Prof. dr med. Martin Wachowski zalicza się do czołowych specjalistów w dziedzinie chirurgii kolana, endoprotezoplastyki kolana oraz ortopedii sportowej. Dzięki wieloletniemu doświadczeniu i rozległej wiedzy specjalistycznej w zakresie leczenia schorzeń i urazów kolana zyskał renomę daleko poza granicami regionu. Cieszy się doskonałą reputacją zwłaszcza w dziedzinie endoprotezoplastyki i jest znany ze swoich innowacyjnych podejść w chirurgii chrząstki oraz specjalizacji w zabiegach minimalnie inwazyjnych. Do głównych obszarów jego działalności należą leczenie zerwań więzadeł krzyżowych, niestabilności rzepki oraz artrozy. Prof. dr Wachowski stosuje najnowocześniejsze metody medyczne, w tym przeszczepy komórek chrzęstnych oraz zabiegi minimalnie inwazyjne, takie jak augmentacja więzadła MPFL i trochleoplastyka. Jego podejście do leczenia opiera się na najnowszych osiągnięciach naukowych, które aktywnie rozwija, aby zapewnić swoim pacjentom najlepszą możliwą opiekę.
Oprócz działalności klinicznej prof. dr Wachowski intensywnie angażuje się w badania naukowe. Dzięki licznym publikacjom i dogłębnej wiedzy specjalistycznej w zakresie biomechaniki stawu kolanowego wniósł istotny wkład w rozwój chirurgii ortopedycznej. Jego celem jest bezpośrednie wdrażanie innowacyjnych wyników badań do opieki nad pacjentami, a tym samym stosowanie w praktyce zaawansowanych metod leczenia. W gabinecie DUO – Duderstädter Unfallchirurgie und Orthopädie prof. dr Wachowski stworzył ośrodek, który wyróżnia się wysoko wykwalifikowaną opieką medyczną i indywidualnym podejściem do pacjentów. Praktyka ta jest centralnym punktem kontaktowym dla osób z chorobami kolan, urazami lub problemami z zakresu medycyny sportowej. Stosuje się tu najnowocześniejsze metody leczenia, czy to w ramach rehabilitacji po urazach sportowych, czy też w długoterminowej opiece nad przewlekłymi chorobami stawów.
Szczególny nacisk kładzie się na interdyscyplinarną współpracę z fizjoterapeutami i innymi specjalistami, aby zapewnić pacjentom kompleksową opiekę. Oprócz leczenia chirurgicznego prof. dr Wachowski przywiązuje dużą wagę do kompleksowego doradztwa i edukacji, tak aby każda terapia była indywidualnie dostosowana do potrzeb pacjenta. Dzięki innowacyjnemu podejściu, kompetencjom naukowym i zorientowanemu na pacjenta stylowi pracy prof. dr med. Martin Wachowski ugruntował swoją pozycję jako uznany ekspert w dziedzinie chirurgii kolana. Jego praktyka DUO cieszy się doskonałą reputacją jako wiodący ośrodek chirurgii kolana i ortopedii sportowej.
Redakcja Leading Medicine Guide rozmawiała z ekspertem w dziedzinie kolan o wysokim poziomie wiedzy specjalistycznej w jego gabinecie.
.jpg "Team Praxis Duderstadt")
Zdjęcie: od lewej do prawej: dr med. Peter Müller, specjalista chirurgii, chirurgii urazowej i ortopedii, prof. dr Martin Wachowski, specjalista ortopedii i chirurgii urazowej, dr Sebastian Höller, specjalista ortopedii i chirurgii urazowej.
Staw kolanowy jest jednym z najbardziej złożonych i najsilniej obciążonych stawów w ludzkim ciele. Zapewnia ruchomość, stabilność i w znacznym stopniu przyczynia się do mobilności w życiu codziennym oraz podczas uprawiania sportu. Jednak urazy, objawy zużycia lub wrodzone wady ustawienia mogą prowadzić do bólu i ograniczeń ruchowych, które znacznie obniżają jakość życia. Niezależnie od tego, czy chodzi o ostre urazy sportowe, takie jak zerwanie więzadeł krzyżowych, postępującą artrozę, czy też konieczność wszczepienia sztucznego stawu – precyzyjna diagnostyka i indywidualnie dostosowana terapia mają decydujące znaczenie dla powodzenia leczenia. W takich przypadkach niezbędne jest zwrócenie się do doświadczonego zespołu lekarzy, specjalizującego się w chirurgii kolana, endoprotezoplastyce i ortopedii sportowej.
„Praktyka DUO w Duderstadt oferuje pełen zakres usług, zwłaszcza w dziedzinie chirurgii barku i kolana. Niezależnie od tego, czy chodzi o drobne operacje w okolicy kolana dotyczące łąkotki, czy w barku związane z problemem ucisku – oczywiście oferujemy również pełen zakres terapii zachowawczych. Jeśli terapie zachowawcze nie pomagają, wykonujemy również złożone operacje, stabilizujemy stawy, zastępujemy chrząstkę lub wszczepiamy protezę częściową lub całkowitą. Mamy możliwość przeprowadzania operacji ambulatoryjnych w naszej praktyce, gdzie dołączają do nas koledzy z anestezjologii, a ponadto działamy zarówno w pobliskim szpitalu St. Martini, jak i w Uniwersyteckim Centrum Medycznym w Getyndze, gdzie można wykonywać zabiegi ambulatoryjne lub szpitalne. Osobiście ważne jest dla mnie, aby skupiać się na określonych kluczowych obszarach i móc w nich oferować pełen zakres usług wraz ze wszystkimi kluczowymi kompetencjami. Nie wystarczy mieć do dyspozycji tylko jedną lub dwie opcje. Tylko mając pełen wybór, można swobodnie zdecydować, co faktycznie jest najlepsze dla danego pacjenta, a nie podejmować decyzję z braku alternatyw” – powiedział profesor dr Wachowski na początku naszej rozmowy.
Współczesna chirurgia kolana oferuje dziś wiele innowacyjnych możliwości leczenia, pozwalających trwale wyleczyć uszkodzenia chrząstki i jak najlepiej zachować funkcjonalność stawu.
Szczególnie przeszczep komórek chrzęstnych i zabiegi minimalnie inwazyjne stały się uznanymi metodami, które są delikatne dla organizmu i skuteczne. Podczas gdy przeszczep komórek chrzęstnych wykorzystuje komórki własne organizmu do ukierunkowanej regeneracji uszkodzonej tkanki, techniki minimalnie inwazyjne umożliwiają precyzyjniejsze zabiegi przy mniejszym obciążeniu dla pacjenta. Procedury te nie tylko skracają czas gojenia, ale także przyczyniają się do długotrwałego zachowania naturalnej funkcji stawu. Aby osiągnąć optymalne wyniki, kluczowe znaczenie ma zaufanie do doświadczonego zespołu lekarzy, który łączy najnowocześniejsze metody z indywidualnym planowaniem terapii.
„Jeśli chodzi o chirurgię chrząstki, w praktyce DUO jesteśmy bardzo dobrze przygotowani i oprócz klasycznego przeszczepu komórek chrzęstnych oferujemy również metodę „Minced Cartilage”, czyli przeszczep chrząstki, który jest zabiegiem jednoetapowym. Oznacza to, że leczenie odbywa się podczas jednej sesji. Mamy tu możliwość przeprowadzenia terapii zarówno w klinice uniwersyteckiej, jak i w szpitalu St. Martini. Klasyczny przeszczep komórek chrzęstnych oferujemy na uniwersytecie już od wielu lat. Ta dwuetapowa procedura jest od lat sprawdzona i zbadana. „Szczególnie w przypadku młodych i aktywnych sportowo osób jest to procedura, która, jak wykazano, prowadzi do bardzo dobrych wyników” – podkreśla prof. dr Wachowski.
Metoda Minced Cartilage to przeszczep chrząstki stosowany w leczeniu uszkodzeń chrząstki kolanowej. Polega ona na pobraniu komórek chrzęstnych z organizmu pacjenta, wzbogaceniu ich podczas operacji własnymi składnikami krwi i przeszczepieniu do uszkodzonego obszaru. Ten minimalnie inwazyjny zabieg skraca czas gojenia i pozwala na szybkie odzyskanie ruchomości. Metoda ta jest szczególnie odpowiednia dla młodszych, aktywnych pacjentów z umiarkowanymi uszkodzeniami chrząstki, ale może być również obiecująca w przypadku osób starszych.
W nowoczesnej medycynie współpraca interdyscyplinarna odgrywa kluczową rolę w zapewnieniu pacjentom najlepszej możliwej opieki. Złożone schorzenia i urazy często wymagają wiedzy specjalistycznej z różnych dziedzin medycyny, aby zapewnić kompleksową diagnozę i indywidualnie dostosowaną terapię.
Szczególnie w ortopedii, endoprotezoplastyce i medycynie sportowej ścisła współpraca między chirurgami, radiologami, fizjoterapeutami i innymi specjalistami ma decydujące znaczenie dla powodzenia leczenia i szybkiej rehabilitacji. Dzięki wymianie wiedzy i doświadczeń można opracować i wdrożyć najlepszą możliwą terapię dla każdego pacjenta.
„Mamy na przykład ścisłe kontakty z pobliskimi klinikami rehabilitacyjnymi, z którymi chętnie wymieniamy się informacjami w razie potrzeby. Utrzymujemy również kontakt z ambulatoryjnym centrum rehabilitacyjnym, do którego udają się przede wszystkim młodsi pacjenci i sportowcy, zarówno przed operacją, jak i po niej lub w trakcie leczenia zachowawczego. Jeśli chodzi o zabiegi operacyjne, współpraca i organizacja z szpitalem St. Martini są doskonałe, również dlatego, że dzięki przejrzystej strukturze budynku odległości są niewielkie. Dzięki ścisłej współpracy z klinicą uniwersytecką mamy oczywiście kompleksowe wsparcie specjalistyczne, ponieważ w przypadku złożonych zabiegów można skorzystać z pomocy wszystkich niezbędnych specjalistów. W ten sposób możemy wspólnie wybrać odpowiednie warunki dla pacjenta i zaangażować inne dyscypliny, na przykład reumatologów, kardiologów lub internistów. Dzięki temu pacjenci zawsze mają u boku odpowiedniego specjalistę” – wyjaśnia prof. dr Wachowski.
Od 1 stycznia 2025 r. dr Sebastian Höller wzbogaca zespół w gabinecie DUO w Duderstadt. Ten specjalista ortopedii specjalizuje się w rekonstrukcyjnej chirurgii barku i kolana oraz ortopedii sportowej.
„Dr Sebastian Höller od ponad siedmiu lat zajmuje się chirurgią kolana i barku na Uniwersytecie w Getyndze, gdzie wielokrotnie operowaliśmy i pracowaliśmy razem. Nasza współpraca doskonale się uzupełnia. Dr Höller, który jest również certyfikowanym chirurgiem kolana i lekarzem D (lekarz ds. wypadków przy pracy), angażuje się zarówno osobiście, jak i zawodowo przede wszystkim w sport i od dawna prowadzi konsultacje dla sportowców na uniwersytecie, a w szczególności dla koszykarzy z BG 74, pierwszej ligowej drużyny koszykarskiej z Getyngi. W praktyce DUO oferuje on również konsultacje dla sportowców”, opowiada prof. dr Wachowski i relacjonuje swoją pracę w praktyce:
„Kiedy pacjent przychodzi do mnie, dla mnie najważniejsze jest najpierw dokładnie zrozumieć, na czym polega jego problem. Niektórzy pacjenci przychodzą z wynikami rezonansu magnetycznego i wyjaśniają, że mają na przykład uszkodzenie chrząstki w tym czy innym miejscu. Jednak dla mnie wynik badania nie jest na początku decydujący. Ważne jest bowiem, aby najpierw wysłuchać, jak pacjent własnymi słowami opisuje swój problem i dolegliwości. Tylko w ten sposób mogę dowiedzieć się, w jakiej sytuacji znajduje się pacjent, również jeśli chodzi o jego oczekiwania i to, czego w związku z tym potrzebuje. Ostatecznie wynik badania obrazowego (rezonansu magnetycznego lub rentgenowskiego) nie ma żadnego znaczenia, ponieważ potrzeby każdego człowieka są zupełnie inne, a dominujące dolegliwości nie zawsze muszą wynikać z oczywistych wyników badań obrazowych. Ponadto kluczowe znaczenie ma poświęcenie dużej ilości czasu na dokładne zbadanie pacjenta, a dopiero potem obrazowanie staje się ostatnim elementem układanki, pozwalającym stopniowo sformułować diagnozę i znaleźć rozwiązanie problemu. Szczególnie ważne jest dla mnie szczegółowe wyjaśnienie pacjentowi każdego kroku i chcę go włączyć w cały proces. Pacjent powinien bowiem w pełni pojąć i zrozumieć, co dokładnie jest przyczyną problemu. Tylko w ten sposób sam pacjent może zastanowić się, gdzie leży jego cel. A w odniesieniu do tego zdefiniowanego celu należy również szczegółowo omówić i przedyskutować różne opcje, aby wspólnie znaleźć drogę do podjęcia decyzji, którą ostatecznie podejmuje wyłącznie pacjent”.
Operacje rewizyjne w chirurgii kolana i barku to wymagające zabiegi, które stają się konieczne, gdy pierwsza operacja nie przyniosła pożądanego sukcesu lub wystąpiły powikłania, takie jak obluzowanie implantów, infekcje lub ponowne urazy.
Dla lekarza prowadzącego zabiegi te stanowią szczególne wyzwanie, ponieważ musi on nie tylko uwzględnić pierwotny problem, ale także poradzić sobie ze zmienionymi strukturami anatomicznymi, bliznami i ewentualnymi ubytkami kostnymi. Precyzyjne planowanie, indywidualnie dopasowane implanty i najnowocześniejsze techniki operacyjne mają decydujące znaczenie dla jak najlepszego przywrócenia funkcji stawu oraz zapewnienia pacjentom długotrwałej poprawy mobilności i jakości życia.
„W naszej praktyce często spotykamy pacjentów, którzy wymagają rewizji i zgłaszają się do nas również w celu uzyskania drugiej opinii. Zazwyczaj mamy wtedy do czynienia ze złożoną sytuacją i trzeba dokładnie sprawdzić, czy ponowna operacja rzeczywiście rozwiązałaby problem, co w pewnych okolicznościach może wiązać się z nowymi zagrożeniami, czy też może lepiej pogodzić się z problemem. Nie zawsze ponowna operacja jest lepszym rozwiązaniem. Zasadniczo dla każdego pacjenta ważne jest, aby leczyć się tam, gdzie liczba przypadków i poziom wiedzy specjalistycznej są wysokie. Pacjenci powinni jednak być jeszcze lepiej poinformowani, zwłaszcza jeśli chodzi o złożone problemy ze stawami, i powinni być gotowi, w razie wątpliwości, pokonywać duże odległości, aby trafić właśnie do specjalisty, którego potrzebują. Jednocześnie należy poprawić logistykę, aby pacjenci mogli bez problemu pokonywać większe odległości, nie ponosząc w całości kosztów długich dojazdów”, wyjaśnia prof. dr Wachowski i wyraża dalsze życzenia na przyszłość:
„Dobrze byłoby zasadniczo lepiej skoordynować leczenie wstępne, leczenie podstawowe i leczenie następcze. Potrzebni są tu odpowiedni partnerzy do współpracy. Niestety często zdarza się, że pacjent zostaje skierowany na rehabilitację lub fizjoterapię, a potem nie ma już żadnych wiadomości. Ponadto pacjenci muszą czekać zbyt długo na niezbędne wizyty, a czasami nie są w 100% optymalnie leczeni podczas rehabilitacji lub fizjoterapii – w tym zakresie należałoby poprawić i zacieśnić komunikację, na przykład między lekarzem a ośrodkiem rehabilitacyjnym”. Na tym kończymy naszą rozmowę.
Serdecznie dziękujemy, panie profesorze dr Wachowski, za ten fascynujący wgląd w Pana pracę w gabinecie DUO w Duderstadt!
