Najskuteczniejsza metoda liposukcji połączonej z liftingiem skóry przy użyciu systemów VASER® i Renuvion

Redakcja Leading Medicine Guide rozmawiała z dr Tabatabaei na temat dwóch specjalnych technik liposukcji połączonej z liftingiem skóry.

„Stosowana przez nas liposukcja wspomagana ultradźwiękami i falami radiowymi stanowi skuteczne rozwiązanie dla pacjentów, którzy chcą nie tylko zredukować tkankę tłuszczową, ale także poprawić elastyczność skóry podczas zabiegu. Podczas gdy nadmiar tkanki tłuszczowej, która przeszkadza, bardzo delikatnie i precyzyjnie upłynniamy za pomocą systemu ultradźwiękowego, takiego jak urządzenie VASER, a następnie odsysamy, nowoczesne urządzenia wykorzystujące częstotliwość radiową, takie jak system Renuvion – znany również jako J-Plasma – zapewniają lifting skóry bez długich, widocznych blizn, znacznie zwiększając jej elastyczność. „Te połączone metody pozwalają mi, jako chirurgowi, trwale zoptymalizować wygląd estetyczny, ponieważ nie tylko usuwa się tkankę tłuszczową i precyzyjnie modeluje kontury ciała, ale także napina się przy tym zwiotczałą skórę. Dzięki łagodniejszej metodzie pacjenci po liposukcji mają mniej siniaków i odczuwają mniejszy ból po operacji, co znacznie skraca czas rekonwalescencji i nieobecności w pracy” – wyjaśnia dr Tabatabaei na początku naszej rozmowy. 

Pierwszy kontakt z pacjentem odbywa się podczas szczegółowej konsultacji, która ma miejsce osobiście w klinice. 

„Kiedy widzę pacjenta po raz pierwszy, najważniejsza jest dla mnie jego motywacja. Rozmowa, którą prowadzimy, trwa zazwyczaj godzinę – i to całkiem świadomie. Chodzi o to, aby dowiedzieć się, dlaczego pacjent jest zainteresowany tym zabiegiem. Musi być jasno i wyraźnie widoczne, że pragnienie to wynika z własnej inicjatywy, a nie z presji zewnętrznej – czy to ze strony partnera, rodziny czy otoczenia. To dla mnie kluczowe. Nawet jeśli ktoś przychodzi z całkowicie realistycznym pomysłem – jeśli ostatecznie kryje się za tym pragnienie innej osoby, to nie jestem właściwą osobą do rozmowy. Zawsze poświęcałem na to czas, ponieważ uważam za niezbędne zrozumienie prawdziwych motywacji pacjentów. Podczas rozmowy pacjenci muszą mi wyjaśnić, że kieruje nimi własna potrzeba ulgi w cierpieniu. I tak, rzeczywiście zdarza się częściej, że ludzie są poddawani presji poprzez komentarze typu „Jesteś za gruba, zrób z tym coś” – czy to w sposób podprogowy, czy bezpośredni. Kiedy ludzie są niepewni, szukają wyjaśnień i przyczyn swojego losu. Czasami prowadzi to do poszukiwania przyczyn zewnętrznych, a ponieważ nie znam nikogo, kto byłby w 100% zadowolony ze swojego ciała, często coś się znajduje i dochodzi się do wniosku, że to właśnie ciało jest prawdziwym problemem. „Dlatego krótka rozmowa konsultacyjna po prostu nie wystarczy” – wyjaśnia dr Tabatabaei i dodaje:

„Musimy nie tylko wyjaśnić motywację, ale także omówić wyobrażenia pacjentów. Jeśli ktoś mówi: „Właściwie wszystko mi przeszkadza w moim ciele”, to dla mnie jest to sygnał ostrzegawczy. Wydaje się, że leży tu coś głębszego, a pacjent nie zmierzył się z tym tematem wystarczająco intensywnie i poważnie. Zupełnie inaczej jest w przypadku pacjentów, którzy mają konkretną prośbę – na przykład ktoś, kto ogólnie jest w zgodzie ze swoim ciałem, ale mówi: »Przeszkadzają mi moje ramiona, to obciąża mnie w codziennym życiu, kiedy wybieram ubrania lub ktoś dotyka mojego ramienia, nie czuję się komfortowo«. Wtedy dostrzegam, że istnieje konkretne życzenie, które w pewnych okolicznościach mogę bardzo dobrze spełnić. Jednak nawet jeśli operacja jest możliwa, oczekiwania muszą pozostać realistyczne. Jeśli tak jest, rozmowa przechodzi do omówienia historii choroby, zebrania wywiadu oraz badania fizykalnego. Gdy to również zostanie wyjaśnione, szczegółowo omawiam przebieg operacji: od zaznaczenia linii cięcia, przez sam zabieg – wraz z możliwymi ryzykami i ich częstotliwością – aż po opiekę pooperacyjną, którą osobiście zapewniam. Chętnie informuję pacjentów również o alternatywnych możliwościach w stosunku do zalecanego przeze mnie zabiegu. Na koniec pacjenci chcą również poznać wysokość kosztów. Po tej godzinnej rozmowie niektórzy pacjenci podejmują decyzję natychmiast i umawiają się ze mną na termin operacji, inni potrzebują trochę czasu na zastanowienie, co rozumiem doskonale”.

Liposukcja wspomagana technologią VASER Renuvion to najbardziej zaawansowana metoda odsysania tłuszczu, w której wykorzystuje się fale ultradźwiękowe do upłynnienia komórek tłuszczowych, a następnie delikatnego i trwałego usunięcia ich z organizmu. Renuvion, znany również jako J-Plasma, to innowacyjna technologia napinania skóry, która łączy plazmę helową z energią o częstotliwości radiowej w celu kontrolowanego ogrzewania i napinania skóry od wewnątrz.

W przeciwieństwie do tradycyjnej liposukcji, w której tkanka tłuszczowa jest po prostu odsysana, liposukcja VASER-Renuvion daje chirurgowi możliwość bardzo precyzyjnego modelowania konturów ciała, zapewniając trwały i bardzo estetyczny efekt. Metodę tę stosuje się na prawie wszystkich obszarach ciała, gdzie pod skórą zgromadziła się tkanka tłuszczowa, takich jak brzuch, plecy, ramiona, biodra, udach, podudziach, podbródku, a nawet na szyi i oferuje zaletę zabiegu minimalnie inwazyjnego, pozostawiającego niewielkie blizny, o przewidywalnym ryzyku i krótszym okresie rekonwalescencji. 

Dr Tabatabaei wyjaśnia konkretnie: „W latach 70. lekarze zaczęli odsysać tkankę tłuszczową za pomocą cienkich kaniul. Z biegiem czasu technika ta uległa dalszemu rozwojowi. Wprowadzono specjalne roztwory, takie jak roztwór tumescencyjny, aby wcześniej rozluźnić tkankę tłuszczową i zminimalizować krwawienia (działa również jako środek znieczulający miejscowo). Jednak przy klasycznych metodach ciągle pojawiał się jeden problem: skóra traci jędrność. Chętnie wyjaśniam to moim pacjentom w ten sposób: Choć tkanka tłuszczowa może być nieprzyjemna, ma ona pozytywny efekt uboczny. Tłuszcz utrzymuje jędrność skóry. Każdy zna powiedzenie: „Jeśli nie chcesz mieć zmarszczek, przytyj”. Kiedy przybieramy na wadze, zazwyczaj mamy mniej zmarszczek, ponieważ tkanka tłuszczowa wypełnia skórę od wewnątrz. Jeśli jednak nagle usuniemy większe ilości tłuszczu, zwłaszcza przy słabej tkance łącznej lub starszej, mniej elastycznej skórze, często powstaje nadmiar skóry. Widać to szczególnie na tak zwanych „rękach machających”. Niektórzy pacjenci mówią, że wcześniej nosili długie rękawy, aby ukryć swoje grube ramiona, a po liposukcji nadal noszą długie rękawy, aby ukryć swoje „ręce machające”. Ale to przecież nie może być celem. Dlatego zaczęto opracowywać metody, dzięki którym po zabiegu liposukcji można celowo ogrzewać skórę, aby ją napiąć. Zasada ta znana jest z grillowania. Kawałek steku na grillu kurczy się i staje się mniejszy. Z doświadczenia wiadomo, że blizny, zwłaszcza u ofiar poparzeń, mają bardzo silną tendencję do skracania się. Zaczęto w kontrolowany sposób ogrzewać tkankę łączną skóry i stwierdzono, że włókna częściowo kurczą się natychmiast, a po kilku tygodniach można było nawet zaobserwować znaczną poprawę elastyczności skóry w obszarach poddanych zabiegowi – i właśnie ten efekt wykorzystujemy w kontrolowany sposób. Do napinania skóry w połączeniu z liposukcją stosuje się dwie technologie: częstotliwość radiową z urządzeniem Renuvion oraz urządzenie laserowe o określonej długości fali”, i dodaje:

„W ostatnich latach pracowałem z obiema metodami – laserem i Renuvionem. Moje doświadczenie pokazało, że wariant z wykorzystaniem częstotliwości radiowej, czyli Renuvion, jest rzeczywiście bezpieczniejszy i dlatego jest to jedyne urządzenie na świecie dopuszczone do stosowania wyłącznie w celu ujędrniania skóry. Za pomocą urządzenia laserowego doświadczony specjalista może również osiągnąć dobry wynik, ale ryzyko poparzeń skóry jest w tym przypadku większe, ponieważ trudniej jest kontrolować temperaturę pod skórą. Kolejnym ważnym elementem jest tak zwane urządzenie VASER – urządzenie ultradźwiękowe. Jest ono stosowane jeszcze przed właściwym odsysaniem. W tym celu pod skórę wprowadza się cienką sondę przez mini-otwory, która za pomocą fal ultradźwiękowych na swojej końcówce upłynnia (emulguje) tkankę tłuszczową i powoli uwalnia ją z tkanki łącznej. Najlepiej mogę to opisać tak, jakby próbować jeść lody przez słomkę – to nie działa zbyt dobrze – ale jeśli wcześniej zamienisz lody w koktajl mleczny, znacznie łatwiej będzie je wyssać przez słomkę. Dokładnie to robi VASER z tłuszczem: jest on niejako upłynniany, zanim zostanie bez wysiłku i delikatnie odessany. Ciekawe jest to, że przy tym wszystkie inne ważne struktury, takie jak naczynia limfatyczne, krwionośne i nerwy, pozostają w większości nienaruszone. Po operacji występuje mniej siniaków i bólu, a czas gojenia się znacznie skraca. Urządzenie Vaser umożliwia bardzo precyzyjną liposukcję i jest regularnie stosowane w tak zwanej „liposukcji wysokiej rozdzielczości” lub „modelowaniu sylwetki”. Procedura wygląda więc następująco: najpierw pod skórę wstrzykuje się roztwór tumescentowy, który służy również jako środek znieczulający miejscowo. W ten sposób przygotowuje się obszar operacyjny, a tkanka tłuszczowa zostaje rozluźniona. Następnie tkanka tłuszczowa jest upłynniana za pomocą urządzenia Vaser. Upłynniona tkanka tłuszczowa jest następnie odsysana za pomocą cienkiej kaniuli. Na koniec stosuje się urządzenie Renuvion w celu ujędrnienia skóry. Wszystkie te zabiegi wykonujemy ambulatoryjnie, bez znieczulenia ogólnego, z minimalnymi bliznami i jedynie kilkoma mini-nacięciami o średnicy 3-4 mm, które można łatwo ukryć pod ubraniem, a nawet w bikini”.

Jak już wspomniano, metody te można zasadniczo stosować wszędzie tam, gdzie tłuszcz znajduje się bezpośrednio pod skórą – czyli tłuszcz podskórny. Jest to tłuszcz, który można uchwycić palcami. Problem stanowi jedynie tak zwany tłuszcz trzewny – czyli ten znajdujący się głęboko w jamie brzusznej, na przykład w przypadku klasycznego „brzucha piwnego”. Tłuszczu tego nie da się odessać, trzeba go zredukować poprzez zmianę diety i aktywność fizyczną, a w bardzo zaawansowanych przypadkach nawet poprzez operację bariatryczną (rękaw żołądkowy, bypass żołądkowy itp.).

„Typowe obszary zabiegowe to na przykład podwójny podbródek, ramiona, brzuch, plecy, boki, a także obszary takie jak tzw. „kark bawoła”. Uda można bardzo dobrze poddać zabiegowi. W przypadku pośladków jest to nieco trudniejsze – tam wykonujemy liposukcję tylko w wyjątkowych przypadkach, na przykład przy miejscowym, patologicznym rozrostem tkanki tłuszczowej. Piersi u kobiet zazwyczaj nie są poddawane zabiegowi, ponieważ w większości przypadków jest to tkanka gruczołowa. Wyjątkiem jest kobiecy kształt piersi u mężczyzn – znany również jako ginekomastia. W przypadku tej choroby, jeśli przyczyną jest zaburzenie rozmieszczenia tkanki tłuszczowej, można również wykonać zabieg. Ogólnie rzecz biorąc, metoda ta ma więc szerokie zastosowanie i w porównaniu z klasycznymi procedurami stanowi znacznie lepszą i nowocześniejszą alternatywę zarówno z medycznego, jak i estetycznego punktu widzenia – zapewniając szybszy powrót do zdrowia i bardziej estetyczne wyniki”, stwierdza dr Tabatabaei.

Liposukcja i lifting skóry są szczególnie skuteczne w obszarach ciała, w których tkanka tłuszczowa zgromadziła się w nieproporcjonalnych ilościach i występuje słaba tkanka łączna. Do najczęstszych obszarów zabiegowych należą brzuch i plecy, biodra, uda, podudzia, ramiona oraz podbródek.

„Podsumowując, chciałbym jeszcze raz podkreślić, że liposukcja nie ma na celu zmniejszenia masy ciała, ale wymodelowanie i optymalizację konturów ciała. Jeśli po zabiegu waga wskazuje mniej, to też dobrze. Ostatnio coraz częściej zgłaszają się pacjenci, którzy albo słyszeli lub widzieli w mediach społecznościowych coś o „liposukcji 360°”, albo znają kogoś, kto poddał się zabiegowi usunięcia tłuszczu z całego ciała za granicą. Ponieważ dla mnie zdrowie moich pacjentów jest zawsze na pierwszym miejscu, zazwyczaj odradzam taki zabieg i zalecam leczenie w kilku etapach. Jest kilka powodów: 1. My, specjaliści, zalecamy, aby podczas jednego zabiegu usunąć około 5% aktualnej masy ciała, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia zaburzeń sercowo-naczyniowych, utraty krwi, dłuższego okresu rekonwalescencji itp. W przypadku wyraźnych zmian tę ilość osiąga się np. na brzuchu i znacznie przekracza 5%, jeśli dodatkowo odsysze się również plecy. 2. Jeśli odsysze się tłuszcz pacjentom zarówno z brzucha, jak i z pleców, czas gojenia może się znacznie wydłużyć. W tym czasie pacjenci nie mogą się wyciszyć, bo bez względu na to, jak się obracają, leżą na rozległej ranie. Rana nie jest wprawdzie widoczna na zewnątrz, ale znajduje się pod skórą, której gojenie trwa co najmniej trzy tygodnie. Spotkałem się z pacjentami, którzy po takiej liposukcji nie mogli spać w nocy z powodu bólu, co miało bardzo negatywny wpływ na ich życie zawodowe i prywatne. Niestety jest to zbyt często niedoceniane. Jako poważny specjalista moim obowiązkiem jest informowanie pacjentów również o takich zagrożeniach, zwłaszcza przed zabiegami estetycznymi. 3. Jeśli wykonuje się liposukcję na całym ciele, pacjent musi wielokrotnie obracać się na stole operacyjnym podczas operacji. To automatycznie zwiększa ryzyko infekcji, ponieważ podczas zmiany pozycji rzeczy mogą niezauważalnie stać się niesterylne. 4. Jeśli chcesz osiągnąć dobry wynik, zabieg z użyciem VASER i Renuvion również wymaga czasu. W przypadku dłuższego czasu trwania operacji istnieje ryzyko hipotermii lub większego bólu i krwawienia z powodu słabnącego działania roztworu tumescencyjnego. Może to spowodować, że chirurg będzie musiał przedwcześnie przerwać operację i zaplanować jej pozostałą część na późniejszy termin” – podkreśla dr Tabatabaei.

Gojenie po zabiegu liposukcji VASER w połączeniu z Renuvion przebiega zazwyczaj szybciej i jest mniej inwazyjne niż w przypadku tradycyjnych metod, wymaga jednak ustrukturyzowanej opieki pooperacyjnej i nieco cierpliwości, aż widoczny będzie ostateczny efekt.

„Wszyscy pacjenci otrzymują po zabiegu odzież uciskową, aby optymalnie wspomóc proces gojenia i zminimalizować ewentualne powikłania. Po liposukcji pod skórą powstają puste przestrzenie, w których może gromadzić się płyn z rany. Odzież uciskowa wywiera równomierny nacisk na tkankę, co zmniejsza te puste przestrzenie. Ponadto bielizna ta przeciwdziała obrzękom, a także wspomaga odpływ limfy ze świeżo operowanych tkanek. Dodatkowo bielizna ta pomaga skórze dostosować się do nowego konturu ciała, wspomagając jej cofanie się i zapobiegając nierównościom. Niektórzy pacjenci początkowo uważają tę bieliznę za uciążliwą, ale po sześciu tygodniach, kiedy mogliby zdjąć gorset, prawie wszyscy chcieliby ją nadal nosić, ponieważ zapewnia ona lepsze wsparcie i bezpieczeństwo. Nie ma w tym nic złego. Zapewnia ona również większą stabilność i zmniejsza obrzęki pooperacyjne. Przez pewien czas należy jednak unikać dużego wysiłku fizycznego, ponieważ leczona tkanka potrzebuje czasu, aby się zagoić i ustabilizować. „Radzę pacjentom, aby zawsze słuchali swojego ciała. U mnie prysznic jest dozwolony już dwa dni po zabiegu. Zalecamy jednak odczekanie około sześciu tygodni z kąpielami, sauną oraz cięższymi aktywnościami fizycznymi” – mówi dr Tabatabaei.

Pierwsze widoczne zmiany pojawiają się często już po kilku dniach, a ostateczny efekt osiąga się zazwyczaj po trzech do sześciu miesiącach, kiedy obrzęki całkowicie ustąpią, a tkanka się zregeneruje. Szczególnie dzięki efektowi napinania skóry przez Renuvion wygląd nadal się poprawia, ponieważ tworzenie nowego kolagenu trwa przez kilka miesięcy. Konieczne są regularne wizyty kontrolne u lekarza, aby monitorować proces gojenia i móc wcześnie reagować na ewentualne powikłania. 

Decydując się na liposukcję i lifting skóry – nawet przy użyciu nowoczesnych technik, takich jak VASER i Renuvion – należy dokładnie rozważyć różne czynniki ryzyka i przeciwwskazania. Nie każdy pacjent nadaje się do takich zabiegów. Dlatego przed zabiegiem niezbędna jest kompleksowa ocena medyczna.

„Podczas konsultacji informuję moich pacjentów o tak zwanych ogólnych ryzykach związanych z operacją. Są to ryzyka, które istnieją niezależnie od rodzaju zabiegu, niezależnie od tego, czy chodzi o operację wyrostka robaczkowego, wszczepienie protezy kolana, czy zabieg estetyczny, taki jak liposukcja. Należą do nich na przykład infekcje, obrzęki, siniaki, bóle pooperacyjne, a także zakrzepica lub zator – te powikłania mogą zasadniczo wystąpić przy każdym zabiegu chirurgicznym. Ponadto szczegółowo informuję pacjentów, częściowo na podstawie zdjęć i rysunków, o szczególnych ryzykach, które są szczególnie istotne w przypadku liposukcji. Obejmuje to między innymi fakt, że bardzo rzadko mogą wystąpić niewielkie nierówności na powierzchni skóry lub zauważalne asymetrie. Zdarza się również, że pacjenci potrzebują niewielkiej korekty, aby jeszcze bardziej zoptymalizować wynik. I rzeczywiście może się zdarzyć – nawet przy bardzo starannej pracy – że czasami nie da się osiągnąć stuprocentowej symetrii. Dlatego ważne jest, aby jasno poinformować pacjentów, że zabiegi estetyczne nie są matematyczną precyzją i że możliwe mogą być niewielkie korekty (poprawki). Trzeba więc w pewnym stopniu pracować nad oczekiwaniami, zwłaszcza w przypadku zabiegów estetycznych. Niestety zdarzyło mi się również, że pacjenci trafili do niedoświadczonych lekarzy, co doprowadziło do poważnych powikłań. Takie przypadki są na szczęście niezwykle rzadkie, ale pokazują, jak ważne są wyjaśnienia i kwalifikacje” – mówi dr Tabatabaei.

Kinesio-taping to metoda terapeutyczna, w której na skórę nakłada się specjalne elastyczne taśmy – tzw. kinesio-taśmy – w celu wsparcia mięśni, stawów, dróg limfatycznych, a także tkanki łącznej, bez ograniczania ruchomości.

„Technika ta wywodzi się z fizjoterapii i sportu, ale obecnie znalazła również zastosowanie po zabiegach liposukcji. Dzięki niej można ustabilizować obszary poddane zabiegowi bez konieczności natychmiastowego zakładania ciasnych gorsetów uciskowych. W naszej klinice mamy bardzo dobry oddział fizjoterapii, który oferuje również taping. Jeśli pacjenci wyrażą taką chęć, kieruję ich bezpośrednio tam, gdzie miejsca poddane liposukcji są profesjonalnie oklejane taśmą. Dla niektórych jest to znacznie wygodniejsze, można nawet brać prysznic, a w niektórych obszarach ciała ta metoda sprawdza się bardzo dobrze. Oczywiście nie wszędzie, ale w wielu przypadkach jest to świetna alternatywa dla klasycznej odzieży kompresyjnej i pomaga w procesie gojenia – stwierdza dr Tabatabaei.

Połączenie liposukcji VASER i Renuvion zapewnia nie tylko widoczną w krótkim czasie poprawę konturu ciała, ale także ma długotrwały pozytywny wpływ na strukturę skóry i tkanki. Oba zabiegi uzupełniają się pod względem działania i umożliwiają precyzyjne, delikatne usuwanie tłuszczu przy jednoczesnym skutecznym ujędrnieniu skóry.

„Długoterminowy efekt liposukcji jest zazwyczaj trwały, o ile pacjent utrzyma swój styl życia. Komórki tłuszczowe nie dzielą się ani nie namnażają – każdy człowiek rodzi się z określoną ich liczbą. Jeśli więc komórki tłuszczowe zostaną usunięte podczas zabiegu, znikają na stałe. Pozostałe komórki mogą wprawdzie ponownie się powiększyć w przypadku nadmiernego spożycia kalorii, ale obszary poddane zabiegowi zazwyczaj nigdy nie będą już wyglądały tak jak wcześniej. Tak długo, jak dieta pozostaje zbilansowana i regularnie się ruszasz, wynik pozostaje stabilny. Jest to trwałe zmniejszenie liczby komórek tłuszczowych w danym obszarze. Jeśli chodzi o strukturę wiekową, wpływ mediów społecznościowych sprawia, że pacjenci są coraz młodsi. Większość zabiegów wykonuje się wprawdzie u kobiet, ale obecnie coraz częściej poddają się im również mężczyźni. Podczas gdy niektóre złogi tłuszczu reagują szybko i znikają wraz z utratą wagi, inne są szczególnie oporne i utrzymują się nawet przy aktywnym trybie życia i zdrowej diecie. Właśnie w takich przypadkach liposukcja może być sensowna i skuteczna. Zabiegi są zazwyczaj oferowane od około 20 roku życia i mogą być wykonywane również w starszym wieku, przy czym od około 60 roku życia ze szczególną starannością sprawdza się, czy zabieg jest medycznie uzasadniony w danym przypadku – wyjaśnia dr Tabatabaei, i tym samym kończymy naszą rozmowę.

Serdecznie dziękujemy, panie doktorze Tabatabaei, za ten fascynujący wgląd w medycynę estetyczną!

---

• Specjalista chirurgii plastycznej i estetycznej, kierownik oddziału chirurgii plastycznej i estetycznej w zamku Heiligenberg należącym do szpitali okręgowych Darmstadt-Dieburg w Seeheim-Jugenheim
• Kompleksowe międzynarodowe wykształcenie i wieloletnie doświadczenie w renomowanych klinikach. Kształcenie specjalizacyjne i praca jako ordynator w Ökumenisches Verbundkrankenhaus w Trewirze; następnie ordynator w Alfried-Krupp-Krankenhaus w Essen
• Staż w Teheranie ze specjalizacją w modelowaniu sylwetki, chirurgii estetycznej piersi i chirurgii nosa
• Współzałożyciel Oddziału Chirurgii Plastycznej i Estetycznej w szpitalach powiatowych Darmstadt-Dieburg
• Dodatkowe doświadczenie kierownicze jako dyrektor medyczny w Proaesthetic Heidelberg i klinikach s-thetic
• Od 2022 r. kierownik oddziału w zamku Heiligenberg, specjalizujący się w zabiegach chirurgii plastycznej po znacznej utracie wagi
• Główny zakres zabiegów: przywrócenie funkcji i optymalizacja estetyczna przy użyciu nowoczesnych metod chirurgicznych. Specjalizacje: modelowanie sylwetki (liposukcja, operacje napinające), chirurgia estetyczna twarzy i piersi
• Usługi dodatkowe: zabiegi przeciwzmarszczkowe, wypełniacze, terapia laserowa, mikroigłowanie RF, kriolipoliza
• Członek DGPRÄC, Interplast-Germany oraz Krajowej Izby Lekarskiej Hesji