علاج مبتكر للغضاريف: الدكتور هوبيرت يركز على الحركة الخالية من الألم

أولًا، يُعتبر الدكتور هوبرت طبيبًا متخصصًا ذا شهرة دولية، لا سيما في إصابات الركبة والكتف. يضاف إلى ذلك أنه يعرف جيدًا من تجربته الشخصية مدى أهمية أن تؤدي المفاصل وظائفها: فقد كان يُعرف، بصفته رياضيًا محترفًا سابقًا، بأنه حارس مرمى لا يعرف الخوف. وقد حقق نجاحًا كبيرًا: ففي موسم 1981/1982، وقف في المرمى خمس مرات مع نادي «شبيليفايرينغ بايرويت» في الدوري الألماني الثاني لكرة القدم، الذي كان آنذاك يتألف من دوري واحد فقط. ولكن بعد ذلك اتخذ قرارًا جوهريًّا: ركّز على دراسته للطب في جامعة فريدريش-ألكسندر في إرلانغن-نورنبرغ.

وبالتالي، يستطيع مدير العيادة أن يتعاطف تمامًا مع مرضاه ومرضاه عندما يشكون من آلام في المفاصل الكبيرة – وبالتالي من تدهور جودة حياتهم. وينطبق هذا بالطبع على الرياضيين الهواة تمامًا كما ينطبق على المحترفين: فمن يستطيع التحرك دون ألم ودون قيود هو وحده من يستمتع بحياته اليومية.

لطالما كان من المهم للدكتور هوبيرت ألا يكتفي باستخدام العلاجات المبتكرة فحسب، بل أن يساهم في دفع عجلة الطب الحديث إلى الأمام. ولذلك، يشارك بصفته رئيس الأطباء مع فريقه باستمرار في دراسات دولية متعددة المراكز، حتى يتمكن من المشاركة في تطوير مفاهيم علاجية مبتكرة. ويساعده في ذلك أيضًا نشاطه مع فريقه في جمعيات متخصصة مرموقة على الصعيدين الوطني والدولي. فمن خلال هذه الشبكة وحدها، يظل على اطلاع دائم بما يجري في عالم جراحة العظام وجراحة الحوادث.

يُعد تطوير علاجات جديدة للغضروف مجالًا واسعًا من مجالات عمله، حيث يتردد اسمه باستمرار في الأوساط المتخصصة الدولية. ولهذا الغرض، أنشأ أيضًا وحدة مهمة في العيادة: من أجل استعادة القدرة على الحركة وممارسة الرياضة في أسرع وقت ممكن، تقدم العيادة «العيادة الاستشارية المتخصصة في علاج الغضروف». هناك، يتم أولاً إجراء تحليل مناسب للأسباب، مما يؤدي بعد ذلك إلى تشخيص شامل. لأنه لا يمكن تطبيق خيار علاجي مخصص لكل مريض إلا من خلال تقييم دقيق.

هناك ثلاثة علاجات للغضروف بالضبط تُستخدم في ميونيخ، اعتمادًا على نوع الإصابة أو المرض. في عملية زرع الخلايا الغضروفية الذاتية، يمكن تجديد الأضرار التي لحقت بالغضروف بمساعدة خلايا غضروفية مزروعة خصيصًا من جسم المريض نفسه. وفي هذه العملية، يقوم فريق الدكتور هوبيرت باستخراج خلايا غضروفية سليمة من المفصل باستخدام تقنية التنظير المفصلي. ثم تُزرع هذه الخلايا في مختبر متخصص – ويتم تكاثرها بالشكل المناسب. وبعد فترة انتظار تبلغ حوالي ستة أسابيع، يحين الوقت المناسب: حيث تُزرع الخلايا الغضروفية الجديدة في المنطقة المتضررة. ويتم ذلك بطريقة طفيفة التوغل.

العلاج الثاني للغضروف، الذي يتمتع فريق الدكتور ماتياس هوبيرت أيضًا بخبرة واسعة فيه، يُسمى «التكوين الغضروفي الذاتي المستحث بالمصفوفة» – أو AMIC اختصارًا. تستفيد هذه الطريقة بشكل محدد من قدرة الجسم على التجدد. ويتم دعم هذه القدرة من خلال غشاء كولاجين خاص – يُعرف باسم المصفوفة. وبالمناسبة، فإن الكولاجين منتشر على نطاق واسع في الجسم، مثل اللثة، ولكن يمكن استخدامه في البشر حتى لو كان من أصل حيواني، دون حدوث أي ردود فعل رفض. لكن الدكتور هوبيرت يستخدم الخلايا الجذعية الموجودة في الجسم، والتي «تهاجر» بدقة إلى منطقة العيب الغضروفي. وهناك يتم تحفيز نمو خلايا غضروفية جديدة. ورغم أن الدكتور هوبيرت هو خبير في الجراحة طفيفة التوغل، فإن إحدى المزايا الكبيرة للعلاج AMIC هي أنه لا يتطلب سوى عملية جراحية واحدة.

الخيار الثالث من بين علاجات الغضروف هو تجديد الغضروف الذاتي – والمعروف باسم «All Autologous Cartilage Regeneration». ويحظى هذا النوع من العلاج بإقبال كبير لدى الدكتور هوبيرت، أخصائي الركبة. ذلك لأن هذه الطريقة تسمح بمعالجة العيوب الواسعة النطاق في الغضروف بنجاح، والتي تظهر بشكل رئيسي في مفصل الركبة. الفكرة الأساسية لهذه الطريقة المبتكرة لعلاج الغضروف ليست جديدة على الإطلاق: فقد تم تطوير ما يُعرف بتقنية «رقائق الغضروف» في الثمانينيات، والتي تستند إليها الآن عملية تجديد الغضروف الذاتي.

وتعمل هذه الطريقة على النحو التالي: يتم تقطيع الغضروف إلى جزيئات دقيقة، ثم زرعها في منطقة العيب. ومنذ ذلك الحين، خضعت هذه الطريقة لتعديلات مستمرة، بحيث أصبحت اليوم، بالاقتران مع عوامل النمو الذاتية للجسم، تتمتع بكفاءة لم تكن متوقعة في ذلك الوقت. واليوم، يتوفر للدكتور هوبيرت وفريقه إجراء تنظيري مبتكر، يعمل فعليًّا على تجديد العيب الغضروفي باستخدام أنسجة غضروفية من الجسم نفسه.

هذه هي الإجراءات الثلاث التي، على يد أخصائي متمرس، تساعد العديد من الأشخاص المصابين بإصابات رياضية على استعادة قدرتهم على الحركة. ورغم استخدام تقنيات طفيفة التوغل هنا: إلا أنه بالمقارنة مع الجراحة العظمية التقليدية، لا يمكن وصفها تقريبًا بأنها تدخلات جراحية. ولذلك، فليس من المستغرب أن يضع الدكتور هوبيرت وفريقه معايير جديدة في مجال آخر – وهو ما يُعرف باسم «علم الأحياء العظمي».

يهدف هذا التخصص الحديث إلى علاج إصابات المفاصل دون اللجوء إلى الجراحة على الإطلاق. ولذلك، تُجرى في عيادة جراحة العظام وجراحة الحوادث في مستشفى ISAR في ميونيخ إجراءات علاجية في مجال علم الأحياء العظمي – أي علاجات خارجية غير جراحية. فعلى سبيل المثال، في العلاج بالدم الذاتي، يتم استخلاص بلازما من دم المريض نفسه، وهي غنية بالصفائح الدموية. وتطلق هذه البلازما بروتينات خاصة – وهي عوامل النمو. وبهذه الطريقة، يتم في ميونيخ كبح العمليات الالتهابية المؤلمة بشكل أساسي من خلال عمليات التجديد الذاتية للجسم، كما يتم تحسين وظيفة المفاصل مرة أخرى. ويُستخدم العلاج بالدم الذاتي، المعروف باسم العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)، في العديد من الإصابات الرياضية، وكذلك لدعم التئام الجروح.

كما يمكن استخدام الأساليب العظمية البيولوجية لإبطاء تآكل الغضروف في حالات التهاب المفاصل. بشكل عام، تُعد طرق العلاج مثل علاجات الغضروف ومجال البيولوجيا العظمية الذي لا يزال حديث العهد الطريق الصحيح. فبهذه الطريقة، تتاح للمرضى والمرضى بشكل متزايد فرصة الشفاء من الأمراض والإصابات بسرعة نسبية، وقبل كل شيء بطريقة لطيفة للغاية.

يجد الدكتور هوبيرت وفريقه باستمرار إجابات جديدة على أسئلة لم تكن تُطرح إلا نادرًا قبل بضع سنوات: كيف يمكن تسريع طرق تجديد الخلايا الذاتية للجسم؟ ما هي الخلايا الجذعية التي يمكن تحويلها إلى أي أنواع من الأنسجة؟ وكيف يمكن علاج الإصابات بسرعة أكبر – بحيث يتحقق التجديد الكامل في أقصر وقت ممكن؟ هذه هي الأسئلة التي تنطلق بها جراحة العظام الحديثة نحو المستقبل. ومن الجيد أن يكرس أخصائيون ملتزمون جهودهم بالكامل لدراسة كيفية إعادة تشكيل هذا التخصص المهم من خلال تقليل عدد العمليات الجراحية وتطوير طرق مبتكرة لتجديد الغضروف. وهذه أخبار سارة ليس فقط للرياضيين الهواة والمحترفين من جميع الألعاب الرياضية، بل لجميع من يعتبرون أن الحركة دون قيود تعني جودة حياة عالية.

يمكن لمن يرغب في الاتصال بالدكتور ماتياس هوبيرت القيام بذلك بسهولة تامة عبر صفحة ملفه الشخصي في «Leading Medicine Guide».