جراحة استبدال مفصل الكتف: مقابلة مع الخبير الأستاذ المساعد الدكتور مايك هـ. باومز

الدكتور مايك هـ. بومز، الأستاذ المساعد في الطب، هو رئيس قسم جراحة العظام وجراحة الحوادث وطب إصابات الرياضة في مستشفى سانت إليزابيث في دورستن، ويُعتبر خبيرًا معترفًا به في مجال جراحة المفاصل.

وبفضل تخصصه الخاص في مفاصل الكتف والكوع والركبة، بالإضافة إلى إصابات الرياضة، فإنه يتمتع بخبرة واسعة في العلاج التحفظي والجراحي لأمراض وإصابات الجهاز الحركي. تشمل ممارسته المهنية إجراء العمليات التنظيرية للحفاظ على المفاصل، وكذلك زرع المفاصل الاصطناعية (المفاصل الداخلية)، لا سيما في الكتف والركبة. بصفته جراحًا معتمدًا في جراحة الكتف والكوع والركبة، يجمع الدكتور باومز بين أعلى مستويات الكفاءة المهنية ومفاهيم العلاج الحديثة التي تركز على المريض.

يتم العلاج دائمًا وفقًا للمعايير الوطنية والدولية الحديثة – مدعومًا بمعدات تقنية حديثة وفريق عالي الكفاءة. تقدم العيادة تحت إدارته نطاقًا واسعًا من الخدمات، التي تشمل، إلى جانب زراعة المفاصل الاصطناعية، الرعاية الحادة والطوارئ، وطب إصابات المسنين، بالإضافة إلى العمليات الجراحية الخارجية والداخلية. ويتمحور ذلك حول هدف تحسين قدرة المرضى على الحركة ونوعية حياتهم بشكل مستدام من خلال التشخيص الدقيق، والتخطيط العلاجي الفردي، والرعاية الشخصية والإنسانية.

بشأن جراحة استبدال مفصل الكتف، أجرت هيئة تحرير «Leading Medicine Guide» حوارًا مع الأستاذ المشارك الدكتور باومز.

تطورت جراحة استبدال مفصل الكتف في السنوات الأخيرة لتصبح إجراءً علاجيًّا راسخًا وفعالًا في حالات تآكل المفاصل المتقدم أو إصابات الكتف التي لا يمكن علاجها. وعندما لا تكفي الإجراءات العلاجية المحافظة، فإن استخدام مفصل كتف اصطناعي يمكن أن يحسّن الحركة بشكل ملحوظ، ويخفف الألم، ويحسن جودة حياة المرضى بشكل دائم. وبناءً على نتائج الفحوصات والحالة الأولية لكل مريض، يتم استخدام أنواع مختلفة من المفاصل الاصطناعية – بدءًا من المفصل التشريحي وصولًا إلى المفصل العكسي. وتتيح تقنيات الجراحة الحديثة، والتحديد الدقيق لمؤشرات الجراحة، والعلاج اللاحق الموجه، تحقيق نتائج مستقرة والعودة السريعة إلى الحياة اليومية.

غالبًا ما تنشأ الأعراض الشديدة في الكتف بسبب تغيرات تنكسية أو التهابية أو رضحية في المفصل أو الهياكل المحيطة به. 

«غالبًا ما لا يقتصر ألم الكتف على المنطقة المحلية في الكتف فحسب، بل يمتد عادةً إلى أعلى الذراع – وأحيانًا حتى الكوع. هذه الأعراض المؤلمة غير محددة في البداية ويمكن أن تعزى إلى أسباب مختلفة. ومن بين الأسباب الأكثر شيوعًا: هشاشة العظام في مفصل الكتف، أو تمزق الكفة المدورة، أو مشاكل في وتر العضلة ذات الرأسين. ويتم تحديد النهج العلاجي بناءً على المرض الأساسي، مع إعطاء الأولوية دائمًا للإجراءات المحافظة. وتعد العلاج الطبيعي من أهم أشكال العلاج. وهي تهدف في المقام الأول إلى الحفاظ على نطاق الحركة، وتقوية العضلات، وتثبيت وظيفة الكتف على المدى الطويل. وفي حالات مرضية معينة، مثل تهيج الأوتار أو ما يُعرف بـ«كتف الكالسيوم»، تُستخدم أيضًا طرق حديثة مثل العلاج بالموجات الصدمية خارج الجسم. في حالة التغيرات الالتهابية، مثل التهاب الجراب، يمكن إجراء حقنة موجهة تحت قبة الكتف كعلاج تكميلي – غالبًا بالكورتيزون أو دواء مضاد للالتهاب. ويوضح الأستاذ المساعد الدكتور باومز في بداية حديثنا أن «العلاج المحافظ لا يختلف من حيث المبدأ كثيرًا عن علاج المفاصل الكبيرة الأخرى، حتى وإن كانت المتطلبات الميكانيكية الحيوية لمفصل الكتف معقدة بشكل خاص»، ويقدم مزيدًا من التوضيح حول ظاهرة «كتف الكالسيوم»:

«يمثل الكلس في الكتف صورة مرضية خاصة. حيث تترسب بلورات الكالسيوم في منطقة نقاط ارتباط الأوتار في الكفة المدورة. ولم يتم حتى الآن توضيح السبب الدقيق لهذه الترسبات بشكل كامل. في البداية، غالبًا ما لا يسبب ترسب الكالسيوم أي أعراض. وتصبح المشكلة حادة عندما يزداد حجمها لدرجة تسبب ضيقًا ميكانيكيًا تحت قبة الكتف. وتكون الحالة مؤلمة بشكل خاص عندما تخترق المواد الكلسية الكيس الزليلي الموجود أسفل قبة الكتف وتؤدي إلى حدوث رد فعل التهابي شديد هناك. يُعد العلاج المحافظ هو الخيار الأول في حالات الكتف الجيري أيضًا. ومع ذلك، إذا استمرت الأعراض أو تكررت مرارًا على الرغم من الإجراءات الموجهة، يصبح من الضروري إزالة الترسبات الجيرية جراحيًا. في مثل هذه الحالات، تُجرى العملية عادةً بالمنظار، أي بطريقة طفيفة التوغل، لتقليل الضغط على الأنسجة قدر الإمكان وتقصير فترة التعافي. وغالبًا ما يكفي إجراء صورة أشعة سينية تقليدية أو فحص بالموجات فوق الصوتية لتشخيص كلس الكتف، من أجل إظهار الترسبات. ولتقييم مدى انتشار الترسبات الكلسية بدقة وتقييم حالة أوتار الكفة المدورة، يُوصى في كثير من الحالات بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). ويقدم هذا الفحص صورة مفصلة لهياكل الأنسجة الرخوة ويساعد في اتخاذ القرار العلاجي – لا سيما في الحالات التي تتطلب تدخلًا جراحيًا". 

ولا يُفكر في اللجوء إلى الجراحة لتركيب مفصل كتف اصطناعي إلا عندما لا يحدث تحسن كافٍ على الرغم من التدابير العلاجية المحافظة، وتستمر الآلام أو حتى تتفاقم، وتتأثر جودة الحياة بشكل ملحوظ بسبب القيود في الحياة اليومية. 

«يعتمد قرار ما إذا كان يجب النظر في زراعة مفصل كتف اصطناعي لمريض ما بشكل أساسي على نتائج التصوير الطبي والأعراض السريرية. أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لضرورة إجراء جراحة استبدال المفصل هو التهاب المفاصل في مفصل الكتف – وهو تآكل تنكسي للمفصل يمكن أن يتطور على مدار سنوات، وغالبًا دون مسببات محددة. وعادةً ما تظهر هذه التغيرات التنكسية في صور الأشعة السينية التقليدية من خلال تضييق واضح في الفجوة المفصلية، بالإضافة إلى نمو عظمي يُعرف باسم «النواتج العظمية». وإلى جانب التهاب المفاصل الأولي، هناك أيضًا أسباب ثانوية يمكن أن تؤدي إلى تآكل مبكر للمفصل. ومن بينها على وجه الخصوص الكسور السابقة في رأس عظم العضد أو حالات خلع الكتف المتكررة. يمكن أن تلحق هذه الحالات المرضية السابقة ضررًا بالمفصل على المدى الطويل وتسهم في ظهور التهاب المفاصل. وهناك جانب مهم آخر في جراحة مفصل الكتف وهو سلامة الكفة المدورة. فالتلف أو العيوب الكاملة في هذه البنية الوترية يمكن أن تعطل بشكل دائم توازن رأس عظم العضد ومركزيته داخل مفصل الكتف. وفي الحالات المتقدمة، يؤدي ذلك إلى ما يُعرف بـ«اعتلال المفصل العيبي»، حيث لا يقتصر الأمر على تآكل الغضروف فحسب، بل يُفقد أيضًا التوجيه العضلي. وغالبًا ما يظهر ذلك في الصورة الشعاعية من خلال خروج رأس عظم العضد عن المركز داخل المفصل، حيث ينحرف بشكل واضح نحو الأعلى – وهو ما يشير إلى خلل في التمركز نتيجة لضعف الكفة المدورة. في مثل هذه الحالات، غالبًا ما يتم استخدام مفصل كتف عكسي. وقد صُمم هذا النموذج الخاص من الغرسات لاستعادة وظيفة المفصل حتى في حالة فقدان الكفة المدورة أو تلفها الشديد، وذلك عن طريق تحويل نقل القوة إلى العضلة الدالية. وبالتالي، تلعب تقنيات التصوير الدور الرئيسي في التمييز بين التهاب المفاصل التقليدي وما يُعرف باعتلال مفصل الكفة المدورة – وبالتالي أيضًا في اختيار نوع الطرف الاصطناعي المناسب»، كما قال الأستاذ المساعد الدكتور باومز.

يعتمد الاختيار بين مفصل الكتف التشريحي والمفصل العكسي بشكل أساسي على بنية ووظيفة الكفة المدورة، وحالة العظم، وعمر المريض، ونشاطه البدني.

«في حالة مفصل الكتف التشريحي، يتم استبدال هياكل المفصل التالفة وفقًا للتشريح الطبيعي. يتم استبدال رأس عظم العضد بمكون اصطناعي دائري يتطابق مع الشكل الأصلي. كما يتم تزويد حُق الكتف – الذي عادةً ما يكون مسطحًا نسبيًا إلى مقعر قليلاً – بطرف اصطناعي مناسب ومطابق للشكل. لكن هذه العملية تتطلب أن تكون الكفة المدورة سليمة. فهي تلعب دورًا محوريًا، حيث تعمل بمثابة «محرك» الطرف الاصطناعي للكتف وتساهم بشكل حاسم في توجيه الحركة. أما إذا كانت الكفة المدورة تالفة أو حتى ممزقة على نطاق واسع، فإن استخدام طُعم عكسي يصبح ضروريًا. وفي هذه الحالة، يتم عكس الهياكل التشريحية: حيث يتم تثبيت الجزء الكروي من الطُعم على حُجر الكتف، بينما يتم وضع الجزء المقعر على رأس عظم العضد. يؤدي هذا الانعكاس إلى تغيير المركز الميكانيكي الحيوي للمفصل. وهذا يؤدي إلى زيادة التوتر على العضلات المحيطة – وهو إجراء يتيح تحقيق أداء وظيفي جيد حتى في حالة تلف الكفة المدورة. في هذه الحالة، تتولى عضلات أخرى، ولا سيما العضلة الدالية، جزءًا من مهام الأوتار التالفة"، كما يوضح الأستاذ المساعد الدكتور باومز، ويضيف:

«لا يعني زرع طعم عكسي بالضرورة وجود قيود وظيفية، بل يمثل بالأحرى شكلاً آخر من أشكال العلاج — مع تقنية ملائمة وعلاج لاحق. ففي حين أنه في حالة الطرف الاصطناعي التشريحي، يجب قطع الكفة المدورة لكشف المفصل ثم إعادة بنائها بعناية في نهاية العملية، فإن ذلك يتطلب فترة شفاء أطول. لذلك، غالبًا ما تكون الرعاية اللاحقة للجراحة أكثر تحفظًا في الحالة التشريحية وتتسم بفترة تثبيت أطول. وعلى النقيض من ذلك، يمكن في الغالب جعل مرحلة إعادة التأهيل مع الطرف الاصطناعي العكسي أكثر مرونة، حيث لا يلزم مراعاة شفاء الأوتار. وبالتالي، يجب التمييز بوضوح بين الطريقتين – من حيث مؤشرات الاستخدام، وتقنية الجراحة، والرعاية اللاحقة – وهما تسمحان بعلاج مخصص لكل مريض على حدة، اعتمادًا على حالة هياكل الكتف".

تلعب التقنيات الجراحية دورًا محوريًّا في علاج أمراض مفصل الكتف، وتحدد بشكل أساسي طريقة الوصول إلى المفصل، وإجراءات الجراحة، والعلاج اللاحق للجراحة. وتسمح تشريحية الكتف بإجراء جراحي طفيف التوغل نسبيًّا. توجد فجوات عضلية طبيعية يمكن من خلالها الوصول إلى مفصل الكتف – لا سيما عبر المدخل الأمامي التقليدي. يستفيد هذا المدخل من البنية الحالية للجسم ويتيح إجراء الجراحة بطريقة لطيفة.

يعلق الدكتور باومز على ذلك قائلاً: «عند زرع طعم كتف تشريحي، من الضروري فتح الكفة المدورة. فهذه هي الطريقة الوحيدة لكشف مفصل الكتف بالكامل. وتعد هذه الخطوة لا غنى عنها، لأن سلامة الكفة المدورة شرط أساسي لزرع طعم تشريحي. وبعد الجراحة، يجب إعادة بناء الوتر بعناية وخياطته مرة أخرى – مما يؤثر بدوره على مدة الشفاء. أما في حالة الطرف الاصطناعي العكسي، فالأمر يختلف. ففي هذه الحالة، غالبًا ما تكون الكفة المدورة متضررة بشدة بسبب التآكل أو حدوث تمزقات. وعادةً ما يتم الوصول إلى المفصل عبر العيوب الموجودة بالفعل، مما يسهل الإجراء الجراحي. ومع ذلك، يظل الهدف في هذه الحالة أيضًا هو العمل بأقل قدر ممكن من الإضرار بالأنسجة والحفاظ على العظام. في كل من الغرسات التشريحية والعكسية، تُستخدم أنظمة غرسات حديثة تتيح إجراءً جراحيًّا طفيف التوغل يضمن فقدانًا ضئيلًا للعظام. وبدلاً من المفاصل الاصطناعية التقليدية المثبتة في الساق، يتم استخدام أنظمة مثبتة في المنطقة الميتافيزية بشكل متزايد. وتثبت هذه الأنظمة بشكل ثابت في الجزء العلوي من عظم العضد وتحافظ على مادة عظمية قيّمة. ويعد هذا ميزة كبيرة، لا سيما في ضوء احتمال إجراء عمليات تصحيحية لاحقة، حيث يتبقى بذلك المزيد من العظم الأصلي". 

بعد الجراحة، يجب على المريض التحلي بقليل من الصبر. «يتم تثبيت ذراع المريض لمدة ستة أسابيع في وسادة تباعد خاصة. خلال هذه الفترة، يلتئم الوتر الذي تم ترميمه، مع السماح بحركة الكتف بشكل سلبي. ولهذا الغرض، يتلقى المريض خطة علاج لاحقة مخصصة له شخصيًا، يتم تنفيذها بالتعاون مع أخصائي العلاج الطبيعي المعالج. هذا المزيج من التثبيت الموجه والتحريك الخاضع للرقابة يعزز الشفاء المستقر ويضمن إعادة التأهيل الوظيفي. تعد الآلام التي تلي جراحة الكتف مزعجة بشكل عام، لكن يمكن السيطرة عليها جيدًا. في عيادتنا، يحصل المرضى عادةً من أطباء التخدير على ما يُعرف باسم «حاجز الألم» أو «قسطرة الألم». يتم من خلالها تخدير منطقة الرقبة والكتف بشكل محدد، بحيث يمكن التحكم جيدًا في الألم ما بعد الجراحة خلال الأيام الأولى. يقلل هذا الإجراء بشكل كبير من الحاجة إلى تناول الأقراص، ويتيح جعل المرحلة الأولية التي تتسم بألم شديد – أي أول يومين إلى ثلاثة أيام – أكثر راحة بشكل ملحوظ. بعد انقضاء الأسابيع الستة التي يتم خلالها تثبيت الكتف في جبيرة خاصة، تبدأ مرحلة إعادة التأهيل. وتستغرق هذه المرحلة عادةً من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، ويمكن إجراؤها سواء في العيادة الخارجية أو في المستشفى. وفي هذه المرحلة، يتم إرساء الأساس لاستعادة الوظيفة الحركية. والهدف هو تحسين القدرة على الحركة وزيادة تحمل الكتف تدريجيًا. ومع ذلك، لا ينبغي توقع استعادة القدرة الكاملة على الحركة فورًا بعد الجراحة. يأتي العديد من المرضى إلى الجراحة ومفصلهم مصابًا بالتصلب الجزئي بالفعل — غالبًا بسبب التآكل المتراكم على مدى سنوات طويلة وتجنب استخدام الكتف. وقد تتفاقم هذه القيود في البداية بسبب التثبيت الضروري خلال الأسابيع الأولى. ولذلك، فإن إعادة التأهيل لا تعدو كونها مدخلاً لعملية طويلة الأمد. وعادةً ما يستغرق الأمر من ستة إلى تسعة أشهر حتى يتم استعادة حركة الكتف إلى حد كبير. وفي بعض الحالات، يمكن حتى تحقيق العودة الكاملة إلى الوضع الطبيعي، مثل عند ممارسة السباحة أو بعض الرياضات المحددة. وفي حالات أخرى، تظل الوظيفة محدودة بعض الشيء – اعتمادًا على مدى قدرة العضلات على التكيف ومدة استمرار الضرر قبل الجراحة"، كما يوضح الأستاذ المساعد الدكتور باومز.

يعتمد التعافي الفردي بشكل كبير على الحالة البدنية العامة – لا سيما قوة العضلات والقدرة على التعويض. وبطبيعة الحال، يلعب العمر دورًا معينًا في هذا الصدد. 

«لكن العامل الأكثر حسمًا غالبًا هو المدة التي استمر فيها الضرر السابق. فالمريض الذي يعيش منذ عشر سنوات مع حركة كتف محدودة سيحتاج إلى وقت أطول بكثير للتعافي مقارنة بشخص يعاني من المشكلة منذ فترة قصيرة فقط. بشكل عام، يتم دائمًا البحث عن حل فردي بالتشاور مع المريض. ولا يُعد العمر بحد ذاته معيارًا لاستبعاد زراعة مفصل الكتف الاصطناعي. ومن الأمثلة الجيدة على ذلك مريضة أجريت لها عملية جراحية عندما كانت تبلغ من العمر 92 عامًا، ولا تزال اليوم – وهي في سن 97 – تتأقلم جيدًا مع مفصلها الاصطناعي. صحيح أن مثل هذه الحالات تُعد استثناءات، لكنها تُظهر أن العلاج الجراحي يمكن أن يكون ناجحًا حتى في سن متقدمة. ومع ذلك، فإن معظم المرضى تتراوح أعمارهم بين 60 و70 عامًا. والأهم من العمر هو الأمراض المصاحبة — مثل أمراض القلب أو الرئة — بالإضافة إلى مدى المعاناة الذاتية. وعندما يتم استنفاد جميع طرق العلاج المحافظ وتكون جودة الحياة محدودة بشدة، يتم النظر في إجراء عملية زرع مفصل اصطناعي. في الحالات التي لم تُجرب فيها أي تدابير علاجية محافظة حتى الآن، ينبغي اتباع هذا المسار أولاً. ولا يُتخذ قرار بشأن العلاج الجراحي إلا بعد استنفاد هذا المسار بشكل فردي"، كما يؤكد الأستاذ المساعد الدكتور باومز.

تنطوي جراحة استبدال مفصل الكتف، كأي عملية جراحية كبرى، على مخاطر ومضاعفات محددة تتعلق بالعملية نفسها وكذلك بالمرحلة ما بعد الجراحة. ومن بين المشاكل الأكثر شيوعًا العدوى، وترخي المفصل الصناعي، والخلع، والكسور، وإصابات الأعصاب، بالإضافة إلى مشاكل الأنسجة الرخوة.

«كما هو الحال في أي عملية جراحية، هناك أيضًا مخاطر معينة ترتبط بزرع مفصل الكتف الاصطناعي. ومن أهم هذه المخاطر خطر الإصابة بالعدوى – كما هو الحال مع جميع المفاصل الاصطناعية. وقد تحدث هذه العدوى ليس فقط مباشرة بعد العملية، بل أيضًا على المدى الطويل، وقد تؤدي في أسوأ الأحوال إلى ارتخاء المفصل الاصطناعي. وهناك خطر آخر خاص بالمقارنة مع مفاصل الورك أو الركبة الاصطناعية، وهو احتمال حدوث عدم استقرار في مفصل الكتف، مما قد يؤدي إلى خلع المفصل الاصطناعي. ولحسن الحظ، نادرًا ما تحدث هذه المشكلة، لكنها تظل سمة مميزة لجراحة استبدال مفصل الكتف. في حالة المرضى الذين تكون الكفة المدورة سليمة في البداية، قد يحدث تمزق في الأوتار مع مرور السنين. في مثل هذه الحالة، قد يصبح من الضروري تحويل الطرف الاصطناعي التشريحي الذي تم زرعه في الأصل إلى طرف اصطناعي معكوس. هذا التغيير ممكن من حيث المبدأ، ويُعد خيارًا مجربًا عندما تتدهور حالة الأنسجة الرخوة بمرور الوقت. وفيما يتعلق بالمتانة، يمكن القول إن مفاصل الكتف الاصطناعية تتمتع في المتوسط بعمر افتراضي مماثل لمفاصل الورك أو الركبة الاصطناعية. تشير البيانات السائدة في السجلات إلى متوسط عمر افتراضي يبلغ حوالي 15 عامًا. وبطبيعة الحال، هناك تباينات فردية في هذا الصدد. فبعض الأطراف الاصطناعية تدوم لفترة أطول بكثير، في حين أن البعض الآخر، لا سيما في حالة وجود عوامل خطر مثل داء السكري أو الأمراض الروماتيزمية، يتعين استبدالها في وقت أبكر. ومع ذلك، فقد أصبح هذا الترخي المبكر نادرًا إلى حد ما. فقد تحسنت المواد المستخدمة بشكل كبير في السنوات الأخيرة، بحيث يمكن اليوم زرع غالبية مفاصل الكتف الاصطناعية بدون استخدام الأسمنت. ولا يُختار التثبيت بالأسمنت إلا في حالات استثنائية – على سبيل المثال في حالات هشاشة العظام أو الكسور المعقدة، التي لا يمكن فيها ضمان تثبيت عظمي مستقر. وبالتالي، فإن التقدم في تكنولوجيا المواد وتقنيات الجراحة يساهم بشكل كبير في تقليل مخاطر حدوث مضاعفات وزيادة عمر الغرسات".

يُعد مستشفى سانت إليزابيث في دورستن مركزًا عالي التخصص في مجال الرعاية العظمية وطب إصابات الرياضة. ويتميز المستشفى باستخدام أحدث التقنيات طفيفة التوغل والتخطيط ثلاثي الأبعاد، ويركز بشكل خاص على جراحة الكتف وزراعة المفاصل الداخلية للكتف. وبفضل التعاون الوثيق بين الجراحين وأخصائيي العلاج الطبيعي وخبراء إعادة التأهيل، يستفيد المرضى من برامج علاجية مصممة خصيصًا لكل حالة على حدة، مما يتيح لهم العودة سريعًا إلى الحركة والحياة اليومية.

«نجري في مستشفانا سنويًّا حوالي 80 عملية استبدال مفصل الكتف. وهذا رقم ملحوظ ويشهد على درجة عالية من التخصص والخبرة في هذا المجال. ومن الجوانب المميزة لعملنا التحضير الدقيق والحديث للجراحة. فقبل كل عملية، يتم إجراء تخطيط ثلاثي الأبعاد بمساعدة البرامج الحاسوبية. ويستند هذا التخطيط إلى فحص بالأشعة المقطعية يتم إجراؤه مسبقًا، والذي يساعد في تصوير التشريح العظمي بدقة. وبالتالي، يمكن مسبقًا ليس فقط التخطيط الدقيق لموضع الطرف الاصطناعي، بل أيضًا الكشف عن أي عيوب عظمية محتملة وأخذ الإجراءات التعويضية المناسبة في الاعتبار. ويشمل هذا التخطيط ثلاثي الأبعاد أيضًا محاكاة لحركة المفصل بعد الجراحة. ورغم أن القدرة الفعلية على الحركة بعد الجراحة تعتمد بشكل كبير على حالة الأنسجة الرخوة – أي العضلات والأوتار – إلا أن هذا الإعداد الافتراضي يتيح بالفعل تقييمًا دقيقًا للغاية للنتيجة الوظيفية المتوقعة. ويُعد استخدام نظارات الواقع الافتراضي أثناء الجراحة أمرًا مبتكرًا بشكل خاص. وبذلك يمكن عرض الطرف الاصطناعي المخطط مسبقًا افتراضيًّا في مجال الجراحة أثناء العملية. وهذا يسهل التنفيذ الدقيق للخطة ويحسن وضع مكونات الغرسة بشكل ملحوظ. كما أن سير العمل لدينا منظم جيدًا من الناحية التنظيمية. يتم تنسيق إجراءات إعادة التأهيل مسبقًا قبل الجراحة، بحيث يتم ضمان انتقال سلس للمرضى إلى مرحلة الرعاية اللاحقة بعد خروجهم من المستشفى. وبذلك نخلق الشروط المثلى لإجراء عملية جراحية آمنة وشفاء ناجح"، يوضح الأستاذ المساعد الدكتور باومز، وبهذا نختتم حوارنا.

شكرًا جزيلاً، السيد الأستاذ المساعد الدكتور باومز، على هذه النظرة الثاقبة على عملكم!