Rozpoznawanie objawów zapalenia spojówek i właściwe leczenie – jak wyleczyć zaczerwienione oczy w przypadku zapalenia spojówek, a także możliwe przyczyny i sposoby leczenia

Zapalenie spojówek to częsta choroba oczu, która dotyka wiele osób przynajmniej raz w życiu. Typowe objawy zapalenia spojówek to zaczerwienienie oka, swędzenie oraz nieprzyjemne uczucie obecności ciała obcego. Zapalenie spojówek może być wywołane przez wirusy lub bakterie i często jest zakaźne. Również alergia może powodować zapalenie spojówek. W zależności od przyczyny objawy mogą mieć różny nasilenie i dotyczyć obu oczu. Wczesna diagnoza pomaga w rozpoczęciu odpowiedniego leczenia i złagodzeniu dolegliwości. Szczególnie ważne jest rozpoznanie zapalenia spojówek, aby uniknąć zakażenia.

Definicja: Czym jest zapalenie spojówek?

Zapalenie spojówek to choroba oczu, zwana również konjunktywitis. Dotyczy ona błony śluzowej oka (spojówki).

Jest to cienka błona śluzowa oka, która pokrywa wewnętrzną stronę powiek i częściowo gałkę oczną. W przypadku zapalenia spojówek błona ta jest stanem zapalnym lub podrażniona.

Zasadniczo można wyróżnić dwa rodzaje zapalenia spojówek:

• zakaźne zapalenie spojówek (wywołane przez bakterie, wirusy lub grzyby) oraz
• niezakaźne zapalenie spojówek (spowodowane najczęściej alergiami lub czynnikami zewnętrznymi).

Błona spojówkowa ma wiele naczyń krwionośnych i reaguje na stany zapalne oraz podrażnienia zwiększonym przepływem krwi. Zaczerwienione oczy są zatem głównym objawem zapalenia spojówek.

Zaczerwienione oczy są głównym objawem zapalenia spojówek © Birgit Reitz-Hofmann

Częstość występowania zapalenia spojówek

Zapalenie spojówek jest jedną z najczęstszych chorób oczu i główną przyczyną zaczerwienienia oczu.

Często dotyka dzieci i niemowlęta, ponieważ zakaźne wirusy szybko rozprzestrzeniają się w przedszkolach i szkołach.

Przyczyny zapalenia spojówek

Zapalenie spojówek może mieć zarówno przyczyny zakaźne, jak i niezakaźne.

Zakaźna postać zapalenia spojówek jest bardzo zaraźliwa i może być spowodowana różnymi patogenami.

Do potencjalnych bakterii wywołujących tę chorobę należą między innymi:

• gonokoki
• pneumokoki
• gronkowce oraz
• chlamydie

Wirusy, które często wywołują zapalenie spojówek, to:

• adenowirusy
• wirusy opryszczki
• wirusy grypy oraz
• wirusy półpaśca

Do najczęstszych niezakaźnych przyczyn zapalenia spojówek należą alergie i czynniki środowiskowe. Ta postać zapalenia spojówek nie jest zakaźna. Na przykład alergie na pyłki, pokarmy lub leki mogą wywołać zapalenie spojówek.

Do zewnętrznych czynników drażniących, które często są przyczyną zapalenia spojówek, należą przede wszystkim:

• przewiew (np. podczas jazdy samochodem z otwartym oknem)
• ciała obce lub kurz w oku
• dym (np. podczas przebywania w mocno zadymionych pomieszczeniach) lub
• promieniowanie ultrafioletowe (np. podczas uprawiania sportów zimowych lub nadmiernej ekspozycji na słońce)

W niektórych przypadkach zapalenie spojówek może również występować jako objaw towarzyszący innym chorobom oczu. 

Należą do nich na przykład:

• choroby dróg łzowych, takie jak zwężone lub zablokowane kanały łzowe
• nawracające zapalenia oczu oraz
• „suche oko”, które powstaje, gdy zaburzona jest naturalna ochrona powierzchni oka, czyli film łzowy

Objawy zapalenia spojówek

Zapalenie spojówek może objawiać się różnymi symptomami, w zależności od przyczyny. Głównym objawem zapalenia spojówek są, jak już wspomniano, zaczerwienione oczy. Spojówka reaguje na stany zapalne i podrażnienia zwiększonym przepływem krwi w swoich licznych naczyniach krwionośnych.

Inne często występujące objawy to:

• Zwiększone wydzielanie łez
• Swędzenie lub pieczenie w oku, a także
• uczucie ucisku w oku

Ponadto spojówka, a czasem także powieki, są opuchnięte. Z oka może wydobywać się wodnista, biało-żółta, śluzowata lub ropna wydzielina. Może to prowadzić do sklejania się powiek, zwłaszcza rano. Możliwa jest również zwiększona wrażliwość na światło

Często towarzyszy temu uczucie ciała obcego: osoby dotknięte chorobą mają wrażenie, że w oku znajdują się ziarenka piasku, które ocierają się o siebie przy każdym mrugnięciu powieką.

Diagnoza zapalenia spojówek

Okulista może łatwo postawić diagnozę na podstawie typowych objawów. Jednak samo stwierdzenie nie wystarczy. Aby leczenie było skuteczne, konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny i rozprzestrzenienia się choroby.

W tym celu lekarz bada oko i wewnętrzną stronę powiek za pomocą lampy szczelinowej. Umożliwia ona powiększone oglądanie oka przy określonym oświetleniu. Ponadto bada ostrość wzroku, a w razie potrzeby również dno oka.

W przypadku podejrzenia bakteryjnego zapalenia spojówek lekarz pobiera wymaz ze spojówki. Następnie przeprowadza się badanie wymazu. W laboratorium można ustalić, który patogen bakteryjny wywołuje chorobę. Taki wymaz ze spojówki pozwala również wykluczyć zapalenie spojówek wywołane przez wirusy lub alergie.

Test alergiczny może ponadto wyjaśnić, czy zapalenie spojówek spowodowała konkretna alergia. W razie potrzeby można zastosować również inne metody diagnostyczne. Służą one wówczas wykluczeniu innych poważnych chorób oczu jako przyczyny.

Leczenie zapalenia spojówek

Leczenie zapalenia spojówek zależy od następujących czynników:

• Nasilenie
• przebieg oraz
• przyczyny choroby

Dopiero po ustaleniu przyczyn zapalenia spojówek okulista może przepisać odpowiedni lek.

W przypadku bakteryjnego zapalenia spojówek zazwyczaj stosuje się krople do oczu lub maści zawierające antybiotyki. Mają one na celu zabicie patogenów. W przypadku ciężkiego zapalenia spojówek lekarz może dodatkowo zastosować maści zawierające kortyzon. W przypadku zapalenia spowodowanego zespołem suchego oka pomocne mogą być sztuczne łzy w postaci kropli lub żelu.

Pacjent wkłada je do worka spojówkowego, co pomaga nawilżyć powierzchnię oka. Te środki zastępujące łzy pomagają też przy zewnętrznych podrażnieniach, takich jak kurz, silne nasłonecznienie czy alergeny. Zapalenie spojówek wywołane alergią można leczyć specjalnymi kroplami do oczu zawierającymi substancję przeciwalergiczną. Ponadto w tym przypadku zaleca się unikanie w miarę możliwości substancji wywołujących alergię (alergenów).

Lekarze zazwyczaj leczą zapalenie spojówek wywołane wirusami opryszczki lub półpaśca za pomocą substancji czynnej o nazwie acyklowir. Hamuje ona namnażanie się wirusów. Zapalenie spojówek, które pojawia się w ramach przeziębienia wywołanego wirusami przeziębienia, zazwyczaj nie wymaga leczenia. Pieczenie i swędzenie oczu występujące przy zapaleniu spojówek można złagodzić za pomocą zimnych okładów. Do tego celu służą na przykład waciki lub kompresy.

Zapobieganie zapaleniu spojówek

Zakaźnemu zapaleniu spojówek można zapobiegać poprzez regularne mycie rąk. Może to zapobiec zakażeniu, zwłaszcza po kontakcie z osobą, która już cierpi na zapalenie spojówek.

Jeśli cierpisz na alergię wywołującą zapalenie spojówek, powinieneś unikać czynnika wywołującego alergię (np. sierści zwierząt). W przypadku alergenów sezonowych, takich jak pyłki, pomocne może być terminowe przyjmowanie leków przeciwalergicznych.

Osoby z suchymi oczami powinny zadbać o odpowiednie nawodnienie (około 1,5 do 2 litrów dziennie). Okulary przeciwsłoneczne chronią oczy przed zapaleniem spojówek spowodowanym silnym nasłonecznieniem (np. podczas jazdy na nartach), pyłem, dymem lub przeciągami.

Soczewki kontaktowe należy regularnie i dokładnie czyścić. Unikanie przemęczenia oczu spowodowanego zbyt długą pracą przy komputerze lub brakiem snu może również zapobiegać zapaleniu spojówek.

Kiedy udać się do lekarza?

W przypadku zapalenia spojówek spowodowanego znanymi przyczynami, takimi jak alergie, przeziębienie, przeciąg lub dym, wizyta u lekarza nie jest konieczna.

W takim przypadku można stosować preparaty zastępujące łzy i poczekać, czy dolegliwości ustąpią.

Jednak za zaczerwienionymi oczami mogą kryć się również poważne choroby oczu i infekcje bakteryjne, które wymagają specjalistycznego leczenia.

Dlatego w przypadku następujących dolegliwości należy natychmiast zgłosić się do okulisty:

• Lepka, żółtawa wydzielina wypływająca z kącików oczu
• Zaburzenia widzenia, takie jak niewyraźne widzenie lub nagłe pojawienie się „martwych punktów”
• Silny i głęboki ból oczu
• Objawy towarzyszące, takie jak gorączka, nudności i wymioty

Podsumowanie

Zapalenie spojówek to częsta choroba błony śluzowej oka, która może być wywołana przez różne czynniki. Zakaźne zapalenie spojówek jest najczęściej spowodowane przez bakterie lub wirusy, podczas gdy niezakaźne zapalenie spojówek często wynika z alergii lub podrażnień. Ważne jest wczesne rozpoznanie objawów zapalenia spojówek, ponieważ mogą wystąpić typowe objawy, takie jak zaczerwienienie oka, swędzenie lub wydzielina. Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku wirusowego lub ropnego zapalenia spojówek, ponieważ te formy choroby są łatwo przenoszone.

Przyczyny zapalenia spojówek są różnorodne, a w zależności od rodzaju zapalenia spojówek różnią się również przyczyny i sposób leczenia. Bakteryjne lub wirusowe zapalenie spojówek często wymaga ukierunkowanej terapii za pomocą kropli do oczu zawierających antybiotyki. Krople do oczu lub maści pomagają złagodzić dolegliwości i wspomagają proces gojenia. W wielu przypadkach zapalenie spojówek ustępuje samoistnie, jednak w przypadku podejrzenia tej choroby należy zgłosić się do lekarza.

Również proste domowe sposoby mogą mieć działanie wspomagające, przy czym kluczową rolę odgrywa higiena. Aby uniknąć zakażenia, nie należy wspólnie używać ręczników i myjek. Przyczyną zapalenia spojówek mogą być również czynniki zewnętrzne, gdy patogeny dostaną się do oka. Dlatego ważne jest, aby znać potencjalne czynniki wywołujące zapalenie spojówek lub sprzyjające jego rozwojowi.

W przypadku pojawienia się pierwszych objawów lub wystąpienia kolejnych objawów należy ustalić, o jaki rodzaj zapalenia spojówek chodzi. Przewlekłe zapalenie spojówek lub utrzymujące się dolegliwości zawsze wymagają dokładniejszego badania. Leczenie zapalenia spojówek zależy od przyczyny choroby i powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb.

Podsumowując: rozpoznanie i właściwa ocena zapalenia spojówek ma kluczowe znaczenie dla uniknięcia powikłań. To, kiedy należy udać się do lekarza, zależy od nasilenia objawów choroby. Zapalenie spojówek należy traktować poważnie, nawet jeśli często ma łagodny przebieg. Dzięki odpowiedniej terapii zapalenie spojówek można szybko wyleczyć i skutecznie złagodzić dolegliwości.

FAQ

Jakie są typowe objawy zapalenia spojówek?
Typowe objawy zapalenia spojówek to zaczerwienione oko, swędzenie, pieczenie, uczucie ciała obcego w oku oraz sklejone powieki z powodu wydzieliny. Objawy zapalenia spojówek mogą mieć różny nasilenie w zależności od przyczyny.

Czy zapalenie spojówek jest zakaźne?
Zakaźne zapalenie spojówek, wywołane przez wirusy lub bakterie, jest zakaźne. Do zakażenia może dojść szczególnie szybko poprzez ręczniki i myjki, dlatego ważna jest dobra higiena.

Jakie są przyczyny zapalenia spojówek?
Przyczyny zapalenia spojówek są różnorodne. Często odpowiedzialne są za to wirusy lub bakterie, ale również alergie, podrażnienia lub soczewki kontaktowe mogą wywołać zapalenie spojówek.

Jak leczy się zapalenie spojówek?
Leczenie zapalenia spojówek zależy od przyczyny. W przypadku bakteryjnego zapalenia spojówek stosuje się antybiotykowe krople do oczu, natomiast w przypadku postaci alergicznej pomagają leki przeciwalergiczne.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza z zapaleniem spojówek?
Należy zgłosić się do okulisty, jeśli objawy są nasilone, utrzymują się dłużej lub nasilają się. Również w przypadku podejrzenia zakaźnego zapalenia spojówek lub u dzieci wskazana jest konsultacja lekarska.