Nadbudowa to widoczna część protezy opartej na implantach. Stanowi ona funkcjonalne i estetyczne zwieńczenie uzupełnienia implantologicznego oraz zastępuje naturalną koronę zęba. W zależności od indywidualnej sytuacji stosuje się korony, mosty i protezy, które są mocowane na implantach na stałe lub jako protezy ruchome.
Autor artykułu specjalistycznego
Leading Medicine Guide Redaktion
Krótki przegląd:
Nadbudowa jest mocowana na wcześniej wszczepionym implancie i stanowi widoczną część protezy. Implant pełni przy tym funkcję sztucznego korzenia zęba i jest trwale osadzony w kości szczęki. Nowoczesne nadbudowy umożliwiają uzyskanie funkcjonalnie stabilnego i estetycznego uzupełnienia zarówno w przypadku pojedynczych braków zębowych, jak i większychlub całkowicie bezzębnych szczęk. Wybór materiału, technika mocowania oraz regularna opieka po zabiegu mają decydujące znaczenie dla długotrwałego sukcesu leczenia.
Przegląd artykułów
- Czym jest nadbudowa?
- Przyczyny utraty zębów i protezy
- Nadbudowa na implantach: materiały, implanty i łączniki
- Przebieg zabiegu protetycznego na implantach
- Nadbudowy w przypadku większych luk w uzębieniu
- Nadbudowy w przypadku całkowicie bezzębnej szczęki
- Opieka po wszczepieniu protezy
- Kto pokrywa koszty?
- Gdzie można znaleźć specjalistów?
- Podsumowanie: znaczenie nowoczesnych nadbudów dla funkcjonalności i jakości życia
- Często zadawane pytania dotyczące nadbudowy
nadbudowa - Więcej informacji
Czym jest nadbudowa?
Z medycznego punktu widzenia nadbudowa to widoczna część implantu zębowego. Jest ona mocowana na implancie i pełni funkcję naturalnych zębów.
Sam implant zębowy jest chirurgicznie umieszczany w kości, gdzie się z nią zrasta. Ten proces, w którym implant i kość zrastają się, tworzy stabilną podstawę dla późniejszej odbudowy. Po zrośnięciu się implantu z kością szczękową lekarz może przykręcić protezę (koronę, most lub podobną konstrukcję). Nadbudowa stanowi zakończenie tego leczenia i jest częścią widoczną w jamie ustnej, aktywnie uczestniczącą w żuciu.
W nowoczesnej stomatologii nadbudowa stanowi centralny element koncepcji leczenia implantologicznego i umożliwia długotrwałą, wytrzymałą odbudowę.
Nadbudowa to proteza zębowa zamocowana na implancie @ Marcus Kretschmar /AdobeStock
Przyczyny utraty zębów i protezy
Utrata jednego lub kilku zębów może mieć różne przyczyny. Często odpowiedzialne są za to zaawansowana próchnica, paradontoza, urazy lub zmiany związane z wiekiem. Jeśli brakujące zęby pozostają nieleczone, może dojść do ograniczeń funkcjonalnych, przesunięcia rzędów zębów i zaniku kości.
Szczególnie w przypadku większych luk i skróconych rzędów zębów stabilne uzupełnienie protetyczne ma sens z medycznego punktu widzenia. Rozwiązania oparte na implantach z nadbudowami pomagają przywrócić funkcję żucia, wymowę i estetykę.
Nadbudowa na implantach: materiały, implanty i łączniki
W chirurgii stomatologicznej, w przeciwieństwie do np. ortopedii, stosuje się głównie implanty z czystego tytanu.
Zaleta: tytan jest materiałem wysoce reaktywnym, który w kontakcie z tlenem natychmiast tworzy warstwę pasywną z TiO2. Dzięki temu implanty zębowe na bazie tytanu są biokompatybilne i sprawdzają się przez wiele lat.
Nowoczesne implanty tytanowe zawierają ponadto często mikroporowate struktury o wielkości od 5 do 100 µm, które umożliwiają lepszą integrację z kością (osseointegrację). Alergie na tytan lub reakcje na ciała obce występują bardzo rzadko.
Pomiędzy implantem a nadbudową znajduje się element łączący, tzw. łącznik. Ta nadbudowa implantu jest trwale połączona z implantem i stanowi podporę dla przyszłej protezy zębowej. W zależności od koncepcji leczenia stosuje się różne nadbudowy lub łączniki.
Wybór materiałów zależy od warunków anatomicznych, wymagań funkcjonalnych oraz indywidualnych życzeń pacjenta.
Implanty tytanowe dobrze łączą się z kością szczęki i szybciej można na nie przenosić obciążenia @ Enigma /AdobeStock
Natomiast pierwsze implanty ceramiczne wykorzystywały ceramikę z tlenku glinu. Były one bardziej podatne na pękanie. Proteza dosłownie łamała się przy „korzeniu implantu”.
Wraz z wprowadzeniem nowoczesnych materiałów ceramicznych problemy te udało się w znacznym stopniu zminimalizować, dzięki czemu implanty ceramiczne zyskują obecnie na popularności.
Nowoczesne ceramiki są uważane za estetyczną opcję protez zębowych ze względu na swój kolor i dobrą tolerancję tkankową.
Implanty ceramiczne wyglądają znacznie bardziej podobnie do prawdziwych zębów @ Andreas /AdobeStock
Przebieg zabiegu protetycznego na implantach
Po wszczepieniu implantu i zakończeniu fazy gojenia rozpoczyna się leczenie protetyczne. Stomatolog umieszcza łącznik w gwincie wewnętrznym implantu. Następnie dopasowuje się i mocuje nadbudowę.
Zasadniczo dostępne są dwa rodzaje mocowania.
Nadbudowa może być przykręcana lub cementowana. W przypadku wersji przykręcanej proteza jest mocowana bezpośrednio, a dostęp do śruby jest później estetycznie zamykany. To rozwiązanie pozwala na późniejsze usunięcie, ponieważ protezę można ponownie odkręcić.
W przypadku wariantu cementowanego proteza jest mocowana na stałe. Cementowana nadbudowa zapewnia wysoką estetykę, ale jest trudniejsza do usunięcia. W obu przypadkach proteza jest wykonywana indywidualnie w laboratorium protetycznym. Technik dentystyczny dba przy tym o anatomicznie prawidłowy i funkcjonalnie stabilny kształt.
Nadbudowy w przypadku większych luk w uzębieniu
W przypadku braku kilku zębów jako nadbudowę często stosuje się mosty lub korony. Często wystarczy uzupełnienie oparte na dwóch implantach, aby utrzymać stabilny most. Ta forma protezy opartej na implantach chroni sąsiednie zęby i zapewnia wysoki komfort noszenia.
Mosty na implantach są również sprawdzonym rozwiązaniem, gdy konieczne jest uzupełnienie większych obszarów uzębienia. Umożliwiają one wykonanie stałego uzupełnienia zapewniającego naturalne wrażenia podczas żucia.
Nadbudowy w przypadku całkowicie bezzębnej szczęki
W przypadku całkowitego braku zębów w szczęce dostępne są różne koncepcje oparte na implantach. Często wystarczy wszczepienie tylko dwóch implantów, aby bezpiecznie zamocować protezę ruchomą.
Alternatywnie można wykonać stałe uzupełnienia oparte na czterech implantach w każdej szczęce. Takie rozwiązania stosuje się w górnej i dolnej szczęce i umożliwiają one wykonanie stałego uzupełnienia protetycznego nawet bez rozległej odbudowy kości.
W zależności od indywidualnej sytuacji jako nadbudowa stosuje się mosty lub protezy.
Opieka po wszczepieniu protezy
Mimo że nadbudowy wyglądają naturalnie i zazwyczaj są niewidoczne, istnieją jednak różnice w porównaniu z naturalnymi zębami. Jedną z najbardziej oczywistych różnic jest amortyzacja zębów.
Naturalne zęby utrzymuje w kości szczękowej skomplikowany aparat włóknisty. Amortyzuje on nacisk podczas żucia. Implanty nie posiadają tego aparatu włóknistego.
Wrosną one w kość szczęki i pozostaną z nią trwale połączone. Może to sprzyjać złamaniu implantu lub prowadzić do jego obluzowania. Ponadto możliwe są stany zapalne w okolicy implantu.
Z tych powodów zaleca się półroczną kontrolę implantów i nadbudówek.
Kto pokrywa koszty?
Koszty takiego leczenia zależą od liczby implantów, rodzaju nadbudowy i użytych materiałów. Publiczne kasy chorych zazwyczaj pokrywają stałą dopłatę, tzw. dopłatę stałą, która opiera się na standardowym leczeniu.
Niezależnie od tego, czy chodzi o konwencjonalne uzupełnienie protetyczne, czy implanty, dopłata pozostaje taka sama. Różnicę pokrywają sami pacjenci. Zaleca się wczesne skonsultowanie się z kasą chorych i lekarzem prowadzącym.
Gdzie można znaleźć specjalistów?
Dentyści oferujący implantologię i nadbudowy mają zazwyczaj dodatkowe specjalizacje, takie jak implantologia, chirurgia jamy ustnej lub chirurgia szczękowa.
Ekspertów w dziedzinie nadbudów można znaleźć również w swojej okolicy. Powyżej zebraliśmy więc dla Państwa wybranych specjalistów w dziedzinie nadbudów i/lub stomatologicznych centrów zdrowia z doświadczeniem w zakresie implantologii.
Podsumowanie: znaczenie nowoczesnych nadbudów dla funkcjonalności i jakości życia
Nadbudowa jest kluczowym elementem nowoczesnych terapii implantologicznych. Umożliwia ona funkcjonalne, estetyczne i stabilne w długim okresie uzupełnienie w przypadku utraty zębów. Dzięki nowoczesnym materiałom, precyzyjnemu planowaniu i ustrukturyzowanej opiece pooperacyjnej protezy oparte na implantach zapewniają wysoki poziom bezpieczeństwa i jakości życia.
Często zadawane pytania dotyczące nadbudowy
Czym jest nadbudowa na implantach?
Jest to widoczna proteza zębowa, która jest mocowana na implancie.
W jaki sposób mocuje się nadbudowę?
W zależności od koncepcji jest ona przykręcana lub cementowana. Przykręcenie pozwala na późniejsze usunięcie.
Jak długo wytrzymuje proteza oparta na implantach?
Przy odpowiedniej pielęgnacji i regularnych kontrolach może służyć przez wiele lat.
Kto pokrywa koszty?
Publiczne kasy chorych pokrywają stałą część kosztów, resztę trzeba pokryć z własnej kieszeni.
