Zmniejszenie piersi: informacje i lekarze specjalizujący się w zabiegach zmniejszenia piersi

Duży biust może stanowić ogromne obciążenie dla kobiet ze względu na swoją wagę. Z tego powodu kobiety często nie mogą prawidłowo spać, ponieważ piersi uciskają klatkę piersiową lub są obolałe. Ponadto ciężar piersi podczas chodzenia i stania wywiera silny wpływ na kręgosłup – grozi to wadami postawy, bólami szyi i pleców!

Zasadniczo zabieg redukcji piersi można wykonać w każdym wieku. Jednak przed zabiegiem wzrost ciała powinien być zakończony, a piersi w pełni rozwinięte.

Powody, dla których warto zmniejszyć piersi

Powody, dla których kobiety ostatecznie decydują się na zmniejszenie piersi, są bardzo różnorodne. Zbyt duże lub obwisłe piersi mogą mieć duży wpływ na samoocenę i pewność siebie kobiety. Kobiety dotknięte tym problemem mogą czuć się skrępowane podczas aktywności fizycznej lub stosunku seksualnego.

Zmiana kształtu piersi w wyniku ciąży lub znacznej utraty wagi może negatywnie wpływać na poczucie własnej wartości kobiety. Nawet piersi o normalnej wielkości mogą po ciąży lub diecie stracić na objętości, jędrności, elastyczności i napięciu.

Również bóle piersi, szyi i pleców są częstym powodem zabiegu zmniejszenia piersi.

Duże piersi, ale także piersi obwisłe mogą negatywnie wpływać na samopoczucie lub prowadzić do dolegliwości fizycznych © vladimirfloyd | AdobeStock

Na czym polega zabieg zmniejszenia piersi?

Zmniejszenie piersi to operacja plastyczna. Jej celem jest uzyskanie mniejszych, lżejszych i jędrniejszych piersi. Zabieg zawsze odbywa się w specjalistycznej klinice.

Ponieważ kobiece piersi składają się głównie z tkanki tłuszczowej i gruczołowej, podczas zabiegu chirurga usuwa przede wszystkim tłuszcz. W tym celu lekarz wykonuje nacięcie wzdłuż brodawki sutkowej, uzyskując w ten sposób dostęp do wnętrza piersi. Najpierw usuwa się nadmiar skóry i tkanki piersiowej w dolnej części piersi. Następnie z pozostałych górnych części piersi formuje się nową piersi.

Należy zapewnić, aby pacjentka również po zabiegu zmniejszenia piersi mogła normalnie odczuwać i zachowała zdolność do karmienia piersią. Dlatego sutek jest zazwyczaj przenoszony wraz z nerwami i naczyniami krwionośnymi.

Aby uzyskać optymalne wyniki, w razie potrzeby

• dodatkowo usunąć nadmiar tkanki tłuszczowej lub
• wstawić implant piersiowy

.

Kiedy zabieg zmniejszenia piersi jest wskazany z medycznego punktu widzenia?

Zabieg zmniejszenia piersi jest medycznie konieczny w następujących przypadkach:

• W przypadku redukcji o masie od 500 do 800 gramów na pierś.
• Gdy kobieta cierpi z powodu obciążenia związanego z dużym biustem.

To wskazanie medyczne jest ważne. Tylko w przypadku medycznie koniecznej redukcji piersi kasa chorych pokrywa koszty zabiegu.

Ile kosztuje zabieg zmniejszenia piersi?

W Niemczech ceny zabiegu wahają się od 4500 do 7000 euro.

Różnica w cenach jest tak duża, ponieważ zmniejszenie piersi jest zawsze zabiegiem indywidualnym. Dlatego koszty zależą od różnych czynników, takich jak np. rodzaj koniecznej operacji.

U niektórych kobiet konieczna jest jedynie liposukcja. U innych jednak konieczne jest przesunięcie brodawki sutkowej lub wykonanie liftingu piersi, aby wyrównać usuniętą tkankę.

Przygotowania i badania wstępne przed zabiegiem zmniejszenia piersi

W niektórych przypadkach przed zabiegiem zmniejszenia piersi konieczne są badania wstępne, takie jak

• mammografia lub
• badanie ultrasonograficzne piersi

. Badania te przeprowadza się w klinice dzień przed operacją. Dzięki nim przed operacją można wykryć zmiany w tkankach piersi.

Palenie tytoniu sprzyja powstawaniu martwicy brzegów rany po zabiegu zmniejszenia piersi. Dlatego palaczki powinny w ciągu czterech tygodni przed terminem operacji zrezygnować z palenia lub przynajmniej znacznie je ograniczyć.

Nie zaleca się również przyjmowania leków przeciwbólowych, takich jak aspiryna, w ciągu dwóch tygodni przed operacją. Substancje te mogą opóźniać krzepnięcie krwi. Pacjentka powinna również zrezygnować ze stosowania środków nasennych i spożywania alkoholu.

Przebieg zabiegu zmniejszenia piersi

Zabieg zmniejszenia piersi wykonywany jest zazwyczaj w trybie stacjonarnym w ramach 3-8-dniowego pobytu w szpitalu. Operacja może być przeprowadzona w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Trwa ona od 1 do 2 godzin, w zależności od zakresu zabiegu.

W przypadku redukcji piersi dostępne są różne, znacznie różniące się od siebie metody operacyjne. Możliwe są na przykład różne rodzaje nacięć. Wybór metody zależy od indywidualnych oczekiwań i warunków fizycznych pacjentki.

Zazwyczaj podczas zabiegu zmniejszenia piersi wykonuje się dwa nacięcia skóry. Pierwsze nacięcie przebiega wokół otoczki sutkowej, która zazwyczaj jest zmniejszana. Drugie nacięcie przebiega od dolnej krawędzi otoczki sutkowej do dolnej fałdy piersiowej. Czasami konieczne może być wykonanie dodatkowego nacięcia wzdłuż naturalnego fałdu piersiowego.

Podczas operacji najpierw usuwa się nadmiar tkanki piersiowej. Następnie pozostała tkanka gruczołowa jest modelowana. W tym czasie sutek wraz z nerwami i naczyniami krwionośnymi jest przenoszony w nowe miejsce i przesuwany w górę. Tam tkanka gruczołowa jest mocowana z jednej strony za pomocą zagłębionych szwów przy mięśniu, a z drugiej strony poprzez napięcie skóry piersi.

Podczas zabiegu zmniejszenia piersi usuwa się tkankę tłuszczową i przenosi sutek © lenka | AdobeStock

Na koniec ranę zszywa się bardzo cienkimi nićmi. Dreny umożliwiają swobodny odpływ krwi i płynu tkankowego. Ponadto na piersiach zakłada się ciasno przylegający bandaż.

Jakie są zagrożenia związane z zabiegiem zmniejszenia piersi?

Zmniejszenie piersi, które zawsze jest zabiegiem chirurgicznym, wiąże się z pewnym ryzykiem. Na przykład po operacji mogą wystąpić

• można spodziewać się zaburzeń gojenia się ran, które prowadzą do powstawania nieestetycznych blizn, a także
• trwałe uczucie napięcia,
• bóle,
• siniaki i
• zakażenia

. Inne możliwe powikłania po zabiegu redukcji piersi to

• niewielkie różnice w kształcie piersi, a także
• utrata czucia i zaburzenia krążenia w okolicy brodawek sutkowych.

Ryzyko to wzrasta wraz z wielkością piersi poddawanych operacji. Doświadczeni chirurdzy poinformują Panią o tym i postarają się, aby niezbędny zabieg był jak najmniejszy.

Jakie blizny pozostają po zabiegu zmniejszenia piersi?

Zmniejszenie piersi pozostaje zawsze zabiegiem chirurgicznym, nawet w rękach najbardziej doświadczonego specjalisty.

W wielu przypadkach dostęp do wnętrza piersi jest jednak możliwy poprzez nacięcie wzdłuż otoczki sutkowej. Blizna jest zatem później prawie niewidoczna. Jednak im większy jest zabieg na piersi, tym większe jest oczywiście ryzyko powstania blizny.

Różnice w kształcie piersi

Proces gojenia po operacji zmniejszenia piersi może prowadzić do zmian w skórze i tkankach operowanych piersi. Skutkiem tego mogą być niewielkie różnice w kształcie piersi. Można je jednak skorygować w ramach kolejnego niewielkiego zabiegu.

Utrata czucia i zaburzenia krążenia w brodawce sutkowej

W przypadku redukcji piersi o ponad 500 gramów tkanki na piersi może wystąpić utrata czucia w brodawce sutkowej.

Ponadto zaburzenia krążenia w piersiach mogą w bardzo rzadkich przypadkach prowadzić do odrzucenia tkanki. Dotknięta tkanka musiałaby wówczas zostać zastąpiona własną skórą w ramach ponownej operacji.

Zapobieganie powikłaniom

Aby zapobiec powikłaniom związanym z zabiegiem zmniejszenia piersi, pacjentka powinna przed operacją poinformować chirurga

• o istniejących chorobach lub alergiach, np. na leki lub środki pielęgnacyjne
• o skłonności do powstawania widocznych siniaków lub długotrwałych krwawień po niewielkich urazach

. W takim przypadku lekarz powinien przed operacją przeprowadzić odpowiednie badania, aby wykluczyć, że pacjentka cierpi na zaburzenia krzepnięcia krwi.

Jeśli pacjentka planuje ciążę lub znaczną utratę wagi, powinna również poinformować o tym chirurga. Mogą one w znacznym stopniu wpłynąć na długoterminowy efekt operacji zmniejszenia piersi i znacznie zmienić ich kształt.

Po zabiegu zmniejszenia piersi

Bezpośrednio po operacji występują zazwyczaj

• łagodny ból oraz
• bardziej lub mniej intensywne obrzęki i zasinienia

, które jednak ustępują w ciągu kilku dni lub tygodni. Ponadto wrażliwość na dotyk i normalne czucie sutków mogą być upośledzone przez kilka miesięcy po operacji.

Już kilka dni po operacji pacjentka czuje się w większości przypadków dobrze. Po około 3–4 tygodniach jest ponownie w pełni zdolna do pracy.

Ostateczną ocenę zabiegu zmniejszenia piersi można zazwyczaj dokonać po 6 miesiącach. Blizny po nacięciach skóry i ewentualne zgrubienia zazwyczaj ustępują w ciągu kolejnych 1–2 lat. Później są one prawie niewidoczne.

Już kilka dni po operacji pacjentka może ponownie normalnie brać prysznic, o ile pozwala na to technika szycia i opatrunku. W pierwszych tygodniach po zabiegu zmniejszenia piersi operowane piersi należy w miarę możliwości oszczędzać i traktować niezwykle delikatnie. Nadmierne obciążenia, na przykład podczas

• uprawianiu sportu,
• pracach domowych lub
• stosunku płciowego,

należy zatem unikać.

Ponadto w pierwszych tygodniach po zabiegu zmniejszenia piersi należy bardzo ostrożnie poruszać ramionami. Należy zatem unikać szybkiego rozciągania i wyprostowywania. Równie ważne jest, aby w nocy spać na plecach, a w żadnym wypadku na brzuchu. W przeciwnym razie mogłoby to zakłócić gojenie się rany wewnętrznej.

Pacjentka powinna zacząć nosić biustonosz jak najwcześniej po zdjęciu opatrunków i szwów. Powinna nosić go przez całą dobę przez co najmniej 3 tygodnie, aby równomiernym uciskiem zapobiegać nadmiernemu tworzeniu się blizn. Ważne jest, aby biustonosz ten był idealnie dopasowany i podtrzymywał piersi, ale ich nie uciskał.

Aby wspomóc proces gojenia, warto stosować

• zimne prysznice, które pobudzają krążenie krwi, a także
• odpowiednia pielęgnacja skóry i masaże

. W pierwszych tygodniach po zabiegu redukcji piersi drenaż limfatyczny może dodatkowo przeciwdziałać obrzękom i napięciom.

Którzy lekarze i specjaliści wykonują zabiegi zmniejszenia piersi?

Wiele klinik oferuje zabiegi zmniejszenia piersi oraz inne operacje estetyczne, takie jak powiększanie piersi czy lifting twarzy.

Należy jednak przede wszystkim upewnić się, że główny chirurg jest certyfikowanym specjalistą w dziedzinie chirurgii plastycznej i estetycznej. Wówczas z medycznego punktu widzenia pacjentka jest w dobrych rękach.

Wynik operacji zmniejszenia piersi

Dzięki redukcji piersi można osiągnąć trwałą zmianę ich wielkości i kształtu. Jednak z upływem czasu kształt piersi może ulec zmianie w wyniku wahań wagi lub naturalnego procesu starzenia się, co może wymagać ponownej operacji.