جراحة الغدة الدرقية – اعثروا على الأخصائي المناسب

تجدون هنا نخبة من الأخصائيين الطبيين في قسم جراحة الغدد الدرقية يعتبر كافة الأطباء المدرجين لدينا أخصائيين في مجال عملهم وتم اختيارهم بعناية وفقا لمعايير ليدينج ميديسن جايد الصارمة. يَسعد الخبراء بتلقي اتصالكم .

 المتخصصون الموصى بهم

نظرة عامة على المقالات

جراحة الغدد الدرقية -  معلومات إضافية

ما هي الغدة الدرقية؟

تعد الغدة الدرقية هي واحدة من أبرز غدد الجسم وتقع في منطقة أسفل الرقبة أمام القصبة الهوائية ، وتفرز هذه الغدة هرمون ثالث يود الثيرونين (T3) وهرمون الثيروكسين  (T4)وهرمون الكالسيتونين. وتشارك هذه الهرمونات في عمليات التمثيل الغذائي المعقدة في الجسم مثل تنظيم معدل الأيض الأساسي ووظائف القلب ومعدل الكالسيوم في الدم . ويقع إفراز هرمونات الغدة الدرقية تحت سيطرة هرمونات أخرى ، التي تُفرز من منطقة معينة في الدماغ .

وترتبط الغدد الجار درقية والتي يبلغ عدد أربع ارتباطًا وثيقًا بالغدة الدرقية ، وتقع هذه الغدد الأربع على الجدار الخلفي للغدة الدرقية ، وتقوم الغدد الجار درقية بإفراز الهرمون الجار درقي ( باراثورمون ) ، ويحافظ هذا الهرمون على ثبات معدل الكالسيوم في الدم ، ويقوم عند انخفاض معدل الكالسيوم باستخلاصه من العظام . 

يعد نظام التمثيل الغذائي والهرمونات في جسم الأنسان معقد للغاية ومكوناته الفردية في انسجام تام مع محيطها . وفي حالة حدوث اضطرابات على سبيل المثال بسبب نقص اليود يفقد النظام توازنه وقد تفرز الغدة الدرقية هرمونات أكثر من اللازم أو أقل منه ويتسبب ذلك في عواقب مرضية للجسم . 

ما هي الأمراض التي يعالجها أخصائيو جراحة الغدة الدرقية ؟

إذا الغدة الدرقية متضخمة وتفرز هرمونات أكثر من اللازم فيحدث في هذه الحالة مايطلق عليه فرط نشاط الغدة الدرقية . ويعاني المرضى جراء ذلك من عدم تحمل الحرارة ، والعرق الإسهال والقلق واضطرابات النوم وسرعة ضربات القلب وفقدان الوزن . ويعاني المرضى في حالة قصور الدرقية على سبيل المثال من تراجع الأداء الإرهاق والتعب

قد توجد أسباب مختلفة لفرط نشاط الغدة الدرقية أو قصورها ، ويمكن علاج ذلك في بعض الأحيان فقط عن طريق تناول الأدوية ولكن في الغالب عن طريق التدخل الجراحي على يد أخصائيي جراحة الغدة الدرقية . وتضخم الغدة الدرقية مرض واضح يمكن رؤيته. 

يميز أخصائيو جراحة الغدة الدرقية بين أمراض الغدة الدرقية الحميدة (مثل تضخم الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية) وبين أمراض الغدة الدرقية الخبيثة وبين التهابات الغدة الدرقية . وتشمل الأعراض التي يتم علاجها بشكل متكرر أو في بعض الحالات عن طريق جراحة الغدة الدرقية مثل : 

  •  
    • تضخم الغدة الدرقية هو مرض حميد يسبب تضخم الغدة الدرقية وفرط في وظائفها
    • التضخم العقدي للغدة الدرقية الحميد ، لا تقع الغدة الدرقية في هذه الحالة تحت سيطرة الدماغ ويؤدي ذلك إلى نمو أنسجة الغدة الدرقية وفرط في وظائفها . 
    • داء جريفز (الدراق الجحوظي) هو عبارة عن مرض مناعي ذاتي ، الذي يكون فيه الجسم أجساما مضادة تحفز نمو الغدة الدرقية وزيادة إفراز الهرمونات .
    • عُقَيدات الغدة الدرقية المستقلة هي عبارة عن مرض حميد ويتميز هذا المرض بفرط نشاط الغدة الدرقية .
  • قد يكون مصدر سرطان الغدة الدرقية من أنواع مختلفة من خلايا الغدة الدرقية ، ويعتبر النمو السريع للغدة الدرقية وبُحَّةٌ الصوت والصعوبة في التنفس غالبا من مؤشرات أمرض الغدة الدرقية الخبيثة.
  • ويعالج الأطباء التهابات الغدة الدرقية مثل التهاب الغدة الدرقية الحاد والْتِهاب الدرقية لهاشيموتو (داء هاشيموتو) و التهاب الدرقية المنسوب لريدل فقط في الحالات الاستثنائية عن طريق التدخل الجراحي . 
  • يصاحب فرط جارات الدرقية وهن في العظام واضطرابات في وظائف الدورة الدموية . وعندما تظهر هذه الأعضاء يقوم جراح الغدة الدموية باستئصال الغدد الجار درقية الأربع . 

ما هي الإجراءات التشخيصية التي يستخدمها أخصائيو جراحة الغدة الدرقية؟

يتعرف الأطباء من خلال استبيان المرضى على الأعراض المرضية والضغط النفسي والأمراض الوراثية في العائلة . وقد يساعد ذلك في إعطاء المؤشرات الأولى للعلاج المحتمل . ويتم في إطار التشخيص الوظيفي تحديد نوع الاضطرابات التي تعاني من الغدة الدرقية ومن أجل التأكد من وجود إفراط أو نقصان في وظائف الغدة يجب فحص هرمونات الغدة الدرقية في المختبر . كما يستطيع الطبيب من خلال فحص الغدة عن طريق اللمس تحديد ما إذا كانت التغيرات التي طرأت على الغدة الدرقية في شكل تضخمي أو عقدي. 

يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية بكشف التغيرات التي تطرأ على الغدة الدرقية مثل الكيسات والعقد . يقوم الأطباء لدى بعض الحالات بأخذ عينة من الأنسجة تحت الموجات فوق الصوتية ( الخزعات أو خزعة بالإبرة ) . ويُستخدم في أغلب الأحوال التصوير الومضي ويحقن المريض بنظائر مشعة وذلك لتحديد مناطق الغدة الدرقية التي تعاني من فرط في النشاط أو من قصور ، ويتم من خلال ذلك تمييز العقد الباردة من العقد الساخنة ويقوم هذا الإجراء بدور بارز في التحضير لجراحة الغدة الدرقية . 

يستخدم الأطباء التصوير التشخيصي عند الاشتباه في الإصابة بأمراض الغدة الدرقية الخبيثة أو في بعض الحالات المعينة مثل الأشعة السينية لفحص القفص الصدري والتصوير المقطعي المحوسب (الأشعة المقطعية) (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRT). 

يقوم أخصائيو جراحة الغدة الدرقية قبل إجراء جراحة الغدة الدرقية إلى جانب الفحوصات المخبرية بعمل فحوص مخبرية ( تحديد مستوى الكالسيوم في الدم ) وتنظير الحنجرة وذلك لاختبار وظائف الحبال الصوتية .

ما هي طرق العلاج التي يستخدمها جراحو الغدة الدرقية ؟

يلجأ الأطباء إلى جراحة الغدة الدرقية عندما تصبح خيارات العلاج الأخرى غير مُجدية ( مثل الأدوية والعلاج الإشعاعي ) ، ويحاول الجراحون استئصال أنسجة الغدة الدرقية المصابة والتى طرأت عليها تغيرات بشكل كامل مع الإبقاء أو المحافظة على الأنسجة السليمة ، وهناك العديد من الخيارات الجراحية للغدة ولكن ذلك يتوقف على حجم الأنسجة التي يُرغب في استئصالها : 

  • يقوم الأطباء عند استئصال العقدة باستئصال الأنسجة المريضة فقط على سبيل المثال الأورام الحميدة ( الورم الغدي ) والعقدة الباردة مع استئصال جزء من الأنسجة السليمة .
  • يقوم الأطباء في جراحة استئصال الفص ( استئصال الغدة الدرقية الجزئي ) بإزالة أحد فصي الغدة بالكامل ، يلجأ الأطباء إلى ذلك عند الاشتباه في وجود سرطان محصورا في نطاق الغدة الدرقية . 
  • يقوم الأطباء في جراحة تضخم الغدة الدرقية باستئصال جميع المناطق المصابة وترك الأنسجة السليمة التي تفرز الهرمونات ويتم ذلك بناء على مدى انتشار المرض لأن ذلك يختلف من مريض لآخر. 
  • يستأصل الأطباء الغدة الدرقية بالكامل عندما تُصاب الغدة بأحد الأورام السرطانية الخبيثة ويُطلق على ذلك ( الاستئصال الكامل للغدة الدرقية )

يستخدم الأطباء جراحة الغدة الدرقية طفيفة التوغل أو المفتوحة ويعتمد الاطباء في ذلك على مدى انتشار المرض . قد يصبح من الضروري أن يتناول المريض هرمونات الغدة الدرقية بعد العملية الجراحية وذلك لتجنب حدوث أي خلل وظيفي آخر إلا أن ذلك يتوقف على حجم الأنسجة التي تم استئصالها 

بماذا يتميز جراحو الغدة الدرقية ؟

يلجأ مرضى الغدة الدرقية في الغالب إلى أخصائيي الطب الباطني والطب العام أو أخصائيو الطب الباطني والغدد الصماء وداء السكري ، كما يقوم جراحون مختلفون بإجراء جراحة الغدة الدرقية على سبيل المثال جراحو البطن وجراحو الأورام أو جراحو الغدد الصماء . وينهي جراحو الباطنة دراسة متخصصة في جراحة البطن ، ويعد بذلك هؤلاء الأطباء أخصائيين في جراحة الباطنة والغدد بما فيه الغدد الدرقية . ويلم أخصائي جراحة الغدة الدرقية بجميع الإجراءات الجراحية الحديثة .

 

Whatsapp Twitter Facebook VKontakte YouTube E-Mail Print