أمراض جراحة الأعضاء الداخلية: التركيز على البنكرياس والكبد

في عيادة باد بيركا المركزية، التي يديرها البروفيسور الدكتور ميرتن هومان، يحظى المرضى برعاية متميزة في مجال الجراحة العامة وجراحة الأعضاء الداخلية. ويشتهر البروفيسور الدكتور ميرتن هومان بشكل خاص بأعماله الرائدة في علاج الأورام العصبية الصماء وجراحة البنكرياس. ولا تتميز العيادة بخبرتها الطبية فحسب، بل أيضًا بالرعاية الحانية والرحيمة التي تُقدَّم لكل مريض.

تقدم عيادة «زنتراكلينيك باد بيركا» مجموعة واسعة من العمليات الجراحية الباطنية على أعلى مستوى. بدءًا من علاج الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي وصولًا إلى أمراض البنكرياس والجهاز الغدد الصماء – يجد المرضى هنا رعاية شاملة من قبل فريق متعدد التخصصات من الأخصائيين. ومن الأمثلة البارزة على هذا التعاون متعدد التخصصات «مركز الأورام العصبية الصماء»، الذي حصل على شهادة الاعتماد كمركز امتياز من «الجمعية الأوروبية للأورام العصبية الصماء».

تحت قيادة البروفيسور الدكتور هومان، تخصص الفريق الجراحي في الرعاية الفردية للمرضى المصابين بالأورام العصبية الصماء. وبفضل تفانيهم وخبرتهم الطويلة، اكتسبوا خبرة تستفيد منها المرضى من جميع أنحاء العالم. وتعتمد العيادة في ذلك على أساليب مبتكرة مثل مسبار غاما عالي الطاقة لتحديد مواقع الأورام بدقة أثناء الجراحة، واستخدام أحدث التقنيات مثل «التثقيب الكهربائي غير القابل للانعكاس» (IRE) في جراحة البنكرياس.

يولي البروفيسور الدكتور هومان وفريقه أهمية كبيرة للتعامل مع كل مريض كشخصية فريدة وتقديم علاج مخصص له. ولا يقتصر ذلك على أخذ أحدث الاكتشافات العلمية والتقنيات في الاعتبار فحسب، بل يشمل أيضًا الاحتياجات والرغبات الشخصية للمرضى. يضمن التزام البروفيسور الدكتور هومان وفريقه بالبحث والتطوير المستمر بقاء العيادة دائمًا على أحدث المستويات في مجال الطب.

وقد تمكنت هيئة تحرير «ليدينغ ميديسين غايد» من معرفة المزيد عن جراحة الأعضاء الداخلية المتعلقة بالبنكرياس والكبد خلال حوار مع الخبير البروفيسور الدكتور هومان.

Prof. Dr. med. Merten Hommann

تشمل جراحة الأعضاء الداخلية مجموعة واسعة من التدخلات الجراحية في تجويف البطن، والتي تتناول تشخيص وعلاج أمراض الأعضاء الداخلية. وتشمل هذه المجالات، من بين أمور أخرى، جراحة البنكرياس، وجراحة الكبد التي تتناول أمراض وأورام الكبد. تتطلب هذه المجالات الجراحية معرفة متخصصة وأساليب علاج مبتكرة لضمان توفير الرعاية المثلى للمرضى.

يمكن أن تسبب أمراض البنكرياس والكبد مشاكل صحية خطيرة تتطلب تقييمًا طبيًّا دقيقًا، وغالبًا ما تتطلب تدخلًا جراحيًّا.

«فيما يتعلق بأمراض البنكرياس والكبد، هناك مجموعة متنوعة من الحالات المرضية، ولكن بالطبع لا تحتاج جميعها إلى علاج جراحي، حيث توجد أمراض حميدة وأخرى خبيثة. كما يمكن تطبيق العلاجات المحافظة. وحتى في حالة تشخيص مرض خبيث، تتم مناقشة الأمر بشكل متعدد التخصصات في إطار «لجنة الأورام» لمعرفة ما إذا كان من الممكن تجنيب المريض العملية الجراحية. لأنه في النهاية يجب أن نضع في اعتبارنا أنه لا توجد عملية «صغيرة» بالنسبة للمرضى – فكل تدخل جراحي هو، بالمعنى الحرفي للكلمة، شق جراحي. وبالنسبة للكبد والبنكرياس على وجه الخصوص، عادةً ما تكون العمليات معقدة، حيث إن أكثر الحالات التي يتم إجراء جراحة لها هي الأورام، أو الحالات التي تسبق ظهور الأورام، أو النقائل. وحتى في حالات الأمراض الحميدة، لا يُعفى المريض أحيانًا من الجراحة، كما هو الحال مثلاً مع التهاب البنكرياس المزمن، الذي قد يتسبب، إلى جانب الألم، في انسداد القناة الصفراوية أو يصعب عملية تناول الطعام. كما يتم إجراء الجراحة في الكبد أيضًا، على سبيل المثال، في حالة ورم غدي كبدي كبير الحجم ولكنه حميد، حيث يمكن أن يتحول إلى ورم خبيث أو ينفجر. «عادةً ما تُستأصل كيسات الكبد جراحياً بطريقة طفيفة التوغل، لأنها قد تسبب ضغطاً أو إزاحةً للهياكل الأخرى»، يوضح البروفيسور الدكتور هومان في بداية حديثنا، ثم يسرد أمثلة أخرى لا تستلزم إجراء عملية جراحية:

«ولكن إذا كان المريض، على سبيل المثال، يعاني من ورم كيسي مصلي حميد في البنكرياس، ولا يسبب أي أعراض، فلن يتم التفكير في إجراء عملية جراحية. وينطبق الأمر نفسه على البؤر الحميدة في الكبد، ما يُعرف باسم فرط التنسج العقدي البؤري (FNH)، وهي عبارة عن نسيج ضام متفرّق مع ندبة في الوسط، أو في حالة الورم الوعائي، وهو ورم حميد في الكبد يتكون من تراكم للأوعية الدموية غير العادية. وعادةً ما يتم مراقبة هذه الأمراض على فترات منتظمة فقط، وهو ما يتم، على سبيل المثال، في حالة البنكرياس عن طريق الموجات فوق الصوتية الداخلية، أو ما يُعرف بالتصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المنظار، وفي حالة الكبد عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام مادة تباين خاصة بالكبد".

يبلغ وزن الكبد لدى الشخص البالغ السليم حوالي 1.5 كيلوغرام. وإذا نما كيس داخله حتى يصل حجمه إلى حجم جريب فروت، فسيشعر المريض بذلك. ذلك لأن الكيس يتسبب في أعراض ضغط في حالات معينة. كما يمكن أن تضغط الكيسة على الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى اضطراب تدفق الدم وزيادة خطر الإصابة بجلطة دموية، أو قد تضغط على الجهاز الصفراوي. وإذا تسببت هذه الحالة في ظهور أعراض ملحوظة، فيجب إجراء عملية جراحية. لكن الكثير من الناس يعيشون أيضًا مع كيسات صغيرة لا يعلمون بوجودها أبدًا، ويكبرون في السن وهي موجودة.

يلعب البنكرياس، وهو غدة تقع في الجزء العلوي من البطن، دورًا حاسمًا في عملية الهضم وتنظيم مستوى السكر في الدم من خلال إنتاج الإنزيمات والهرمونات مثل الأنسولين. أما الكبد، وهو أكبر عضو داخلي في الجسم، فيؤدي وظائف متعددة، منها معالجة العناصر الغذائية، وإزالة السموم من المواد الضارة، وإنتاج العصارة الصفراوية المساعدة في عملية الهضم. فيما يتعلق بأمراض البنكرياس، تُعد الالتهابات — مثل التهاب البنكرياس الحاد والمزمن، وكذلك الكيسات الكاذبة في البنكرياس — من المشكلات الشائعة. وقد تتسبب هذه الحالات في آلام شديدة في البطن واضطرابات في الهضم وأعراض أخرى. بالإضافة إلى ذلك، يُعد سرطان البنكرياس أو أورام البنكرياس مرضًا خطيرًا، يُشخص في بعض الأحيان في مرحلة متأخرة ويكون تشخيصه سيئًا. كما قد تتطلب أمراض الكبد إجراء تدخلات جراحية مختلفة. يُجرى استئصال الكبد، الذي يتم فيه إزالة جزء من الكبد، في حالات الأورام الخبيثة في الكبد مثل سرطان خلايا الكبد أو النقائل من أنواع أخرى من السرطان. يُعد زرع الكبد خيارًا منقذًا للحياة للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد في مراحلها النهائية، مثل تليف الكبد أو التهاب القنوات الصفراوية المصلب الأولي (PSC)، حيث لا يعمل العضو بشكل صحيح. يمكن استخدام الإجراءات الاستئصالية، مثل الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) أو الاستئصال بالموجات الدقيقة (MWA)، في حالات أورام الكبد الصغيرة لتدميرها دون الحاجة إلى إجراء استئصال. يتطلب اتخاذ قرار بإجراء تدخل جراحي لعلاج أمراض البنكرياس أو الكبد تقييمًا شاملاً من قبل فريق متعدد التخصصات من الأطباء، بما في ذلك الجراحون وأطباء الأورام وأخصائيو الأشعة وأخصائيو أمراض الجهاز الهضمي. يعتمد اختيار الإجراء المناسب على نوع المرض ومرحلته وموقع الورم والحالة الصحية للمريض.

«إذا كان العلاج الجراحي ضروريًا، فيمكن إجراء العديد من العمليات بطريقة طفيفة التوغل. لكن في بعض الأحيان، قد يكون من الضروري إجراء جراحة مفتوحة، وهذا يعتمد على حجم وموقع الكيس أو الورم. ومع ذلك، فإن الاتجاه السائد يتجه بشكل واضح نحو الجراحة طفيفة التوغل، لأنها توفر العديد من المزايا فيما يتعلق بتخفيف الألم وفترة النقاهة والشفاء. وغالبًا ما تُجرى هذه التدخلات الجراحية بمساعدة الروبوت. فعلى سبيل المثال، يُصبح الخياطة الجراحية ذات التدخل المحدود أسهل بكثير بمساعدة الروبوت، كما أن التعامل مع الأدوات الطبية بشكل عام يصبح بديهيًا وأفضل. لكن ليس كل شيء ممكنًا بطريقة التدخل المحدود، ويجب مناقشة ذلك مع المريض. فليس من الخطأ على الإطلاق اختيار الجراحة المفتوحة، لأن هذا قد يكون في بعض الأحيان الخيار الأفضل. فعلى سبيل المثال، في حالة بعض الأورام مثل الأورام العصبية الصماء، يجب أن يتمكن الجراح من ملامسة العضو باليد، وهو ما يصعب تحقيقه في التدخلات ذات التدخل الجراحي المحدود وفي العمليات التي تُجرى بمساعدة الروبوتات. ولكن من المؤكد أن هذا الأمر سيتطور تقنيًّا في المستقبل، بحيث يصبح الجس ممكنًا حتى في العمليات الجراحية بمساعدة الروبوتات. وبطبيعة الحال، فإن الجراح المتمرس يمتلك الإحساس بكيفية ملمس الشيء، حتى لو لم يلمسه فعليًّا. يجب بشكل أساسي مراعاة علاقة المخاطر والفوائد، كما أن الجانب المالي، خاصة فيما يتعلق بالروبوتات، يلعب دوراً هاماً بالتأكيد"، يوضح البروفيسور الدكتور هومان ويضيف معلومات أخرى تتعلق بمدة الجراحة:

«إذا أخذنا على سبيل المثال استئصال ورم في البنكرياس، وكان الورم موجودًا في ذيل البنكرياس في النصف الأيسر من التجويف البطني، فإن مدة الجراحة تقل عن 3 ساعات. أما إذا كان الورم موجودًا في رأس البنكرياس في النصف الأيمن من التجويف البطني، فيجب توقع أن تستغرق العملية ما بين 5 إلى 6 ساعات. ويرجع السبب في قصر مدة العملية عند الذيل إلى عدم الحاجة إلى إعادة البناء على الجانب الأيسر. أما في الجراحة التي تُجرى على رأس البنكرياس، فهناك جزء كبير من العملية مخصص للترميم، لأن البنكرياس يجب إعادة خياطته في الأمعاء أو المعدة، كما يجب إعادة ربط القناة الصفراوية بالأمعاء الدقيقة، وهذا بالطبع يستغرق وقتًا أطول. الأمر مشابه في جراحة الكبد. هنا يعتمد الأمر على موقع الورم وحجمه – هل يجب استئصال جزء من الكبد، أم جزء خارجي منه، أم حتى نصف الكبد؟ يستغرق الخيار الأخير حوالي 3-4 ساعات، بينما تستغرق إزالة الجزء الخارجي حوالي ساعتين. بشكل عام، تستغرق العملية وقتًا أطول عندما يتعين إزالة هياكل ما واستبدالها أو إعادة بنائها وفقًا لذلك".

تعد التدخلات الجراحية في مجال جراحة الأعضاء الباطنية، ولا سيما جراحة البنكرياس والكبد، إجراءات معقدة قد تنطوي على سلسلة من المخاطر والمضاعفات.

ومن أكثر المضاعفات شيوعًا النزيف أثناء العملية أو بعدها. ونظرًا لأن العديد من هذه التدخلات تتضمن التعامل مع الأوعية الدموية، فإن خطر حدوث نزيف غير متحكم فيه قائم دائمًا، مما يتطلب تقنية جراحية دقيقة لمنعه أو معالجته. «ومن المضاعفات الأخرى تكوّن ناسور، أي أنه في حالة إجراء جراحة الكبد، لا يكون أحد القنوات الصفراوية محكم الإغلاق في البداية، فيتسرب سائلها إلى التجويف البطني الحر. أما بالنسبة للبنكرياس، فإن الجزء الصعب هو ناسور البنكرياس، وهو تسرب في خط التماس بين البنكرياس والأمعاء الدقيقة أو المعدة، مما قد يؤدي إلى التهاب وتسمم الدم ونزيف لاحق. ذلك لأن عصارة البنكرياس القوية يمكن أن تآكل الأوعية الدموية نتيجة لذلك. كما يمكن لأطباء الأشعة التداخلية اليوم، في حالات النزيف، إغلاق الأوعية من الداخل، وهو الإجراء الذي يُلجأ إليه في مثل هذه الحالات النادرة. وفي هذا الصدد، يؤكد البروفيسور الدكتور هومان قائلاً: «أعتقد أن المبدأ الأساسي هنا هو: لا ينبغي للمستشفى أن يجري هذه الجراحة إلا إذا كان قادراً على التعامل بشكل جيد مع المضاعفات في هذا المجال».

«في جراحة الكبد، يُعد فشل الكبد أسوأ المضاعفات. ويمكن أن يحدث هذا إذا كان الجزء المتبقي من الكبد صغيرًا جدًّا بحيث لا يستطيع العمل بكامل طاقته. لكن هذا نادر جدًّا اليوم، حيث يمكن قياس الحجم المحتمل للكبد المتبقي ووظيفته المصاحبة بشكل أفضل بكثير قبل الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، تحسنت تقنيات الجراحة اليوم بفضل التصوير الداعم، كما أننا نجري العمليات الجراحية بطريقة تقلل من فقدان الدم وتتميز بدقة تشريحية أكبر بفضل تقنيات الأجهزة. ويضاف إلى ذلك التحسن الملحوظ في طب التخدير والعناية المركزة"، يوضح البروفيسور الدكتور هومان.

يُعد سرطان البنكرياس، المعروف أيضًا باسم ورم البنكرياس الخبيث، من أخطر أنواع السرطانات نظرًا لاكتشافه المتأخر في كثير من الأحيان وطبيعته العدوانية.

لم يتم فهم الأسباب الدقيقة لسرطان البنكرياس بشكل كامل، لكن هناك عوامل خطر معينة مثل التدخين، والتاريخ العائلي للإصابة بسرطان البنكرياس، والتهاب البنكرياس المزمن، وزيادة الوزن، والنظام الغذائي غير الصحي، يمكن أن تزيد من خطر الإصابة به. «أحد التحديات التي يطرحها سرطان البنكرياس هو أنه غالبًا ما لا يسبب أعراضًا مبكرة، مما يؤدي إلى تشخيصه في الغالب في مراحل متقدمة فقط. وإذا كان الورم يقع في مكان ملائم عند مخرج القناة الصفراوية وأغلقها في مرحلة مبكرة، فإن المريض يشعر بذلك ويصاب بالاصفرار دون ألم، وهو ما يُعد علامة تحذيرية، وتكون هناك فرصة جيدة لتشخيص سرطان البنكرياس. عند التشخيص، فإن الدليل الأساسي هو عينة النسيج الإيجابية. تكمن المشكلة هنا في أن العينة قد لا تلتقط الورم في بعض الأحيان، أي أن عينة النسيج الإيجابية هي الدليل القاطع، أما السلبية فليست كذلك. لحسن الحظ، يلجأ المرضى اليوم إلى الطبيب بشكل أسرع عندما يلاحظون أي شيء، ويضاف إلى ذلك أن التصوير التشخيصي قد تحسن، كما أننا نحن الأطباء أصبحنا أكثر دراية بالمراحل التمهيدية التي يمكن أن يتطور منها مثل هذا الورم. يمكننا توجيه المريض إلى الفحوصات المتابعة المناسبة، لتجنيبه تطور هذا الورم من الأساس"، هكذا يوضح البروفيسور الدكتور هومان الوضع الأفضل مقارنةً بالماضي.

عند ظهور الأعراض، قد تكون غير محددة وتشمل فقدان الوزن، وآلام البطن، واليرقان، واضطرابات الهضم، والغثيان والقيء، وأحيانًا آلام الظهر، أو الإصابة بمرض السكري، أو تجلط الأوردة. غالبًا ما يتم تشخيص سرطان البنكرياس من خلال مزيج من تقنيات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والفحص بالموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS)، بالإضافة إلى الفحوصات المخبرية وخزعات الأنسجة. قد يخضع بعض المرضى أيضًا لعملية تنظير البطن التشخيصي للحصول على مزيد من المعلومات حول الورم ومدى انتشاره.

«نحن اليوم في وضع أفضل من حيث تقنيات الجراحة بشكل عام، ولدينا المزيد من الخيارات. ومع ذلك، لا بد من الإشارة إلى أن التوقعات تكون غير مواتية إذا لم يتم إجراء جراحة لسرطان البنكرياس. سرطان البنكرياس شديد العدوانية. وهذا يعني بالنسبة للمرضى أنه حتى إذا تمت إزالة الورم (والنقائل إن وجدت) مجهريًا وعيانيًّا، فإن قلة قليلة من المرضى ينجحون في البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات، على عكس الأورام الأقل عدوانية. ويرجع ذلك إلى احتمال وجود بؤر سرطانية صغيرة تقع خارج منطقة الجراحة ولا يمكن الوصول إليها. وبالنسبة للمرضى الذين لا يمكن إجراء الجراحة لهم في المرحلة الأولية والذين لا يعانون من نقائل، هناك إمكانية لإجراء تدمير موضعي عن طريق العلاج بالتيار الكهربائي (التثقيب الكهربائي غير القابل للانعكاس) بعد العلاج الجهازي المسبق، مما يتيح إطالة فترة البقاء على قيد الحياة. يجب تحديد العلاج المناسب لكل مريض على أساس فردي تمامًا. وعادةً ما يتم السعي إلى تمكين المريض من الخضوع للجراحة من خلال العلاج التمهيدي"، هكذا قال البروفيسور الدكتور هومان عن خصوصية سرطان البنكرياس والتحديات المرتبطة به.

التثقيب الكهربائي غير القابل للانعكاس (IRE) هو طريقة طفيفة التوغل لعلاج سرطان البنكرياس، تستخدم الحقول الكهربائية لتدمير الخلايا السرطانية مع الحفاظ على الأنسجة السليمة. وفي هذه العملية، تُدخل أقطاب كهربائية خاصة إلى الورم، تُصدر نبضات كهربائية قصيرة وعالية الجهد. وتؤدي هذه النبضات إلى تكوين مسام في أغشية الخلايا السرطانية، مما يؤدي إلى موت الخلايا. تتمثل إحدى المزايا الكبيرة لتقنية IRE في دقتها، حيث إنها لا تستخدم الحرارة وبالتالي لا تتلف الهياكل الحساسة مثل الأوعية الدموية والأعصاب. ويتم إجراء العلاج تحت إشراف التصوير الطبي مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT). قد تستغرق العملية بأكملها بضع ساعات، لكن تطبيق النبضات نفسه لا يستغرق سوى بضع دقائق. بعد إجراء IRE، يبقى المرضى عادةً في المستشفى لبضعة أيام تحت المراقبة. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الألم أو التورم أو نزيفًا خفيفًا. يمكن استخدام العلاج بالإشعاع المتداخل (IRE) بمفرده أو بالاشتراك مع علاجات أخرى مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي، وهو يوفر خيارًا واعدًا للمرضى المصابين بسرطان البنكرياس المتقدم محليًّا.

تلعب الرعاية ما بعد الجراحة وإعادة التأهيل بعد جراحة البنكرياس أو الكبد دورًا حاسمًا في دعم التعافي وتجنب المضاعفات.

«في حالة الجراحة التقليدية لاستئصال جزء من البنكرياس، يمر المريض بفترة نقاهة تتراوح بين 7 و14 يومًا تقريبًا، تبدأ في وحدة العناية المركزة ثم تنتقل إلى الجناح العادي، حسب حجم العملية. بعد ذلك، يخضع المريض عادةً لبرنامج إعادة تأهيل يستمر حوالي 3 أسابيع. وهنا يتم أيضًا مناقشة موضوعي التغذية وممارسة النشاط البدني مرة أخرى. فإذا تم استئصال البنكرياس بالكامل، مثلاً، فمن المؤكد بنسبة 100٪ أن المريض سيصبح بعد ذلك مريضًا بالسكري يحتاج إلى الأنسولين. بالإضافة إلى ذلك، قد يضطر المريض بعد استئصال البنكرياس إلى تناول أدوية، مثل إنزيمات الهضم. من الممكن بشكل أساسي أن يعيش المريض حياة طبيعية. يقول البروفيسور الدكتور هومان: «المرضى الذين أجرينا لهم العمليات الجراحية هنا يسافرون حول العالم ويمارسون الرياضة»، ويضيف نصيحة حول الوقاية:

«للأسف، لا تحظى الطب الوقائي في ألمانيا بالأهمية التي تحظى بها في بلدان أخرى. نحن بلد يميل إلى الطب العلاجي. في حين أن هناك الكثير مما يمكن فعله على الصعيد الوقائي. لذا، ينبغي اتباع نظام غذائي سليم وعدم ارتكاب «انتحار بالسكين والشوكة». أنا شخصياً أدافع بشدة عن الصيام المنتظم. في رأيي، يجب تناول كميات قليلة من اللحوم (وعلى أي حال، يجب أن تكون عضوية، وتجنب لحم الخنزير قدر الإمكان). يجب التفكير جيدًا في النظام الغذائي بشكل عام، والحرص على عدم التعرض لنقص في العناصر الغذائية، واستخدام البدائل عند الضرورة. كما ينبغي التخلص قدر الإمكان من العوامل المسببة للأمراض ومصادر التوتر (ربما عن طريق التأمل)، وممارسة المزيد من النشاط البدني“.

في أيدٍ أمينة في مستشفى باد بيركا!

تقدم عيادة باد بيركا خيارات تشخيصية وعلاجية على أعلى مستوى طبي، وتولي أهمية كبيرة للرعاية الإنسانية. وهي تعمل بشكل مكثف مع الزملاء المتخصصين في العيادات الأخرى، والأطباء الممارسين، والمستشفيات المتعاونة، لضمان توفير رعاية شاملة للمرضى.

«نحن هنا في باد بيركا نولي أهمية كبيرة للطب القائم على الحوار. يجب أن يجد المرضى دائمًا الاستماع لآرائهم، وتلقي النصيحة، والتعاطف. يجب أن يسير المريض والطبيب في مسار مشترك، وأن يتعاملا مع المخاوف أيضًا. يجب أن يتجرأ المرضى على طرح الأسئلة. وأتمنى في المستقبل مزيدًا من الانفتاح تجاه جميع المهن الطبية. وينبغي على الجراحين على وجه الخصوص أن يتعلموا أن عالم الطب لا يقتصر على المشرط والعلاج الكيميائي فحسب. من الضروري توسيع نطاق التفكير الطبي. فهناك أيضًا أساليب ذكية أخرى يتبعها المعالجون الذين لم يدرسوا الطب بالضرورة، ولكن يمكن تطبيقها بشكل جيد لصالح المريض. أتمنى أن يتم التوفيق بين جميع الجوانب الإيجابية في عالم الطب، وأن يكون هناك توجه مشترك يصب في مصلحة المريض"، هكذا عبر البروفيسور الدكتور هومان عن أمله، ونختتم حوارنا بهذه الأفكار الجميلة.

شكرًا جزيلاً، سيدي الأستاذ الدكتور هومان، على هذه المحادثة الودية للغاية والغنية بالمعلومات!

أمراض جراحة الأعضاء الداخلية: التركيز على البنكرياس والكبد - مقابلة مع الخبير البروفيسور هومان

ألكسندرا بفيتزمان