الوقاية من سرطان الأمعاء: ماذا يعني وقف دراسة اللقاح – وما الذي يوفر الحماية الحقيقية الآن

في أغسطس 2026، تم إنهاء دراسة من المرحلة الثانية أجرتها شركة BioNTech على المادة الفعالة المرشحة «Autogene Cevumeran». وكانت هذه الدراسة عبارة عن علاج مناعي قائم على الحمض النووي الريبي المرسال (mRNA) ومُعدّل بشكل فردي. وقد أُجريت على أشخاص سبق استئصال سرطان الأمعاء لديهم جراحياً وكانوا معرضين لخطر مرتفع لعودة المرض. وكان الهدف هو دعم الجهاز المناعي في التعرف على الخلايا السرطانية التي ربما بقيت ومهاجمتها.

من المهم التمييز بين هذه الدراسة والوقاية: فالمادة الفعالة التي تم اختبارها لم تكن لقاحًا مخصصًا للأشخاص الأصحاء بهدف الوقاية من سرطان الأمعاء. بل ركزت الدراسة على العلاج بعد تشخيص الإصابة بالسرطان وإجراء الجراحة.

وقد لاحظت لجنة مراقبة مستقلة، أثناء تقييم النتائج، وجود فرق في معدلات البقاء على قيد الحياة الإجمالية بين المجموعات التي خضعت للدراسة، ولذلك أوصت بإنهاء الدراسة. ووفقًا لشركة BioNTech، لم يتم رصد أي مؤشرات جديدة تتعلق بالسلامة. وتستمر الأبحاث بشكل عام في تطوير علاجات مناعية جديدة لمكافحة السرطان.

يُعد فحص القولون بالمنظار، المعروف طبياً باسم «الكولوسكوبي»، إحدى الطرق التي تتيح فحص الأمعاء الغليظة بدقة شديدة. حيث يمكن للطبيب خلال هذا الفحص أن يرى الغشاء المخاطي للأمعاء مباشرةً ويكتشف أي تغيرات مشبوهة. وتكمن الميزة في أنه لا يمكن اكتشاف الأورام التي نشأت فحسب، بل أيضًا الأورام الحميدة المعوية التي تتغير بمرور السنين ويمكن أن تتطور إلى سرطان. وإذا تمت إزالتها أثناء الفحص، فيمكن بذلك منع ظهور ورم لاحقًا.

وتتوقف وتيرة إجراء التنظير القولوني على عوامل عدة، منها العمر ونتائج الفحص والمخاطر الشخصية.

هناك خيار آخر يتمثل في اختبار وجود الدم في البراز. ويتم في هذا الاختبار أخذ عينة صغيرة من البراز في المنزل ثم فحصها لاحقًا. وغالبًا ما يتعذر رؤية الدم بالعين المجردة. الفحص بسيط ويساعد على اكتشاف أي تشوهات في مرحلة مبكرة. ومع ذلك، فإنه لا يحدد مصدر الدم بشكل مباشر. بالإضافة إلى ذلك، لا تنزف الأورام الحميدة أو الأورام باستمرار، لذا قد تكون نتيجة فحص واحد سليمة، على الرغم من وجود تغير ما. ولذلك، إذا كانت النتيجة إيجابية، يتم إجراء تنظير القولون.

أهم الاختلافات:

تنظير القولون: فحص مباشر للقولون - يمكن إزالة الأورام الحميدة في الغالب على الفور.

فحص البراز: فحص بسيط يُجرى في المنزل - يبحث عن الدم الخفي.

اختبار البراز غير الطبيعي: يتطلب إجراء تنظير القولون لاحقًا للتأكد من النتيجة.

غالبًا ما يتطور سرطان القولون على مدى فترة زمنية طويلة. قد يكون نقطة البداية ورم غدي – وهو ورم حميد في الغشاء المخاطي للقولون. لكن ليس كل ورم غدي يتحول إلى سرطان. ومع ذلك، قد تستمر بعض التغيرات في التطور على مدى عدة سنوات. فقد يتحول الورم الحميد في البداية إلى ورم خبيث في النهاية. ويُطلق على هذه العملية التدريجية اسم «تسلسل الورم الحميد إلى السرطان».

يزداد خطر الإصابة بسرطان القولون بشكل أساسي مع تقدم العمر. إلى جانب ذلك، يمكن أن تلعب العوامل الوراثية والتاريخ المرضي للعائلة دورًا في ذلك. يجب على من لديهم أقارب من الدرجة الأولى مصابون بسرطان القولون أو ببعض أنواع الزوائد اللحمية في القولون أن يناقشوا هذا الأمر مع الطبيب. كما يمكن أن يؤثر نمط الحياة الشخصي على خطر الإصابة بالمرض.

ومن بين هذه العوامل ما يلي:

• التدخين
• الإفراط المنتظم في تناول الكحول
• السمنة المفرطة
• قلة النشاط البدني
• اتباع نظام غذائي فقير بالألياف
• الإفراط في تناول اللحوم المصنعة
• بعض أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة

لا يعني وجود عامل خطر واحد بالضرورة الإصابة بسرطان الأمعاء. لكن قد تتضافر عدة عوامل لتزيد من خطر الإصابة.

قبل الفحص، يجب تنظيف الأمعاء تمامًا. ولهذا الغرض، يتم تناول ملين خاص وفقًا لخطة محددة. ويعتبر التحضير لهذا الفحص الجزء الأكثر إزعاجًا بالنسبة للكثير من الناس.

في فحص القولون بالمنظار، يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا صغيرة بحذر عبر فتحة الشرج إلى داخل الأمعاء لفحص الغشاء المخاطي بحثًا عن أي تغيرات. وفي حالة اكتشاف أورام حميدة، يمكن إزالتها مباشرةً. أما التغيرات الأكبر حجمًا أو التي تثير الشكوك، فيتم إرسالها إلى المختبر لإجراء مزيد من الفحوصات. يستغرق الفحص حوالي 15 إلى 45 دقيقة، ويمكن استخدام مهدئ أو منوم عند الرغبة.

تعد اللقاحات الجديدة والعلاجات المناعية مجالات مهمة في أبحاث السرطان. ومع ذلك، تتوفر اليوم بالفعل إجراءات راسخة للوقاية من سرطان القولون والمستقيم. ويوفر فحص القولون بالمنظار على وجه الخصوص إمكانية ليس فقط الكشف المبكر عن السرطان، بل وإزالة بعض المراحل التمهيدية مباشرةً.