متلازمة رينود: عندما تتحول أصابع اليدين والقدمين إلى اللون الأبيض فجأة

في متلازمة رينود، تستجيب الأوعية الدموية الصغيرة بحساسية مفرطة للبرد أو الإجهاد العاطفي. فتنقبض أكثر مما هو ضروري عادةً، مما يؤدي إلى انخفاض مؤقت في تدفق الدم. أثناء النوبة، لا يصل سوى القليل من الدم إلى أصابع اليدين أو القدمين. ونتيجة لذلك، تفقد هذه الأصابع لونها الطبيعي وتصبح باردة أو مخدرة الملمس. وبمجرد أن تتوسع الأوعية الدموية مرة أخرى، يعود تدفق الدم وتخف الأعراض.

يميز الأطباء بين متلازمة رينود الأولية والثانوية. تظهر الشكل الأولي دون وجود مرض أساسي واضح، وعادة ما يكون مسارها غير ضار. أما الشكل الثانوي فينشأ نتيجة لأمراض أخرى، مثل الأمراض الروماتيزمية أو أمراض الأوعية الدموية. 

يلاحظ العديد من المصابين هذه الأعراض بشكل خاص في فصل الشتاء أو عند ملامسة الماء البارد. لكن هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى حدوث نوبة.

ومن بينها ما يلي:

• درجات الحرارة المنخفضة
• الماء البارد
• التقلبات الشديدة في درجات الحرارة
• الضغط العاطفي
• الخوف أو التوتر
• التدخين
• الأدوات الاهتزازية
• أدوية معينة

لا يستجيب كل شخص لنفس المحفزات. يتعلم العديد من المصابين بمرور الوقت التعرف على محفزاتهم الشخصية. 

أبرز أعراض متلازمة رينود هو التغير المفاجئ في لون الجلد. غالبًا ما يتحول لون أصابع اليدين أو القدمين أولاً إلى اللون الأبيض، ثم إلى اللون الأزرق، وأخيرًا إلى اللون الأحمر بعد انتهاء النوبة.

الأعراض النموذجية هي:

• أصابع بيضاء أو مزرقة
• برودة اليدين أو القدمين
• الشعور بالخدر
• الوخز
• ألم عند عودة الدفء
• شعور بالشد
• تقييد الحركة أثناء النوبة

غالبًا ما تتأثر عدة أصابع في آن واحد، لكن الإبهام غالبًا ما يكون مستثنى. 

لا تكون هذه الأعراض دائمًا مجرد شكل حميد من متلازمة رينود. فإذا ظهرت الأعراض لأول مرة في سن متقدمة، أو إذا ظهرت بالإضافة إلى ذلك تغيرات جلدية أو جروح بطيئة الشفاء أو آلام شديدة، فيجب إجراء فحص دقيق للسبب.

قد ترتبط متلازمة رينود الثانوية، من بين أمور أخرى، بأمراض المناعة الذاتية مثل تصلب الجلد أو الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي. كما يمكن أن تكون أمراض الأوعية الدموية أو بعض الأدوية من العوامل المسببة لها. يساعد التشخيص المبكر في الكشف عن الأمراض الأساسية المحتملة في الوقت المناسب. 

يقدم الوصف النموذجي للأعراض دلائل مهمة بحد ذاته. يسأل الطبيب عن العوامل المُحفزة ومدة النوبات والأمراض المصاحبة المحتملة.

بالإضافة إلى ذلك، يتم فحص اليدين وتقييم الدورة الدموية. وبمساعدة ما يُعرف باسم «الفحص المجهري للشعيرات الدموية في طية الظفر»، يمكن رؤية أصغر الأوعية الدموية. وتساعد فحوصات الدم في استبعاد الأمراض الالتهابية أو الروماتيزمية. وقد تكون هناك حاجة إلى إجراء فحوصات إضافية حسب النتائج.

في الشكل الأولي، تركز الإجراءات الوقائية بشكل أساسي. من المهم الحفاظ على دفء اليدين والقدمين قدر الإمكان وتجنب المسببات المعروفة.

وإذا لم تكن هذه الإجراءات كافية أو في حالة الإصابة بالشكل الثانوي، فيمكن استخدام الأدوية الموسعة للأوعية الدموية. فهي تحسن الدورة الدموية ويمكن أن تقلل من تواتر النوبات وشدتها. وإذا كان هناك مرض آخر كأصل للمشكلة، فإن التركيز يكون على علاج هذا المرض. 

تساعد التغييرات البسيطة في الحياة اليومية العديد من المصابين على تجنب النوبات أو التخفيف من حدتها.

ومن بينها:

• الحفاظ على دفء اليدين والقدمين
• ارتداء القفازات قبل الخروج إلى الهواء الطلق
• تجنب الماء البارد قدر الإمكان
• الإقلاع عن التدخين
• تقليل التوتر
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
• حرك أصابعك بنشاط عند ظهور الأعراض الأولى

كما يمكن أن تساعد المشروبات الدافئة أو تدفئة اليدين ببطء على تنشيط الدورة الدموية مرة أخرى. 

على الرغم من أن متلازمة رينود مزعجة للعديد من المصابين بها، إلا أنها غالبًا ما تكون غير خطيرة. وغالبًا ما يمكن تقليل الأعراض بشكل ملحوظ من خلال اتخاذ تدابير وقائية بسيطة. إذا تكررت النوبات بشكل خاص أو ظهرت أعراض أخرى مصاحبة لها، فيجب استشارة الطبيب لتحديد السبب من أجل الكشف عن أي أمراض أساسية محتملة في الوقت المناسب.