نظرة عامة على أورام الدماغ: حقائق مهمة وخيارات العلاج - مقابلة مع الخبير البروفيسور فريمان
ألكسندرا بفيتزمان ·
في عالم جراحة الأعصاب، حيث تتسم الدقة والخبرة بأهمية قصوى، يبرز اسم واحد بشكل خاص: الأستاذ الجامعي الدكتور في الطب، الدكتور في الطب (هابيلتاتيون)، توماس م. فريمان. ويتمتع البروفيسور فريمان بسمعة طيبة تسبقه، حيث يشغل منصب مدير عيادة وعيادة خارجية لجراحة الأعصاب في مستشفى روستوك الجامعي الشهير. وبفضل تخصصه في جراحة العمود الفقري والرأس والدماغ، فقد أثبت نفسه كشخصية جديرة بالثقة تجذب المرضى الباحثين عن رعاية من الدرجة الأولى لأمراضهم العصبية.
في منطقة روستوك النابضة بالحياة والمتنامية، تُعد عيادة وجراحة الأعصاب مركزًا متكاملًا لتقديم الرعاية للمجتمع المحيط. وتولي العيادة أهمية كبيرة لاتباع نهج شامل في رعاية المرضى، وتعتمد في ذلك على التكنولوجيا الحديثة وأساليب العلاج المبتكرة، بما في ذلك العمليات الجراحية بمساعدة الروبوت. ويقدم البروفيسور الدكتور فريمان وفريقه مجموعة واسعة من العلاجات، بدءًا من العلاجات المحافظة وصولًا إلى التدخلات الجراحية. وخاصة في الحالات التي تتطلب استئصال أورام من مناطق مهمة وظيفيًا، يتم استخدام المراقبة العصبية الفسيولوجية المستمرة لضمان تحقيق أفضل النتائج.
تتعاون عدة تخصصات داخل مركز روستوك الطبي الجامعي بشكل متناغم، بما في ذلك طب الأشعة العصبية، والتخدير العصبي، وطب العناية المركزة، وعلم الأمراض، وعلم الأورام، والعلاج الإشعاعي، وعلم النفس العصبي، بالإضافة إلى طاقم التمريض المتخصص، من أجل تحقيق أفضل النتائج الممكنة. ويُعد هذا النهج فعالاً بشكل خاص في علاج أمراض الأورام العصبية، ويُظهر التزام العيادة بتقديم رعاية شاملة تركز على المريض.
تمتد خبرة البروفيسور الدكتور فريمان إلى ما وراء جراحات العمود الفقري لتشمل أيضًا جراحة الأعصاب في الرأس والدماغ. وتسجل العيادة في هذا المجال سجلاً حافلاً بالنجاحات في إجراء التدخلات الجراحية الدقيقة، بدءاً من استئصال أورام الدماغ والتشوهات وصولاً إلى التشوهات الوعائية وأورام الدماغ لدى الأطفال. وتمتد خبرته حتى إلى مجال التعديل العصبي، حيث تُستخدم تقنيات مثل تحفيز الدماغ والحبل الشوكي لعلاج حالات عصبية متنوعة.
وبالإضافة إلى إنجازاته السريرية، يُعد البروفيسور الدكتور فريمان نموذجًا يُحتذى به في القيادة والتفاني. وتحظى سيرة البروفيسور الدكتور فريمان بإعجاب كبير، حيث حصل على العديد من الجوائز، بما في ذلك شهادات أوروبية في جراحة الأعصاب وجراحة الأعصاب لدى الأطفال، بالإضافة إلى شهادة في جراحة الصرع. لذلك، كان من المهم للغاية التحدث مع البروفيسور الدكتور فريمان بشكل خاص حول موضوع «أورام الدماغ»، من أجل توضيح المزيد عن هذا التشخيص الذي يُعتبر مرعبًا في كثير من الأحيان.
يُعد ورم الدماغ تشخيصًا طبيًّا معقدًا ومثيرًا للخوف في كثير من الأحيان، وقد يؤثر بشكل كبير على حياة الشخص وعائلته. يُعد الدماغ أحد أكثر الأعضاء إثارةً للإعجاب وتعقيدًا في جسم الإنسان، وتتميز الأورام التي تظهر في هذا العضو الحيوي بتنوعها الشديد من حيث النوع والأعراض وخيارات العلاج. يمكن أن تظهر أورام الدماغ لدى الأطفال والبالغين على حد سواء، وتتراوح بين الأورام الحميدة التي يمكن إزالتها جراحياً في العادة، وصولاً إلى الأنواع الخبيثة والعدوانية التي تتطلب علاجاً مكثفاً. تمثل أورام الدماغ تحديًا طبيًّا معقدًا، ولكن مع التقدم في الطب والبحوث، هناك أمل وخيارات علاجية يمكن أن تحسّن حياة المصابين.
غالبًا ما تكون الأسباب الدقيقة لأورام الدماغ غير مفهومة تمامًا، وتظهر العديد من أورام الدماغ لدى أشخاص لا توجد لديهم عوامل خطر واضحة.
«تنشأ معظم أورام الدماغ من الدماغ نفسه، ولا يوجد عامل خطر خاص بذلك. ولا يُعرف سبب تزايد معدل الإصابة بهذا المرض. قد يكون أحد الأسباب في الواقع هو إجراء المزيد من الفحوصات باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، مما يؤدي إلى اكتشاف الأورام في المقام الأول. وثلث الأورام عبارة عن نقائل، وهي خلايا سرطانية تنتقل من أورام أخرى في أعضاء مثل الثدي أو الرئة عبر الدورة الدموية المشتركة. من الواضح تمامًا أن التدخين هو السبب وراء سرطان الرئة، أما بالنسبة لأنواع السرطان الأخرى، فلا يمكن تحديد أسبابها بوضوح. أما بالنسبة للأورام التي تنشأ في الدماغ نفسه، فتصيب في المقام الأول الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. ويقول البروفيسور الدكتور فريمان في بداية حديثنا: «بالنسبة للأطفال المصابين بسرطان الدم، غالبًا ما يكون الورم الدماغي من المضاعفات الناتجة عن العلاج الإشعاعي».
قد يزيد الاستعداد الوراثي من خطر الإصابة بأورام الدماغ. ترتبط بعض المتلازمات الجينية النادرة، مثل الورم العصبي الليفي من النوعين 1 و2، ومرض هيبل-لينداو، ومتلازمة لي-فراوميني، ومتلازمة توركوت، بارتفاع خطر الإصابة بأورام الدماغ.
يتطلب تشخيص أورام الدماغ عادةً مزيجاً من الإجراءات التشخيصية المختلفة لتحديد نوع الورم وحجمه وموقعه بدقة.
«معظم مرضاي يُحالون إليّ من زملائي في قسم طب الأعصاب أو جراحة العظام أو من أطباء الأسرة — وهم يمثلون حوالي 90٪. وهناك عدد قليل يأتون مباشرة، وذلك أيضًا لأنهم بحثوا عن المعلومات بأنفسهم على الإنترنت بسبب أعراض محتملة مثل الصداع المستمر. ومن الأعراض الأخرى نوبات الصرع، وأحيانًا شلل في نصف الجسم أو اضطرابات في الكلام. يجب على كل شخص يعاني من صداع مزمن أن يزور طبيب الأسرة أولاً، ثم يحصل على إحالة إلى قسم طب الأعصاب. لذا، «إذا استمر الصداع في التفاقم على مدى أسابيع، فيجب على الجميع توخي الحذر»، كما ينصح البروفيسور الدكتور فريمان. يلعب موقع الورم وحجمه دورًا كبيرًا في التسبب في الصداع. «يعاني بعض المرضى من ورم صغير نسبياً، لكنه يقع في مكان صعب داخل الرأس، مما يتسبب في مزيد من الأعراض. ويمكن للورم الصغير أيضاً أن يتسبب في نوبة صرع، وهو أمر إيجابي في حد ذاته، حيث إن ذلك يضمن اكتشاف الورم في مرحلة مبكرة بشكل شبه مؤكد»، يضيف البروفيسور الدكتور فريمان.
إذا ظهرت على المريض أعراض مثل صداع مستمر ومتفاقم و/أو نوبة صرع، يتم إبقاء المريض في قسم طب الأعصاب بالمستشفى لإجراء الفحوصات اللازمة. «في أفضل الأحوال، يتم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي – فكل ما عدا ذلك هو في الواقع مضيعة للوقت عندما يتعلق الأمر بالتوصل إلى تشخيص سريع. والسؤال الذي يطرح نفسه عندئذٍ هو: من أين يأتي ورم الدماغ، هل من الدماغ نفسه أم من مكان آخر، وهل توجد أجزاء شديدة الخباثة فيه؟ نلجأ هنا إلى الطب النووي، حيث يمكن تصوير التمثيل الغذائي للورم باستخدام مواد مشعة. وبهذه الطريقة يمكن تحديد بوضوح ما إذا كان يجب إجراء جراحة فورية أم أن أخذ عينة يكفي لبدء العلاج الكيميائي بعد ذلك«، يوضح البروفيسور الدكتور فريمان.
يمكن أن يوفر التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني معلومات عن التمثيل الغذائي للورم ويساعد في التمييز بين الأورام الخبيثة والحميدة. يتم أخذ عينة نسيجية (خزعة) من الورم وفحصها في المختبر لتحديد نوع الورم بدقة. وغالبًا ما يكون ذلك ضروريًا لتخطيط العلاج المناسب.
ويكتسب موقع الورم أهمية كبيرة.
«يعد تحديد الموقع الدقيق للورم أمرًا جوهريًا للتخطيط الشامل للعلاج. هناك بعض المناطق في الدماغ التي يصعب إجراء جراحة فيها. فإذا كان الورم يقع في مكان صعب، فقد يؤدي إجراء الجراحة إلى حدوث عجز يتراوح بين الشلل واضطرابات النطق الشديدة وصولاً إلى تغير في الشخصية. لكننا عيادة متخصصة في التعامل مع مثل هذه الأورام الصعبة بالذات. فعلى سبيل المثال، عندما يتعلق الأمر بورم ينطوي على خطر التسبب في الشلل، نجري الجراحة تحت مراقبة كهربية، أي يتم توصيل أقطاب كهربائية بالمريض النائم، ويقوم بحركة ذراعيه وساقيه أثناء العملية، مما يتيح لنا قياس ما إذا كنا قد نلحق الضرر بهذه المسارات العصبية المهمة أم لا. أما فيما يتعلق بالكلام، فإن مراقبة وظيفة الكلام أثناء العملية الجراحية أكثر صعوبة. فمن الضروري أن يكون المريض مستيقظًا أثناء الإجراء. ولإجراء مثل هذه الجراحة، يتم تخدير المريض أولًا، ثم نفتح الجمجمة، ويستيقظ المريض (الدماغ غير حساس للألم). بعد ذلك، يتعين على المريض التحدث مع طبيب أعصاب أثناء العملية، وحل مسائل حسابية، حتى نتمكن من التحكم في منطقة الكلام. «لكن في كثير من الأحيان، لا يكون ذلك ضروريًا على الإطلاق»، يوضح البروفيسور الدكتور فريمان.
لقد أحرز العلاج المخصص لأورام الدماغ تقدماً كبيراً في السنوات الأخيرة، وقد أتاح هذا التقدم وضع خطط علاج مخصصة لكل مريض على حدة.
«كل شخص مختلف، وكل ورم مختلف. على سبيل المثال، تختلف طريقة إجراء الجراحة لشاب عن طريقة إجرائها لشخص مسن، حتى لو كان الورم بنفس الدرجة من الخباثة. في حالة الشاب، نجري جراحة جذرية. أما في حالة الشخص المسن، فنضع جودة الحياة في المقام الأول. وإذا كان الضرر المحتمل كبيرًا جدًّا، فإننا نترك أيضًا بقايا الورم في الدماغ. ويجب مناقشة ذلك بشكل فردي مع المريض خلال محادثة توعوية جيدة. كما يجب دائمًا توضيح البدائل المتاحة، حتى يشارك المريض في اتخاذ القرار بشأن كيفية إجراء العلاج. هذا النهج الفردي مهم جدًا بالنسبة لي شخصيًا، لأننا نحن الأطباء نتمتع بثقة لا تُصدق. ولهذا، علينا أن نثبت جدارتنا يوميًا وأن نحافظ على اتصال وثيق مع المريض. في هذا السياق، لا تعتبر الجراحة بالضرورة هي الأولوية، بل الرعاية المستمرة للمريض. كما أن التعاون متعدد التخصصات مهم للغاية، ونحن نحظى بتوصيات من العديد من الزملاء في هذا المجال»، يوضح البروفيسور الدكتور فريمان.
يعد العلاج المخصص لأورام الدماغ بمستقبل واعد، لأنه يوفر آفاقًا لعلاجات أكثر دقة وفعالية وأقل إجهادًا للمرضى. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أنه ليس كل مريض مؤهلاً لجميع نُهج العلاج المخصص، وأن اختيار العلاج المناسب يتطلب تقييمًا دقيقًا من قبل فريق متعدد التخصصات من الأطباء. ويعد التعاون الوثيق بين أطباء الأورام وجراحي الأعصاب وأخصائيي علم الأمراض وغيرهم من المتخصصين أمرًا حاسمًا لتطوير أفضل علاج ممكن لكل مريض.
أورام العصب السمعي، التي تُعرف أيضًا باسم الأورام الشفانية الدهليزية أو أورام العصب الدهليزي، هي أورام بطيئة النمو تنشأ بالقرب من العصب السمعي والدهليزي (العصب الدهليزي القوقعي أو العصب الثامن) في الأذن الداخلية. هذا النوع من الأورام نادر نسبيًا، ويشكل حوالي 6-10٪ من إجمالي الأورام داخل الجمجمة.
لا يُعرف السبب الدقيق لظهور أورام العصب السمعي، ومعظم هذه الأورام حميدة. ويشكل تشخيص وعلاج أورام العصب السمعي تحديات خاصة. ونظرًا لأن هذه الأورام تنمو ببطء، فقد تظهر الأعراض تدريجيًّا وغالبًا ما تكون غير محددة في البداية. أكثر الأعراض شيوعًا هي فقدان السمع في جانب واحد وطنين الأذن (أصوات في الأذن). ومع ذلك، يمكن أن تؤدي الأورام المتقدمة إلى اضطرابات في التوازن، ودوار، وشلل في الوجه، وصداع. يتم تشخيص أورام العصب السمعي عادةً من خلال مزيج من تقنيات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT)، إلى جانب فحص السمع. تتيح تقنيات التصوير تحديد حجم الورم وموقعه بدقة.
«هذه الأورام تنطوي على مخاطر كبيرة. ورم العصب السمعي حميد في الأساس، لكنه ينمو في مكان غير ملائم. فهو ينشأ من الجزء المسؤول عن التوازن في العصب السمعي، ويقع العصب الوجهي مباشرةً بجانبه، حيث يمر عبر نفس الفتحة الصغيرة في الجمجمة إلى الخارج. وهذا العصب هو في الواقع محور الأمر. إن العصب الوجهي قريب جدًّا لدرجة أنه عندما ينمو الورم، ينقسم هذا العصب الرقيق كالورق إلى ألياف صغيرة منفصلة، مما يجعل من الصعب في النهاية استئصال الورم من هذا المكان. وفي النهاية، هناك خطر الإصابة بشلل في نصف الوجه إذا كان الورم متشابكًا بشدة مع العصب، على الرغم من أن معظم حالات الشلل غالبًا ما تتراجع من تلقاء نفسها بعد 1-2 أشهر. ويحتاج الجراح في كل الأحوال إلى حس دقيق للغاية ويجب أن يتمتع بخبرة واسعة جدًّا في إجراء هذه الجراحة"، هكذا قال البروفيسور الدكتور فريمان عن هذه الميزة الخاصة لهذا الورم الدماغي.
يمكن استخدام العلاج الإشعاعي، بما في ذلك الجراحة الإشعاعية التجسيمية، لعلاج الأورام العصبية السمعية، لا سيما لدى المرضى المسنين أو عندما تكون الجراحة مصحوبة بمخاطر أعلى.
«حتى في السبعينيات، كان ورم العصب السمعي قاتلاً. لكن بفضل التطور المستمر في الأساليب الجراحية، تغير هذا الوضع بشكل جذري بفضل استخدام المجهر الجراحي وإمكانيات الفيزيولوجيا الكهربائية أثناء الجراحة، التي تتيح تحفيز العصب الوجهي والحفاظ عليه. يحدث فقدان السمع في معظم الأحيان تقريبًا. لكن المرضى غالبًا ما لا يلاحظون ذلك على الإطلاق. فهم يعوضون ذلك بالأذن الأخرى. يمكن اليوم إزالة الأورام الصغيرة بشكل ممتاز دون إحداث أي ضرر. نناقش كل ورم في اجتماعنا الخاص بالأورام ونقرر ما إذا كان سيتم إجراء الجراحة أم لا. ذلك لأن بعض الأورام تتوقف عن النمو في مرحلة ما. وعندها تتاح إمكانية العلاج بالإشعاع بجرعات عالية. لكن هنا أيضًا يوجد خطر الإصابة بشلل دائم في الوجه، وهو ما لا يمكن فعل أي شيء حياله بعد ذلك. يحتاج ورم العصب السمعي في كل الأحوال إلى علاج مخصص لكل حالة على حدة، بالإضافة إلى استشارة شاملة وتوعية المريض"، كما يوضح البروفيسور الدكتور فريمان. وبالتالي، فإن اختيار أفضل خيار علاجي يعتمد على عوامل عديدة، بما في ذلك حجم الورم، وفقدان السمع، والحالة الصحية للمريض، وتفضيلاته الشخصية. ويعد التعاون الوثيق بين جراحي الأعصاب وأخصائيي السمع وأخصائيي العلاج الإشعاعي أمرًا حاسمًا لتحديد أفضل نهج لكل مريض.
لا يزال علاج أورام الدماغ مهمة صعبة ومعقدة، ولكن هناك بعض طرق العلاج الجديدة الواعدة والنهج العلاجية المناعية التي يتم اختبارها في مكافحة أورام الدماغ.
تهدف العلاجات المناعية إلى تنشيط جهاز المناعة لدى المريض لمهاجمة الورم. وعلى الرغم من أن النتائج حتى الآن متباينة ولا يستفيد جميع المرضى من هذا العلاج، إلا أن بعض الدراسات تُظهر نتائج واعدة، كما أن الأبحاث في هذا المجال تتقدم بخطى ثابتة. «لا توجد حتى الآن فائدة إحصائية في مجال طب الأعصاب. يُعد العلاج بالخلايا التائية المُعدلة جينياً (CAR-T) شكلاً جديداً واعداً من أشكال العلاج المناعي، حيث يتم تعديل الخلايا التائية للمريض وراثياً لتتمكن من التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها. إلا أن الدماغ يتلقى كمية قليلة من الدم، وبالتالي لا تصل إليه الأجسام المضادة والخلايا المناعية بشكل كافٍ. ومع ذلك، لا تزال هناك إمكانية لمهاجمة الورم باستخدام الفيروسات. ونحن نعمل في هذا المجال بشكل وثيق مع جامعة هارفارد. في هذه الطريقة الواعدة، تُستخدم الفيروسات لمهاجمة الخلايا السرطانية وتدميرها بشكل محدد. لكننا ما زلنا في المرحلة التجريبية في هذا المجال أيضًا. أما في حالة النقائل الصغيرة (حتى 2 سم)، فيمكن أيضًا استخدام ما يُعرف بـ«سكين غاما»، بل إنها العلاج المفضل في هذه الحالة. يقول البروفيسور الدكتور فريمان: «إنه علاج إشعاعي مركّز بجرعة عالية، لا يتسبب في أي ضرر يذكر للأنسجة المحيطة، ولهذا السبب يمكن استخدام هذا العلاج بشكل متكرر».
«سكين غاما» هو جهاز طبي عالي الدقة يُستخدم لعلاج أورام الدماغ والنقائل الدماغية والأمراض العصبية الأخرى. وهي إجراء غير جراحي يوجه أشعة عالية التركيز من زوايا مختلفة نحو نقطة محددة بدقة في الدماغ. تتجمع هذه الأشعة عند النقطة المستهدفة لعلاج الورم بشكل محدد، مع الحفاظ على الأنسجة السليمة المحيطة قدر الإمكان. غالبًا ما يُنظر إلى «سكين غاما» على أنه شكل من أشكال الجراحة الإشعاعية، ويُفضل استخدامه للمرضى الذين تكون الجراحة التقليدية بالنسبة لهم محفوفة بالمخاطر أو غير ممكنة. وهو يتيح علاجات دقيقة وفعالة مع الحد الأدنى من التأثير على الأنسجة المحيطة.
يُعد التعامل مع تشخيص ورم الدماغ وعملية العلاج بأكملها مهمة شاقة للغاية، تفرض تحديات كبيرة على كل من المريض وعائلته. لذا، فإن تقديم الدعم الشامل والمتعاطف أمر بالغ الأهمية لمساعدتهم في هذه الفترة الصعبة.
من المهم تزويد المصابين بمعلومات واضحة ومفهومة حول التشخيص ومسار العلاج المخطط له والتحديات المتوقعة. فهذا يساعد على تقليل المخاوف والشكوك، ويمكّن المرضى وأسرهم من اتخاذ قرارات مستنيرة بشكل أفضل. يلعب الدعم النفسي والاجتماعي دورًا محوريًّا في هذه العملية. تعد الصحة النفسية للمتأثرين بالمرض ذات أهمية كبيرة، ولذلك يجب ضمان إمكانية الوصول إلى الأخصائيين النفسيين أو الأطباء النفسيين أو الأخصائيين الاجتماعيين. يمكن لهؤلاء المتخصصين المساعدة في التغلب على الأعباء العاطفية، وتقليل التوتر، وتزويد المتأثرين بالمرض بالأدوات اللازمة للتعامل مع الموقف. تعد مجموعات المساعدة الذاتية والمجتمعات الإلكترونية أيضًا موارد قيّمة تتيح للمتأثرين بالتواصل مع آخرين في مواقف مشابهة وتبادل الخبرات. يمكن أن يكون التفاعل مع أشخاص في نفس الوضع مصدرًا للراحة ويقلل من الشعور بالعزلة.
«من المهم جدًّا أيضًا تقديم المساعدة والتوعية للمريض في المجال المالي. نقوم بتوضيح الحقوق التي يتمتع بها المريض، وما هي سبل حماية الأصول والرعاية المتاحة. ولهذا الغرض، لدينا هنا أخصائية اجتماعية تهتم أيضًا بالجوانب المتعلقة بالتأمين والشؤون الإدارية، وتقف إلى جانب المريض منذ البداية. علاوة على ذلك، لدينا خدمة نفسية متخصصة في طب الأورام تضم خبراء في التعامل مع مخاوف المريض. فالعديد من المرضى لا يتمتعون بدعم عائلي كافٍ، وهم وحيدون، وبالتالي يمكنهم تعلم آليات التغلب على الخوف"، كما يوضح البروفيسور الدكتور فريمان.
في الحالات المتقدمة، التي لم يعد الشفاء فيها ممكنًا، يمكن أن توفر رعاية المسنين والرعاية التلطيفية العزاء والدعم للمصابين وعائلاتهم، لضمان أفضل جودة حياة ممكنة في هذه المرحلة الأخيرة من الحياة.
فريق متميز والتزام كبير في مستشفى روستوك الجامعي!
«ينصب 50% من تركيزي في العمل على علاج أورام الدماغ. وهناك مجال آخر مهم يركز على الأطفال المرضى، الذين أعالجهم بنجاح بصفتي أخصائيًا معترفًا به في جراحة الأعصاب للأطفال. ويشمل ذلك أورام الدماغ الناتجة عن سرطان الدم، مروراً بعلاج استسقاء الرأس، أو الظهر المفتوح، أو التشوهات الخلقية الأخرى. لديّ أطباء كبار ممتازون أستمتع بالعمل معهم، وأقوم بتدريبهم بصفتي أستاذاً جامعياً، وآمل في الوقت نفسه أن يصبحوا هم أيضاً رؤساءً في المستقبل. إنه فريق رائع حقًا! أما بالنسبة للمستقبل، فأتمنى أن تحصل المستشفى على جهاز تصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة، وهو جهاز تصوير بالرنين المغناطيسي خاص يوفر تصويرًا في الوقت الفعلي للدماغ أو النخاع الشوكي أثناء العملية الجراحية، ومن المتوقع أن يتم تركيبه هنا في المستشفى في غضون عامين تقريبًا. كما أن البحث العلمي، ولا سيما أبحاث السرطان، يمثل موضوعًا مهمًا في مستشفى روستوك. وبشكل عام، أشعر بامتنان كبير، لا سيما لأنني حصلت على واحدة من 20 كرسيًا أستاذية في جراحة الأعصاب في ألمانيا. لقد عملت بجد من أجل ذلك – لكن الحظ يلعب دائمًا دورًا صغيرًا في ذلك!«، هكذا أوضح البروفيسور الدكتور فريمان في ختام حوارنا.
عزيزي الأستاذ الدكتور فريمان، شكرًا جزيلاً لك على هذه النظرة المتعمقة في عالم جراحة الأعصاب!
مشاركة المقال
عن المؤلف الطبي
ألكسندرا بفيتزمان
محررة