلق بنمط الحياة، مثل التدخين أو التعرض المتكرر لمواد كيميائية معينة. والحقيقة هي أن هذا المرض يصيب في معظم الحالات الرجال في الفئة العمرية المذكورة أعلاه. 

لذلك، يُفترض أن الخلايا السلفية للخلايا السرطانية تتشكل بالفعل في رحم الأم أثناء الحمل. وربما يكون ذلك بسبب التغيرات الهرمونية – سواء لدى الطفل أو الأم – أو بسبب الاستعداد الوراثي. حيث تُظهر الدراسات أن الأبناء، وخاصةً الإخوة، من المرضى يصابون بالمرض بشكل أكثر تكرارًا.

تأخر نزول الخصية

يُعتبر عدم نزول الخصية الخلقي عاملاً مؤكداً لزيادة خطر الإصابة بسرطان الخصية لدى الرجال. ولا يهم في هذا الصدد ما إذا كان هذا الوضع قد عولج في مرحلة الطفولة أم لا.

يحدث عدم نزول الخصيتين لدى حوالي ثلاثة في المائة من جميع الرضع الذكور، بل تصل النسبة إلى 30 في المائة لدى المواليد الخدج. وفي هذه الحالة، لا تنتقل إحدى الخصيتين على الأقل إلى كيس الصفن، بل تبقى في التجويف البطني أو في منطقة الفخذ. وعادةً ما يتم تصحيح هذا التشوه خلال السنة الأولى من العمر، حتى لا يتسبب ذلك لاحقًا في مشاكل في الخصوبة لدى الرجل. وإذا تم علاج الخلع الخلقي للخصية في وقت متأخر أو لم يتم علاجه على الإطلاق، فإن الخصيتين تفقدان وظيفتهما، مما يؤدي إلى العقم. 

لذلك، يجب على الآباء إطلاع أطفالهم على مسألة الخصيتين غير النازلتين في مرحلة البلوغ على أقصى تقدير، حتى يتمكنوا من فحص خصيتيهم بأنفسهم بانتظام للتأكد من عدم وجود أي تغيرات. لا توجد خدمة وقائية عامة لهذا الغرض. ولا يُعد الفحص اللمسي للأعضاء التناسلية جزءًا من الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا إلا ابتداءً من سن 45 عامًا.

عوامل خطر محتملة أخرى

من بين عوامل الخطر المحتملة الأخرى لسرطان الخصيتين، إلى جانب الخصيتين المرتفعتين والاستعداد الوراثي، ما يلي:

• الرجال الذين يعانون من اضطرابات في الخصوبة 
• الحيض (تشوه في فتحة مجرى البول)
• العثور على خلايا سلفية لسرطان الخصية في عينة نسيجية من الخصية

لا توجد حتى الآن أدلة علمية على وجود عوامل خارجية. ومع ذلك، ونظرًا لارتفاع معدل الإصابة بشكل كبير في السنوات الماضية، فمن المنطقي الافتراض بوجود صلة بينهما.

لا يمكن حالياً تحديد أسباب الإصابة بسرطان الخصية في بعض الحالات. ونظراً لعدم وجود أدلة حتى الآن تشير إلى أن أنماط الحياة تؤثر على ظهور المرض، فلا يمكن الوقاية من سرطان الخصية. ولكن: كلما تم تشخيصه مبكرًا، كان من الأسهل علاج المرض، وفي كثير من الحالات يكون قابلاً للشفاء حتى في حالة وجود نقائل. 

لذلك، يوصي الأطباء وجمعيات السرطان بأن يقوم الرجال الذين تبلغ أعمارهم 15 عامًا فأكثر بفحص خصيتيهم باللمس مرة واحدة شهريًّا تقريبًا للكشف عن أي تغيرات. وخاصةً أولئك الذين يعانون من استقراء الخصيتين الخلقي أو لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالمرض. إذا لاحظتَ أعراضًا مثل وجود عقيدات أو تورمات أو تضخمات وما إلى ذلك، و/أو شعرتَ بألم، فاحجز موعدًا في أقرب وقت ممكن مع طبيب المسالك البولية لتوضيح هذه الأعراض. يمكنك العثور هنا على مزيد من المعلومات حول الصورة السريرية للمرض وعلاج سرطان الخصية، بالإضافة إلى بيانات الاتصال بالخبراء.