الرجولة المثالية: أساليب مبتكرة لإطالة القضيب وزيادة سماكته وإجراء تحسينات تجميلية - مقابلة مع الخبير الدكتور كويهاس
ألكسندرا بفيتزمان ·
الدكتور فرانكلين كوهاس هو طبيب متميز ومتخصص في فيينا، وقد تخصص في طب الذكورة الترميمي وجراحة الأعضاء التناسلية. وقد اكتسب سمعة ممتازة على الصعيد الدولي بفضل تركيزه الواضح على صحة المنطقة التناسلية الذكرية والمشاكل المتعلقة بها. يحظى الدكتور كويهاس بتقدير الجميع لتعاطفه وتكتمه واحترافه، ويُعتبر خبيرًا في إجراء العمليات المعقدة في مجال الجهاز التناسلي الذكري. في عيادته بفيينا، التي تقع مباشرة خلف مبنى البلدية، يوفر الدكتور كويهاس وجهة متميزة للرجال الذين يرغبون في معالجة مشاكلهم الصحية الحميمة. وهو يدرك أن العديد من الرجال يترددون في مناقشة مثل هذه الأمور مع طبيبهم العام أو أخصائي المسالك البولية، حيث يُنظر إليها غالبًا على أنها محرجة. يوفر الدكتور كويهاس بيئة منفتحة وموثوقة، حيث يمكن للرجال التحدث عن جميع المشاكل المحتملة في المنطقة التناسلية، بغض النظر عن طبيعتها أو مظهرها. ويضع الاحترافية والسرية على رأس أولوياته.
بصفته أخصائيًا في طب الذكورة عالي التخصص، يعالج الدكتور كويهاس الأمراض الخلقية والمكتسبة التي تصيب الأعضاء التناسلية. ويولي في هذا الصدد أهمية كبيرة لجراحة الأعضاء التناسلية التجميلية، حيث إن مظهر المنطقة الحميمة يكتسي أهمية كبيرة بالنسبة لكثير من الرجال. وهو عضو في العديد من الجمعيات الطبية الدولية المتخصصة ومتحدث مطلوب في المؤتمرات حول العالم. أكمل الدكتور كويهاس تدريبه التخصصي في جراحة المسالك البولية وطب الذكورة في مستشفيات جامعية مرموقة في هايدلبرغ وفيينا. وخلال تلك الفترة، تمكن بالفعل من التخصص في العلاج الجراحي للأعضاء التناسلية الذكرية. وأدى تدريبه التخصصي الإضافي في «يونيفرسيتي كوليدج لندن» الشهير إلى تخصصه في طب الذكورة الترميمي، حيث يُعتبر اليوم خبيرًا معترفًا به في هذا المجال.
يعالج الدكتور كوهاس مشاكل مختلفة في المنطقة التناسلية، بما في ذلك انحراف القضيب وضعف الانتصاب. وفي علاج انحراف القضيب، يمكنه اللجوء إلى طرق جراحية متنوعة، بل وقد ساهم في تطوير تقنيات جراحية جديدة. أما فيما يتعلق بضعف الانتصاب، فيقدم الدكتور كوهاس زراعة الأطراف الاصطناعية للقضيب كحل للحالات الشديدة. بالإضافة إلى الجراحة التناسلية الطبية، تخصص الدكتور كوهاس في التدخلات التجميلية في المنطقة الحميمية. ويشمل ذلك إطالة القضيب جراحياً، وتكثيف القضيب، وتكثيف رأس القضيب، وغيرها من التحسينات التجميلية. تتيح مجموعة خدماته الواسعة للرجال استعادة متعة حياتهم الجنسية والشعور براحة أكبر في أجسادهم. اغتنمت هيئة تحرير «ليدينغ ميديسين غايد» هذه الفرصة لمعرفة المزيد عن موضوع طب الذكورة الترميمي وجراحة الأعضاء التناسلية.
في عالم تزداد فيه أهمية التحسينات التجميلية والسعي نحو الثقة بالنفس، أصبحت الجماليات التناسلية للرجال محط اهتمام أيضًا. تقدم الأساليب الطبية الحديثة طرقًا مبتكرة لإطالة القضيب وزيادة سماكته وزيادة سماكة رأس القضيب، بالإضافة إلى تحسينات تجميلية أخرى. ولا يقتصر التركيز على الجوانب الجسدية فحسب، بل يمتد أيضًا إلى الرفاهية العاطفية والثقة بالنفس لدى الرجال.
«تُعدّ الأطراف الاصطناعية للقضيب عادةً خيارًا للرجال الذين لم تكن العلاجات الأخرى لضعف الانتصاب فعالة معهم. من المهم تقييم شدة المشكلة والتأكد من استنفاد جميع الحلول الممكنة الأخرى. يلعب الحالة الصحية العامة للمريض دورًا حاسمًا في اتخاذ قرار زراعة طرف اصطناعي للقضيب. يجب على الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب أن يجربوا أولاً جميع العلاجات المحافظة قبل التفكير في إجراء جراحي. يمكن علاج ضعف الانتصاب من خلال نُهج علاجية غير جراحية متنوعة، مع العلم أن فعالية هذه النُهج قد تختلف من شخص لآخر. تلعب تغييرات نمط الحياة دورًا مهمًا، بما في ذلك اتباع نظام غذائي صحي، وإدارة الوزن، وممارسة النشاط البدني بانتظام. كما يُعد الإقلاع عن التدخين والحد من استهلاك الكحول والمخدرات من الأساليب الأخرى. قد تكون الاستشارة النفسية مفيدة، لا سيما في حالات ضعف الانتصاب ذات الأسباب النفسية الناتجة عن الإجهاد أو المشاكل العاطفية. كما يتوفر العلاج الدوائي بمثبطات PDE-5 التي تصرف بوصفة طبية، مثل الفياجرا أو السياليس"، يوضح الدكتور كويهاس في بداية حديثنا.
وأخيرًا، فإن التدخلات الجراحية تنطوي دائمًا على مخاطر، ولذلك يجب أن يكون المريض بصحة جيدة بما يكفي لتحمل العملية الجراحية وفترة النقاهة. يوضح الدكتور كويهاس كيف يمكن أن تساعد البدلة القضيبية الرجال: «غالبًا ما يكون الضغط النفسي شديدًا جدًّا لدى المصاب، كما تلعب المشاكل النفسية الجنسية دورًا في هذا الصدد. ومن الضروري أيضًا مراعاة نمط حياة المريض وعاداته الجنسية. في النهاية، يمكن أن يحسّن غرسة القضيب الحياة الجنسية بشكل كبير، خاصةً عندما تكون العلاجات الأخرى غير فعالة. فهي تتيح للرجال تحقيق الانتصاب والحفاظ عليه متى شاءوا. وقد يؤدي ذلك إلى تعزيز احترام الذات وتحسين الثقة بالنفس، فضلاً عن تحسين العلاقة الحميمة في العلاقة الزوجية. لكن لا ينبغي تصور الغرسة القضيبية على أنها دسار مطاطي، بل هي بالأحرى بديل للجسم الانتصابي مع القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية. ومن المهم جدًّا ملاحظة أن زراعة القضيب الاصطناعي عملية لا رجعة فيها، لأن الجراحة تؤدي في النهاية إلى تدمير الأجسام الكهفية المعطلة. ولذلك، يجب أن يكون القرار مدروسًا جيدًا وألا يُتخذ إلا بالتشاور مع طبيب متمرس".
يتم زرع الطرف الاصطناعي للقضيب جراحياً بطريقة طفيفة التوغل. «كما هو الحال في أي عملية جراحية، هناك مخاطر هنا أيضاً، لكنها ليست عالية. وبطبيعة الحال، قد يحدث نزيف أو التهاب في بعض الأحيان. وتقل احتمالية حدوث التهاب في الطرف الاصطناعي نفسه عن 1%. وتُجرى العملية بسرعة، ويمكن للمريض نظريًّا ممارسة الجنس بعد أربعة أسابيع من الإجراء"، يوضح الدكتور كويهاس بنبرة إيجابية.
انحناء القضيب، أو Induratio Penis Plastica (IPP)، هو مرض يؤدي إلى تصلب ندبي في النسيج الضام الموجود في الجسم الكهفي للقضيب. لم يتم توضيح الأسباب الدقيقة لهذا المرض بشكل كامل، ولكن هناك عوامل مختلفة يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بـ IPP.
تؤدي الأنسجة الندبية إلى انحناء القضيب عند الانتصاب. لم يتم فهم السبب الدقيق لمرض بيروني بشكل كامل، لكنه غالبًا ما يرتبط بالصدمات الدقيقة، والصدمات في منطقة الأعضاء التناسلية، والاستعداد الوراثي، والالتهابات. تعد العمليات الالتهابية في القضيب، التي قد تحدث في حالات إصابات أو أمراض معينة، سببًا محتملاً آخر لتكوّن الندبات والانحراف. يُعتقد أيضًا بوجود استعداد وراثي للإصابة بمرض بيروني، حيث يظهر هذا المرض بمعدل أكبر في بعض العائلات. تشمل أعراض انحناء القضيب (IPP) عادةً انحناءً مؤلمًا للقضيب المنتصب، والذي غالبًا ما يصاحبه ألم أو انزعاج أثناء الجماع. قد يعاني الرجال المصابون بـ IPP أيضًا من صعوبة في تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه.
«يتم التمييز بين انحناء القضيب المكتسب والخلقي. يعاني حوالي 2% من السكان الذكور في ألمانيا من انحناء القضيب الخلقي، و10% من انحناء القضيب المكتسب. من المؤكد أن الأرقام أعلى من ذلك، لكن للأسف لا يزال هذا الموضوع محاطًا بقدر كبير من المحرمات. يضاف إلى ذلك أن الرجال عمومًا لا يحبون التحدث عن مشاكلهم. أما فيما يتعلق بأعراض انحراف القضيب، فكلما زاد انحرافه، زادت معاناة الرجل. وغالبًا ما تفقد القدرة على الإيلاج. وحتى إذا توفرت هذه القدرة، فإن الحفاظ على الانتصاب يصبح في الغالب مستحيلًا. وينتج عن ذلك مشاكل نفسية وجنسية، مما يعني أن الرجل يتجنب التقرب من شريكته من الأساس خجلًا. في حالة انحناء القضيب المكتسب، تظهر منطقة ندبة تشبه النسيج الضام على القضيب، وقد يؤدي ذلك إلى إصابات متكررة أثناء الجماع. أما في حالة انحناء القضيب الخلقي، فلا يمكن للأسف تحديد السبب بدقة. قد تلعب العوامل البيئية دورًا في ذلك، أو قد يكون السبب مجرد استعداد وراثي، ولكن النظام الغذائي الذي يحتوي على فول الصويا قد يؤدي أيضًا، في حالات الشك، إلى حدوث تشوه"، هكذا يصف الدكتور كوهاس هذه المعضلة. تحتوي منتجات الصويا على فيتويستروغنات، وهي مركبات نباتية تشبه من الناحية الهيكلية هرمون الاستروجين البشري. وهناك آراء متباينة حول تأثيرات منتجات الصويا على التوازن الهرموني، ولكن لم يتم إثبات ذلك.
تكون حالات انحراف القضيب الخلقي موجودة منذ الولادة، وتتطور عادةً خلال مرحلة نمو الجنين. يتم تشخيص انحناء القضيب الخلقي عادةً عند اكتشاف الحالة عند الولادة. ويمكن تأكيد الانحناء من خلال فحص دقيق يجريه طبيب أطفال أو أخصائي مسالك بولية. وقد يختلف العلاج حسب درجة خطورة الحالة. وفي بعض الحالات، يتصحيح الانحناء من تلقاء نفسه.
هناك خيارات علاجية مختلفة لانحراف القضيب، اعتمادًا على شدة الحالة.
«لا يمكن علاج انحناء القضيب إلا من خلال عملية جراحية لتقويمه. لا تفيد الحبوب أو الحقن في هذه الحالة. وهناك طريقتان جراحيتان، إما الجراحة التي تقصر طول القضيب أو الجراحة التي تحافظ على طوله. يعتمد اختيار العلاج على عوامل عديدة، من بينها شدة الانحناء، وأعراض المريض، واحتياجاته الشخصية"، يوضح الدكتور كويهاس. كلما تم تشخيص انحناء القضيب وعلاجه في وقت مبكر، كلما كانت فرص نجاح التصحيح أفضل بشكل عام.
يتزايد عدد الرجال الذين يرغبون في تكبير القضيب.
«إن الرغبة المتزايدة في تكبير القضيب هي بالتأكيد نتيجة لتوافر المواد الإباحية بشكل مستمر. فالمقارنة بحجم قضيب الممثلين الإباحيين تظل حاضرة في الأذهان، مع تجاهل حقيقة أن هذه الأحجام لا تتوافق عادةً مع المعيار الطبيعي. إنها مقارنات خاطئة. يضاف إلى ذلك أسباب نفسية-جنسية. فمن يقف في حمام أحد المرافق الرياضية أو يجلس في الساونا، يشعر بعدم الارتياح في حضور زملائه الرياضيين بسبب المظهر والحجم اللذين يراهما غير جميلين لقضيبه، ويرغب في إجراء تغيير تجميلي، حتى لو كان ذلك مفروضًا عليه بسبب صورة خاطئة عن الذات. «وغالبًا ما يرغبون في زيادة واضحة في السماكة في حالة الارتخاء»، هكذا يصف الدكتور كويهاس بعض دوافع الرجال، ويضيف: «جاءني ذات مرة مريض إلى عيادتي برفقة زوجته، وكانا يرغبان في إجراء عملية تكبير القضيب. وفي النهاية، اتضح أن زوجته كانت تخونه مع مدرب رياضي، الذي كان على الأرجح «موهوبًا» في هذا المجال، ولهذا السبب كان يبحث عن دافع لإجراء عملية التكبير. وقد رفضت إجراء هذه الجراحة في النهاية". تنطوي جميع التدخلات الجراحية على مخاطر محتملة مثل العدوى والنزيف وتكوّن الندبات وفقدان الوظيفة. «تعتبر عملية تكبير القضيب الجراحية منخفضة المخاطر وتستغرق حوالي 60-90 دقيقة. ولا توجد تغطية للتكاليف في هذه الحالة»، كما يقول الدكتور كويهاس.
يجب على المريض أن يدرك دائمًا أن الثقة بالنفس والرضا عن الحياة الجنسية لا يعتمدان فقط على حجم القضيب، بل على العديد من العوامل الأخرى.
نبذة عن تشخيص وعلاج مشاكل الإحليل.
يمكن أن تعزى تضيقات الإحليل، المعروفة أيضًا باسم تضييقات القناة البولية، إلى أسباب مختلفة. يمكن أن تؤدي الصدمات في المنطقة التناسلية، مثل الضربات أو الصدمات، أو التدخلات الجراحية في المنطقة التناسلية، أو التهابات الإحليل، إلى حدوث أضرار وتكوّن ندبات، مما يؤدي في النهاية إلى تضيق الإحليل. كما يمكن أن تلعب الإصابات الدقيقة المتكررة الناتجة عن الجماع المكثف دورًا في ذلك. ويُعتقد أيضًا أن العوامل الوراثية قد تلعب دورًا، حيث إن تضيقات الإحليل تحدث بشكل أكثر تكرارًا في بعض العائلات.
يمكن أن يكشف الفحص البدني عن وجود ألم أو تغيرات في المنطقة التناسلية. «في ما يُعرف باسم تنظير الإحليل، يتم إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا (منظار الإحليل) في الإحليل. وهذا يتيح للطبيب فحص مجرى البول من الداخل وتحديد أي تضيقات أو مشاكل أخرى. وفي بعض الحالات، يمكن استخدام تقنيات التشخيص بالتصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لفحص بنية مجرى البول. يمكننا هنا في العيادة التقاط صور للإحليل أثناء التبول باستخدام تصوير الإحليل الرجعي. يتم تصوير العضو المعني — سواء كان الإحليل أو المثانة أو الحالب — وفحصه إشعاعياً عن طريق حقن مادة التباين عبر قسطرة. وبالمقارنة مع التصوير البولي الإخراجي، تتميز هذه الطريقة بأن مادة التباين التي تُحقن عكسيًا لا تصل إلى حمة الكلى. وبذلك يمكن تصوير المسالك البولية حتى في حالة المرضى الذين يعانون من قصور كلوي باستخدام مادة التباين"، هكذا يصف الدكتور كوهاس العمل في عيادته. تعد العناية بالقسطرة والتعامل معها أمرًا حاسمًا لتجنب الإصابة بالعدوى. وقد تختلف مدة التعافي حسب نوع الإجراء ونطاقه.
دعوة لكسر المحرمات!
«من المستحسن ألا تظل العمليات الجراحية في الأعضاء التناسلية وجراحة التجميل الذكورية من المحرمات. أما بالنسبة للنساء، فهناك تعامل عام مختلف تمامًا، سواء في عمليات الثدي أو تناول الأدوية لعلاج سلس البول. أما بالنسبة للرجال، فغالبًا ما يتم تجاهل المواضيع المتعلقة بالمنطقة التناسلية، حتى لو كانت العملية ضرورية طبياً. أتمنى أن يتم توعية الجمهور بشكل أكبر في وسائل الإعلام أيضًا، لأن الضغط النفسي هائل، وهو ما ألاحظه مرارًا وتكرارًا لدى مرضاي. أجري ما بين 50 و100 عملية زرع طرف اصطناعي للقضيب سنويًّا، وألاحظ مرارًا وتكرارًا مدى التأثير الإيجابي لهذه العملية في تغيير حياة المرضى"، هكذا ناشد الدكتور كويهاس، ليختتم بذلك حوارنا.
عزيزي الدكتور كويهاس، شكرًا جزيلاً على هذه النظرة المهمة في هذا المجال الذي يهيمن عليه الرجال!
مشاركة المقال
عن المؤلف الطبي
ألكسندرا بفيتزمان
محررة