الانتقال إلى المحتوى
شعار Leading Medicine Guide

مركز التميز الدولي في جراحة استبدال المفاصل: «ENDOPROTHETICUM» في ماينز

سابين شنايدر

سابين شنايدر ·

يُعد مركز ENDOPROTHETICUM Rhein-Main رائدًا عالميًا في مجال جراحة استبدال مفاصل الورك والركبة. وتحت إشراف البروفيسور الدكتور كارل فيليب كوتزنر، الخبير المعترف به في مجال إجراءات استبدال المفاصل الحديثة والأطراف الاصطناعية قصيرة الساق، يقدم المركز رعاية طبية متخصصة للغاية على أعلى مستوى.

بفضل التشخيص الدقيق والتقنيات طفيفة التوغل والتركيز الواضح على العلاج الفردي الموجه نحو المريض، يُعد مركز «إندوبروثيتيكوم» وجهة تحظى بثقة واسعة النطاق تتجاوز حدود المنطقة – وتزداد على الصعيد الدولي.

Prof. Kutzner

من الفحص الأول مروراً بالتخطيط الدقيق للجراحة وصولاً إلى الرعاية اللاحقة، يرافق مركز «إندوبروثيتيكوم» راين-ماين مرضاه بشكل شخصي ومنظم. والهدف دائماً هو تخفيف الألم، واستعادة القدرة على الحركة، وتحسين جودة الحياة بشكل مستدام. غالباً ما تأتي توقعات المرضى الدوليين مختلفة عن توقعات الأشخاص الذين يتلقون الرعاية ضمن النظام الصحي الألماني.

فهم يرغبون في علاج منظم بشكل متسق، وإجراءات واضحة، ودرجة عالية من المرافقة الشخصية – خاصةً لأنهم يضطرون إلى تنسيق السفر والإقامة والرعاية اللاحقة عبر الحدود الوطنية. وفي الوقت نفسه، يبحثون بشكل محدد عن مراكز متخصصة معترف بها دوليًا، وعن أحدث التقنيات التي تكون أقل تدخلًا جراحيًا قدر الإمكان، وعن رعاية تجمع بين التميز الطبي والراحة. وقد صُممت عيادة ENDOPROTHETICUM Rhein-Main خصيصًا لهذا الغرض: فقد صُممت هياكلها بحيث تتكامل الاستشارة والتخطيط الرقمي والجراحة وإعادة التأهيل مع بعضها بشكل سلس.

ويسهل قرب المركز من مطار فرانكفورت الوصول إليه، كما أن الرعاية الجراحية في عيادة «cura parc» الحديثة داخل مجمع «cura parc» في ماينز توفر بيئة يراها المرضى الدوليون آمنة وعالية الجودة ومريحة. وبفضل التخصص الواضح في جراحة استبدال مفصل الورك والركبة، بالإضافة إلى المفاصل الاصطناعية قصيرة الساق، يحصل المرضى على علاج مخصص للغاية، يستند إلى التشريح ومستوى النشاط والتوقعات على المدى الطويل. 

يبحث المرضى الدوليون في مجال جراحة استبدال المفاصل عن شيء مختلف عما يبحث عنه الأشخاص المعتادون على نظام الرعاية الصحية الألماني. فما يهمهم في المقام الأول هو إمكانية التخطيط المسبق، والأمان، والتخصص، وعملية علاجية متكاملة – وهذه النقاط بالذات هي التي تجعل مركز ENDOPROTHETICUM جذابًا بشكل خاص لهذه الفئة المستهدفة. 

«أصبح من الواضح الآن أن عمليات استبدال المفاصل المخطط لها تتجه بشكل متزايد نحو العولمة. من الصعب حقًّا تصور كيف تسير الأمور في بلدان مثل كندا والولايات المتحدة الأمريكية أو حتى في إنجلترا في بعض الأحيان — حيث ينتظر المرضى الآن لمدة عام ونصف أو أكثر للحصول على موعد، سواء في القطاع العام أو الخاص. لقد أدهشتني كندا بشكل خاص عدة مرات في الأشهر الأخيرة: نظام الرعاية الصحية هناك لا يختلف كثيرًا عن نظامنا، لكن هيكل الأسعار مختلف تمامًا، وفترات الانتظار غالبًا ما تكون طويلة للغاية.

وهذا يعني أن الأشخاص الذين يعانون من مشاكل خطيرة – مثل نخر رأس الفخذ أو التهاب المفاصل المتقدم – يضطرون إلى الانتظار هناك لشهور طويلة رغم الألم الشديد الذي يعانون منه، على الرغم من أنهم مستعدون لدفع ما بين 40,000 و50,000 دولار كندي من جيوبهم الخاصة. وحتى في هذه الحالة، يُلغى الموعد أحيانًا قبل وقت قصير من موعده أو يُؤجل. كان لديّ مؤخرًا مريضان من كندا. انتظر أحدهما نصف عام للحصول على موعد الجراحة، لكن تم إلغاء الموعد قبل أسبوع من موعده وتأجيله مرة أخرى. كان مستعدًا لدفع كل التكاليف من جيبه الخاص.

ثم بحث على الإنترنت، وأراد الحصول على طرف اصطناعي قصير الساق – فسافر في النهاية من فانكوفر مباشرةً إلى فرانكفورت. ربما كلفته الرحلة الجوية ما بين 2,000 إلى 3,000 يورو، وهنا يحصل على مفصل ورك اصطناعي ممتاز مقابل جزء بسيط من السعر في كندا. وبعد أسبوع إلى أسبوعين من الرعاية اللاحقة في ألمانيا، يعود مرة أخرى. وقد أصبح هذا بالفعل خيارًا يقبل الناس في جميع أنحاء العالم اتباعه»، كما يصف البروفيسور الدكتور كوتزنر في بداية حديثنا، ويضيف: «عامل الوقت مهم للغاية حقًّا.

صحيح أن هناك فترات انتظار في ألمانيا أيضًا، لكنها لا تصل إلى هذا الحد. قد يستغرق الأمر هنا بضعة أشهر حسب المنطقة، بل قد يصل إلى نصف عام في بعض المناطق، لكنه لا يصل إلى عام ونصف كما هو الحال في كندا على سبيل المثال. تعتمد التوقعات بشكل كبير على المكان الذي يأتي منه الناس. فالمرضى القادمون من كندا، على سبيل المثال، غالبًا ما لا تكون توقعاتهم عالية بشكل خاص، لأنهم يأتون من نظام تكون فيه الرعاية مركزية، والمسافات بعيدة، والجودة ليست متساوية في كل مكان.

في النهاية، يكون هؤلاء الأشخاص منهكين ببساطة ويرغبون في إجراء الجراحة. وعندما يدفعون تكاليف العلاج من أموالهم الخاصة، فإنهم يولون اهتمامًا أكبر لأمور مثل التنظيم الجيد، والإقامة المريحة، أو الوجبات — مع أننا في ألمانيا مدللون جدًّا في هذا الصدد على أي حال. أما الحال مع المرضى القادمين من الشرق الأوسط أو من المملكة العربية السعودية فهو مختلف تمامًا. ففي تلك المناطق، لا يلعب المال دورًا يذكر في الغالب، وبالتالي تكون التوقعات عالية جدًّا: النظافة، والتنظيم المثالي، والبنية التحتية عالية الجودة، والإقامة التي تشبه الفنادق إلى حد كبير، والطعام الفاخر. ولهذا السبب بالتحديد، تُعد الشقق الجديدة في حرم «كورابارك» مثالية.

وتُعد هذه الشقق ميزة كبيرة خاصة للأشخاص من ثقافات أخرى الذين يسافرون برفقة عائلاتهم. غالبًا ما يأتي المرضى في مجموعات مكونة من ثلاثة أو أربعة أشخاص، ومن المهم جدًّا أن نتمكن من القول: «تقيم العائلة بجوار العيادة مباشرةً، ويمكن للمريض الانتقال إلى الشقة في أي وقت». هذه البنية التحتية مناسبة حقًّا للمرضى الدوليين – وقد أصبحت راسخةً الآن».

Prof. Kutzner

صورة للشقة


يُسهّل الموقع في منطقة راين-ماين الحضرية، بالقرب المباشر من مطار فرانكفورت، الوصول إلى العيادة بشكل كبير. توفر الرعاية الجراحية في عيادة «curaparc-clinic» الحديثة، الواقعة في حرم «curaparc-Campus» في ماينز، بيئة يراها المرضى الدوليون آمنة وعالية الجودة ومريحة – وهو جانب يحظى بأهمية كبيرة في السياحة العلاجية.


يحتاج المرضى الدوليون في مجال جراحة المفاصل إلى التوجيه والتخطيط المسبق والأمان قبل كل شيء – وهذا بالضبط ما تركز عليه هيكلية مركز «إندوبروثيتيكوم راين-ماين». على الرغم من اختلاف أنظمة الرعاية الصحية واللغات والتوقعات، فإن عملية العلاج تتميز بالجودة العالية والشفافية على الدوام، لأن جميع الخطوات يتم توجيهها بوضوح، وتُتناول بطريقة مفهومة، كما أنها مترابطة بشكل وثيق من الناحية التنظيمية. 

يبدأ العلاج بتشخيص مسبق رقمي منظم، مما يخلق تفاهمًا مشتركًا حتى قبل وصول المريض. يتم شرح النتائج بوضوح، وعرض خيارات العلاج بطريقة مفهومة، وصياغة توقعات واقعية. وهكذا تتحقق الشفافية، بغض النظر عن نظام الرعاية الصحية الذي ينتمي إليه المريض. يتم التغلب على الاختلافات اللغوية من خلال التواصل الواضح، والوثائق المفهومة، وجهات الاتصال الثابتة التي ترافق العملية بأكملها. 

«فيما يتعلق باللغة، هناك توقعات متنوعة للغاية. على سبيل المثال، يأتي العديد من المرضى الدوليين عن طريق وسطاء يتواجدون هم أنفسهم في الموقع، ويقومون بدور الوسيط والترجمة. علاوة على ذلك، يتحدث الكثير من الناس اليوم اللغة الإنجليزية أيضًا، بما في ذلك أولئك الذين يأتون من المنطقة العربية على سبيل المثال. وهذا يتيح لنا التواصل معهم بشكل جيد.

يعمل لدينا الآن «فريق متنوع»، وغالبًا ما أفاجأ بمعرفة من يتحدث أي لغة. على سبيل المثال، استقبلنا عدة مرضى من أوكرانيا، وعلى الرغم من أن الموظفين ليسوا من أوكرانيا، إلا أنهم تمكنوا من التواصل معهم بشكل جيد جدًّا باللغة الروسية أو بلهجات مختلفة. بشكل عام، نحاول التحدث باللغة الإنجليزية أو الاستعانة بشخص يقوم بالترجمة الفورية.

إلى جانب ذلك، هناك إمكانيات تقنية حديثة: فهناك تطبيقات يمكنك التحدث فيها، ويقوم الهاتف بترجمة الجملة مباشرة إلى اللغة المطلوبة. وقد أصبح هذا الأمر يعمل بشكل جيد حقًا الآن. وعادةً ما يكون هناك أحد الأقارب المرافقين الذي يمكنه الترجمة – فنادراً ما يسافر المرضى الدوليون بمفردهم"، هكذا يوضح البروفيسور الدكتور كوتزنر الخيارات اللغوية المتاحة. 

يجد المرضى الدوليون اليوم طرقًا متنوعة تمامًا للتواصل مع المراكز المتخصصة – وغالبًا ما يبدأ كل شيء ببحث بسيط عبر الإنترنت. وتلعب الرؤية، وإمكانية الوصول الرقمي، والتواصل الأولي الموثوق به دورًا حاسمًا في هذا الصدد. 

«إن الطريقة التي يلفت بها «إندوبروثيتيكوم» انتباه المرضى الدوليين هي في الأساس مسألة تتعلق بالظهور على الإنترنت. يستخدم الناس محركات البحث، ويكتبون عبارات مثل «المفاصل الصناعية في ألمانيا» أو «مركز متخصص في أوروبا»، ثم تظهر عدة عيادات. وغالبًا ما يتواصلون مع عدة عيادات منها في آن واحد.

ويكون الاتصال الأول هو العامل الحاسم – ما إذا كانت التواصل يسير بشكل جيد، وما إذا كان السعر والبنية التحتية مناسبين. فحيثما تكون المرئوية عبر الإنترنت، يلفت ذلك انتباه الناس، فيطلعون على الموقع ويتواصلون معنا إذا كان الأمر يناسبهم. اليوم، يتواصل العديد من المرضى الدوليين ببساطة عبر WhatsApp. على سبيل المثال، أتلقى حالياً رسائل من غواتيمالا، حيث أرسل أحدهم صورة أشعة لوالده الذي يعاني من نخر رأس الفخذ الحاد. من خلال حساب «واتساب للأعمال» الخاص بالعيادة، يمكن مراسلة رقم الهاتف الثابت مباشرةً، وأرى الرسالة على الفور على هاتفي. ثم يتم تحديد موعد اجتماع عبر الإنترنت، وتوضيح الأسعار، ومناقشة نتائج الفحوصات. هكذا ينشأ الاتصال – غالبًا عبر المناطق الزمنية المختلفة.

لا يزال التواصل عبر البريد الإلكتروني وسيلة شائعة، لكن «واتساب» أصبح الآن بنفس القدر من الأهمية تقريبًا، لأن معظم الناس يجرون أبحاثهم عبر الهاتف المحمول. بمجرد النقر على الزر الموجود على الصفحة الرئيسية، يفتح نافذة الدردشة على الفور. وعندما ترد على الرسالة، وتطلب صورة، وتبدأ المحادثة، يكون الاتصال قد تم. بعد ذلك، يتم إجراء الكثير من الأمور عبر البريد الإلكتروني أو الهاتف أو مكالمة الفيديو"، هكذا يصف البروفيسور الدكتور كوتزنر الأمر، ويذكر أمثلة محددة: 

«كان لدي مريضة نيجيرية، عقدت معها مؤخرًا اجتماعًا عبر الإنترنت — وكانت العائلة بأكملها حاضرة، سبعة أشخاص، حتى طبيب الأسرة. استمرت المشاورات لمدة ساعة، وتداولنا كيفية المضي قدماً. وهذا بالضبط ما يتصوره الكثير من الناس: قبل أن يحزموا حقائبهم ويستثمروا الكثير من المال والجهد، يرغبون في رؤية الطبيب مرة واحدة، والتعرف عليه، وبناء الثقة. وهذا الأمر أصبح ممكناً اليوم بسهولة عبر مكالمات الفيديو. وبالطبع، يعتمد الأمر كله بعد ذلك على ما إذا كان لدى الشخص المال اللازم للسفر ودفع تكاليف عملية جراحية في ألمانيا. لكن من المدهش عدد الأشخاص في جميع أنحاء العالم الذين يمكنهم ذلك نظريًا. ويحدث أيضًا أن يأتي إلينا مرضى من الخارج بعد عمليات جراحية فاشلة.

على سبيل المثال، كانت المريضة النيجيرية المذكورة تعاني من كسر في مسمار الفخذ – وهي حالة معقدة هزت ثقتها في الرعاية الصحية المحلية. أو مريضة من النرويج كانت تمشي على عكازين لسنوات طويلة، لأن أحداً لم يتعرف على إصابتها بانحشار العضلة القطنية (Psoas‑Impingement)، وهو تهيج ميكانيكي مؤلم في عضلة ثني الورك. وصلت إلينا عبر موقعنا الإلكتروني، وتمكنا بنجاح من استبدال الحُق، وبذلك حللنا المشكلة.

كما أن الرعاية الصحية في النرويج ليست سهلة دائمًا – حيث يتعين دفع تكاليف الكثير منها من الجيب الخاص، وهو ما قد يشكل عائقًا بطبيعة الحال. لكن مثل هذه الحالات تُظهر مدى عولمة الرعاية الصحية، ومدى الأهمية التي أصبحت تكتسيها بالنسبة لكثير من الناس البحث عن حلول على الصعيد الدولي". 


بفضل التعاون الوثيق بين المركز وعيادة «curaparc-clinic» في ماينز، يستفيد المرضى من إجراءات واضحة، وتقنيات جراحية متخصصة طفيفة التوغل، وبرنامج إعادة تأهيل متكامل مباشرةً دون الحاجة إلى التنقل. يقدم الفريق الدعم في تخطيط السفر والإقامة ومسائل التأشيرات، كما يقوم بإعداد خطط علاج فردية مسبقًا إلى جانب ملخصات للتكاليف. وتتوفر شقق حديثة للإقامة داخل الحرم الطبي مباشرةً – مجهزة بوسائل الراحة، وعلى مقربة مباشرة من قسم العمليات الجراحية والعلاج. وهي تتيح متابعة علاجية منظمة وشخصية دون الحاجة إلى إعادة التأهيل التقليدية، وتُعد مناسبة بشكل خاص للمرضى الدوليين الذين يرغبون في التعافي تحت رعاية مشددة. وهكذا ينشأ مفهوم «شامل» حقيقي يجمع بين الأمان والراحة والجودة الطبية العالية.


بالنسبة للمرضى الدوليين، تستمر الرعاية اللاحقة بالكامل داخل نفس المجمع – وهذا هو الغرض بالضبط من الشقق وموقع العيادة الثاني.

 

Prof. Kutzner

ENDOPROTHETICUM Mainz curaparc2

ويوضح البروفيسور الدكتور كوتزنر ذلك قائلاً: «لذا، إذا خضع مريضنا النموذجي القادم من كندا لعملية زرع مفصل الورك أو الركبة، فيمكنه ببساطة الإقامة في إحدى شققنا داخل الحرم بعد الجراحة، دون الحاجة إلى الانتقال إلى أي مكان آخر. يوجد داخل الحرم منطقة مخصصة تضم أخصائيي العلاج الطبيعي، والعديد من غرف العلاج، ومنطقة تدريب واسعة. وهناك تجري عملية الرعاية اللاحقة بالكامل. في الواقع، لا يتعلق الأمر بإعادة تأهيل تقليدية، بل برعاية لاحقة فردية تحل محل إعادة التأهيل إلى حد ما.

يظل المرضى في نفس البيئة، مع نفس الأشخاص الذين أجروا لهم الجراحة وقدموا لهم الرعاية في المستشفى. وهذه ميزة كبيرة – خاصةً بالنسبة للمرضى الدوليين الذين يرغبون في العودة إلى بلدانهم بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. تستغرق الإقامة في المستشفى بعد جراحة الورك أو الركبة اليوم في الغالب من يومين إلى خمسة أيام فقط، إذا سارت الأمور بشكل طبيعي. بعد ذلك، يكون من المفيد جدًّا أن يتمكن المريض من البقاء لمدة أسبوع إلى أسبوعين في «نطاق» نفس المكان.

تحتوي الشقق على مطابخ، ويمكن للمرء حتى أن يطهو طعامه بنفسه إذا رغب في ذلك، أو أن يستفيد من خدمات الطعام التي تقدمها العيادة، كما يوجد سوبرماركت مقابل المبنى مباشرةً. هناك نماذج مختلفة لكيفية تنظيم المرضى لحياتهم اليومية هناك. وهذا الأمر مثالي للمرضى الدوليين: فهم لا يحتاجون إلى القلق بشأن أي شيء، حيث تتوفر لهم الجراحة والعلاج اللاحق والإقامة في مكان واحد، ويمكنهم العودة مباشرة إلى ديارهم فور انتهاء الرعاية.

كما يستفيد العديد من المرضى من ماينز والمناطق المحيطة بها من العلاج اللاحق في العيادات الخارجية – لكن بالنسبة للأشخاص القادمين من أماكن بعيدة، فإن الحل الشامل المتوفر في الموقع له قيمة خاصة". 

تشهد السياحة الطبية الدولية في مجال جراحة استبدال المفاصل تغيرًا ملحوظًا – وبطريقة تسلط الضوء بشكل متزايد على المراكز المتخصصة مثل ENDOPROTHETICUM. لكن العلاجات الدولية تثير دائمًا مسألة التكاليف والتصميم الفردي. ومن المهم، لا سيما في العيادة الخاصة، أن ندرك أن النماذج المالية ليست جامدة، وأن وراء كل قرار شخصًا له قصته الخاصة. 

«في العيادة الخاصة، لا تعني كلمة «خاصة» تلقائيًّا أن المرضى الأثرياء هم فقط من يأتون إليها. بل على العكس تمامًا: فهنا يجلس مرضى عاديون تمامًا، ومن بينهم من نعلم أنهم لا يملكون الكثير. وهذا بالضبط هو الجميل في هذه المهنة – يمكنك تخصيص الكثير من الأمور حسب الحالة الفردية. وأنا أفعل ذلك بنفس الطريقة مع المرضى الدوليين. أسأل عن الإمكانيات المالية، وأقيّم الوضع، وأحدد الأسعار بمرونة. بالطبع، هناك فرق بين أن يكون الشخص، على سبيل المثال، من عائلة ملكية، أو أن يكون قد جمع آخر ما لديه من مال. ويمكن، من وجهة نظري، أخذ ذلك في الاعتبار.

المرضى الأجانب يعنيون دائمًا مجهودًا إضافيًّا، وتنظيمًا أكبر، ومسؤولية أكبر – وبالتالي فإن السعر أعلى من النظام القانوني الألماني. لكنه مرن في الوقت نفسه. فليس الجميع يدفعون نفس المبالغ. بشكل عام، تُعد ألمانيا بلدًا جذابًا جدًّا لهؤلاء المرضى: «ما زلنا نمتلك أحد أفضل الأنظمة الصحية في العالم، ومعايير صحية عالية، ووضعًا سياسيًا آمنًا، وفي حالة مستشفى ENDOPROTHETICUM Rhein-Main، قربًا لوجستيًا مثاليًّا من مطار فرانكفورت»، كما يؤكد البروفيسور الدكتور كوتزنر، ويختتم حديثنا بالقول: 

«لو لم تكن ألمانيا تتمتع بهذه الشعبية في مجال الطب، لما كنا نجري هذه المحادثة حول المرضى الدوليين أصلاً. فالناس يأتون إلينا تحديدًا لأنهم سمعوا أن عيادتنا ممتازة وأن الرعاية المقدمة فيها متميزة، وهي رعاية مطلوبة دوليًا لأنها مقنعة من الناحية الفنية، وتعمل بموثوقية، وتمنح المرضى من جميع أنحاء العالم الثقة اللازمة لقطع مسافات طويلة من أجل الخضوع لعملية جراحية". 


  • خبير في جراحة استبدال مفصل الورك والركبة، وأحد أبرز المتخصصين في المفاصل الاصطناعية قصيرة الساق.
  • مدير مركز «إندوبروتيتيكوم راين-ماين» – عيادة متخصصة في استبدال المفاصل في ماينز.
  • خبرة طويلة كطبيب أول في جراحة استبدال المفاصل بمستشفى سانت جوزيف في فيسبادن.
  • حاصل على درجة الأهلية في تخصص جراحة العظام (جامعة ماينز)؛ باحث له منشورات دولية.
  • مجالات التخصص في الورك: استبدال مفصل الورك بالكامل، المفصلات قصيرة الساق، عمليات استبدال المفاصل، الجراحة طفيفة التوغل (AMIS/ALMIS).
  • مجالات التخصص في الركبة: استبدال مفصل الركبة بالكامل، المفاصل الزلجية، غرسات الرضفة والفخذ، استبدال جزئي للمفصل، عمليات استبدال المفاصل.
  • باحث رائد في مجال المفاصل الاصطناعية قصيرة الساق؛ حائز على عدة جوائز.
  • العلاج الجراحي في عيادة «curaparc-clinic» الحديثة في ماينز.
  • تركيز على مصلحة المريض: استشارات فردية، خيارات علاجية محافظة، نتائج عالية الجودة.

مشاركة المقال

سابين شنايدر

عن المؤلف الطبي

سابين شنايدر

رئيسة التحرير