البروفيسور باشر: «لا يمكننا تقديم أفضل العلاجات إلا من خلال النهج متعدد التخصصات!»

في الطب الباطني على وجه الخصوص، يجب النظر إلى جراحة الأعضاء الباطنية وأمراض الجهاز الهضمي ككيان واحد. ومن خلال التبادل المهني بينهما، يتم تجميع قطع الأحجية، إذا جاز التعبير، من أجل وضع خطة علاج فردية وأفضل ما يمكن. وفي هذا الصدد، يدرك هذا الطبيب المتمرس، الذي شملت محطات مسيرته المهنية مستشفى «شاريتيه» ومستشفيات جامعة برلين وكلية الطب في هانوفر، أن العمل متعدد التخصصات لا يمكن أن يتحقق إلا في إطار عملية تغيير شاملة. «لطالما كانت الهياكل الهرمية في المستشفيات وفي مجال الطب شديدة الانحدار تقليديًّا، ويجب أن تتغير هذه الهياكل؛ فاليوم أصبح التعاون في كل مكان يتم ضمن هياكل هرمية أكثر انبساطًا. والهدف من ذلك هو تعزيز المسؤولية الفردية»، كما يوضح البروفيسور باشر.

في الحياة اليومية بالمستشفى، يعني ذلك بالنسبة لهذا الطبيب البارز أن قيادة الفريق تأتي في المقدمة، وأن الحاجة إلى الحوار بين مختلف التخصصات تحتاج إلى مساحة كافية. «علينا التواصل مع جميع الأطراف المعنية، ليس فقط الأطباء من التخصصات المختلفة، بل أيضًا طاقم التمريض وأخصائيي العلاج الطبيعي وغيرهم. فلا يكفي إجراء عمليات جراحية بالغة الصعوبة فحسب، بل يجب أن تفي الرعاية اللاحقة أيضًا بأفضل المعايير». ولتحقيق ذلك، يتعين على العديد من الأطراف المعنية تغيير مواقفهم، وهي عملية ليست سهلة دائمًا وتتطلب جهدًا في إقناع الآخرين. فمن يعمل منذ فترة طويلة في المؤسسة قد يضطر في بعض الأحيان إلى إعادة النظر في موقفه.

لكن البروفيسور باشر يلقى آذانًا صاغية في مستشفى مونستر الجامعي تجاه مقترحه المتعلق بالتكامل بين التخصصات. ولا شك أن إمكانية تدريب الجيل الجديد من الموظفين في مدرسة التمريض التابعة للمستشفى تلعب دورًا في ذلك. «بهذه الطريقة يمكننا تطوير موظفينا والحفاظ على فرق عمل جيدة على المدى الطويل»، هكذا يصف البروفيسور باشر النجاحات الواضحة. وفي ظل النقص الحاد في الكوادر المتخصصة، يعد هذا عنصرًا لا يُستهان به في استراتيجية الموظفين. «نحن بحاجة إلى رؤى لنظامنا الصحي»، يقول البروفيسور باشر.

وهو يرغب في المساهمة في تحسين النظام. ولتمكينه من ترجمة هذه الرؤى إلى واقع العمل اليومي في المستشفى، أكمل أيضًا دراسة ماجستير إدارة الأعمال (MBA) في إدارة الرعاية الصحية. ويلاحظ بسرور أن جيل الأطباء الشباب ينظر إلى التخصصات المتعددة على أنها أمر بديهي، ويعملون بشكل جيد وبكل رغبة ضمن الفريق. التقدير، والمزيد من المسؤولية للفرد، وتقليل الأعباء – هذه هي العوامل الأساسية لمواجهة النقص الحاد في الكوادر المتخصصة.

ومن الأمور التي تتناسب مع هذا المفهوم أن الصفحة الرئيسية لعيادته لجراحة الأمراض العامة والجراحة الباطنية وجراحة زراعة الأعضاء في مستشفى مونستر الجامعي لا تقتصر على ذكر الأطباء فحسب، بل تضم أيضًا أسماء مديري التمريض في قسم العمليات والأجنحة. «لم يعد الأمر عندنا خلال جولة الزيارة أن يكتفي الطبيب بإعطاء التعليمات لطاقم التمريض، بل يناقشون معًا الإجراء الأمثل لكل مريض أو مريضة. فطاقم التمريض يمتلك خبرته المتخصصة وثروته الغنية من الخبرة، والأطباء كذلك. ويشكل هذا التعاون الأساس الأمثل لضمان فرص جيدة للشفاء."

كما تضمن الهياكل الأساسية أعلى مستوى ممكن من الأمان في قسم غرف العمليات. يشرح البروفيسور باشر ذلك بمثال بسيط: «كيف تتواصل فرقنا مع بعضها البعض؟ لدينا نظام اتصال ثنائي الاتجاه. على سبيل المثال، يقول الجراح: «أحتاج إلى هذه الأداة من فضلك»، فيرد مساعد الجراحة: «سأمرر لك الأداة». وبهذه الطريقة، نحد من الأخطاء التي تنشأ عن التواصل غير الكافي.» ومن الأمثلة الأخرى على الحد من المخاطر التدريب الشامل في المجال الجراحي. يوضح البروفيسور باشر قائلاً: «لدينا برنامج متطور للغاية للجراحة طفيفة التوغل والجراحة الروبوتية». «على الرغم من أن التركيز ينصب على الجراحة طفيفة التوغل والجراحة الروبوتية، إلا أننا مع ذلك نحتاج إلى تدريب الفرق على جميع الأساليب الثلاثة: الجراحة المفتوحة، والجراحة طفيفة التوغل، والجراحة الروبوتية.»

وأخيرًا وليس آخرًا، تشكل الشهادات الصادرة عن الجمعيات الطبية المتخصصة إجراءً رقابيًا مهمًّا لمعايير الجودة الخاصة بنا. ويصف البروفيسور باشر ذلك قائلًا: «من خلال حصولنا على الشهادات بشكل متكرر، نخضع لعملية الحفاظ على تميزنا».

يرى البروفيسور باشر، جراح الأعضاء الداخلية، أنه بصفته مدير المستشفى يشبه إلى حد ما قائد الأوركسترا أو المدرب. «يجب أن أقوم بالتوجيه، ولكن يجب أن أكون قادرًا أيضًا على المشاركة بنفسي»، يشرح وهو يبتسم قليلاً. ومع ذلك، فإن الفرق المتميزة في عيادته تسهل العمل اليومي بشكل كبير. لكن هذا لا يحدث من تلقاء نفسه. يضرب البروفيسور باشر مثالاً على ذلك: «اليوم، لم تعد الجراحة مجالاً يقتصر على الرجال فقط. لكن هذا يتطلب إعادة التفكير. والتحديات الأساسية هي: كيف يتغير بذلك أسلوبنا في القيادة؟ كيف نُعيد الزملاء والزميلات، بعد إجازة الأبوة والأمومة، إلى المستوى التقني والجراحي الحالي؟ ننجح في تحقيق هذا الأخير، على سبيل المثال، باستخدام جهاز محاكاة غرفة العمليات. وكيف ننظم ساعات العمل، حتى يتمكن جميع موظفينا من التوفيق بين الحياة الأسرية وممارسة الطب على أعلى مستوى؟« فالكثير من العناصر الصغيرة تشكل هنا أيضًا كلًّا متكاملًا يتسم بالكفاءة وسلاسة الأداء. ودائمًا ما يتم ذلك متجاوزًا الحدود التخصصية، وبطريقة متعددة التخصصات، وبالتعاون المشترك – وبنجاح.

السيد البروفيسور باشر، نشكرك شكرًا جزيلاً على هذه المحادثة المفيدة.

يمكن التواصل مباشرة مع أخصائينا عبر صفحة ملفه الشخصي في دليل «ليدينغ ميديسين».