PD Dr. med. Horst Neubauer

يمثل الأستاذ المساعد الدكتور هورست نويباور قسم أمراض القلب في العيادة الطبية الثانية بمستشفى بروسبير في ريكلينغهاوزن. تجمع العيادة بين تخصصات أمراض القلب وأمراض الجهاز التنفسي وأمراض الأوعية الدموية، وتقدم للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز القلبي الوعائي مجموعة واسعة من الخيارات التشخيصية والعلاجية الحديثة.

وينصب التركيز بشكل خاص في الرعاية القلبية على الكشف عن مرض القلب التاجي وعلاجه، وهو المرض الذي يؤدي فيه تضيق الشرايين التاجية إلى إعاقة تدفق الدم إلى عضلة القلب. ولتحديد هذه الأعراض، تتوفر إجراءات فحص غير جراحية بالإضافة إلى تقنيات التشخيص الحديثة باستخدام قسطرة القلب.

تضم العيادة وحدة قياس بالقسطرة القلبية اليسرى مجهزة بأحدث التجهيزات. ويمكن إجراء فحوصات القسطرة القلبية، حسب الحالة الطبية، إما عبر شريان المعصم أو شريان الفخذ. وفي ظل الظروف المناسبة، يمكن إجراء الفحوصات التشخيصية في العيادة الخارجية أيضًا.

علاوة على ذلك، تشارك قسم أمراض القلب في مستشفى بروسبير في نظام الاستدعاء الطارئ باستخدام القسطرة لتقديم الرعاية الطارئة للمرضى المصابين بنوبة قلبية حادة في منطقة ريكلينغهاوزن. وبذلك، فإن العيادة منخرطة في الرعاية الإقليمية لحالات الطوارئ القلبية الحادة.

التشخيص الدقيق لأمراض القلب كأساس للعلاج الفردي

يشكل التشخيص الموثوق به الأساس لكل علاج ناجح لأمراض القلب. ولهذا الغرض، تتوفر في العيادة الطبية الثانية مجموعة شاملة من المعدات التقنية التي تتيح إجراء فحوصات تفصيلية لوظيفة القلب، وتدفق الدم إلى عضلة القلب، واحتمالات اضطرابات نظم القلب.

ويشمل نطاق التشخيص تخطيط صدى القلب عبر الصدر، وتخطيط صدى القلب عبر المريء، وفحوصات تخطيط القلب أثناء الجهد وفحوصات تخطيط القلب طويلة الأمد، بالإضافة إلى المراقبة عن بُعد لنظم القلب.

في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض القلب التاجي، يمكن إجراء تخطيط صدى القلب تحت الإجهاد بشكل تكميلي، بالإضافة إلى فحوصات متقدمة بالتعاون مع قسم الأشعة، مثل التصوير المقطعي المحوسب للقلب (CT)، والتصوير النووي لعضلة القلب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتروية القلب.

تتيح هذه الإجراءات المختلفة إجراء تشخيص مخصص لكل حالة على حدة. وعلى وجه الخصوص، يمكن إجراء فحص غير جراحي أولاً للمرضى المناسبين قبل اتخاذ قرار بشأن ضرورة إجراء فحص القسطرة القلبية.

العلاج المتخصص لاضطرابات نظم القلب وفشل القلب

يُعد علاج اضطرابات نظم القلب مجالًا مهمًا آخر من مجالات الرعاية القلبية في مستشفى بروسبير. وقد تظهر أعراض هذه الاضطرابات، على سبيل المثال، في شكل تسارع ضربات القلب، أو بطء غير معتاد في النبض، أو دوخة، أو فقدان مؤقت للوعي.

وتتوفر تقنيات قياس عن بُعد حديثة لأغراض التشخيص والمراقبة. وعند وجود مؤشرات طبية مناسبة، يمكن زرع أنظمة مختلفة من أجهزة تنظيم ضربات القلب وأجهزة إزالة الرجفان.

يشمل نطاق العلاج أجهزة تنظيم ضربات القلب أحادية وثنائية وثلاثية الحجرات، بالإضافة إلى أجهزة إزالة الرجفان القلبي القابلة للزرع (ICD). وبالإضافة إلى ذلك، تُستخدم أجهزة تسجيل الأحداث أو أجهزة التسجيل الدائري (Looprecorder) لمراقبة نظم القلب على المدى الطويل.

في حالات معينة من قصور القلب، لا سيما عند ضعف وظيفة الضخ واضطراب التوصيل الكهربائي، يمكن أن يمثل العلاج بإعادة التزامن القلبي (CRT) خيارًا علاجيًّا مهمًّا. ويتمثل الهدف من هذا العلاج في تحسين التنسيق بين غرف القلب، وبالتالي التأثير إيجابياً على أداء القلب.

الرعاية متعددة التخصصات للمرضى الذين يعانون من أمراض معقدة

غالبًا ما تظهر أمراض القلب والأوعية الدموية مصحوبة بأمراض باطنية أخرى. وعلى وجه الخصوص، يمكن أن يؤثر داء السكري وأمراض الكلى واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى على مسار مرض القلب، مما يستلزم توفير رعاية طبية شاملة.

ولذلك، فإن إحدى المزايا الأساسية لمستشفى «بروسبير» في ريكلينغهاوزن هي التعاون الوثيق بين مختلف الأقسام التخصصية في الطب الباطني. من خلال الربط بين طب القلب، وأمراض الجهاز التنفسي، وأمراض الأوعية الدموية، وأمراض الكلى، وطب السكري، وغيرها من التخصصات الطبية، يمكن تقييم الحالات المرضية المعقدة وعلاجها بطريقة متعددة التخصصات.

تضم العيادة الطبية الثانية 60 سريرًا ومناطق وظيفية مجهزة بأحدث المعدات. وباعتبارها جزءًا من مستشفى «بروسليس» الخيري ومستشفى تعليمي تابع لجامعة الرور في بوخوم، فإنها مندمجة في بيئة رعاية طبية شاملة.

وهذا يعني بالنسبة للمرضى تلقي رعاية لا تقتصر على الأعراض الفردية فحسب، بل تأخذ في الاعتبار أيضًا الأمراض المصاحبة المحتملة والظروف الصحية الفردية.