Chlamydie – wczesne badanie może zapobiec trwałym uszkodzeniom

Zakażenie chlamydią należy do najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową na świecie. Za zakażenie odpowiada najczęściej bakteria Chlamydia trachomatis. Wczesna diagnoza i leczenie mogą zapobiec trwałym uszkodzeniom, takim jak bezpłodność.

Częstość występowania zakażeń chlamydią

W zależności od grupy wiekowej na całym świecie nawet dziesięć procent populacji jest zakażonych chlamydią. Zarówno kobiety, jak i mężczyźni są w równym stopniu narażeni na zakażenie i jednocześnie są nosicielami bakterii.

Ze względów anatomicznych młode dziewczęta i kobiety są szczególnie narażone na zakażenie chlamydią podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia. U młodych dziewcząt szyjka macicy jest szczególnie podatna na zakażenie.

Szacuje się, że w Niemczech każdego roku około 300 000 kobiet zapada na zakażenie chlamydią.

Przyczyny zakażenia chlamydiami

Czynnikiem wywołującym zakażenie chlamydiami są bakterie z rodzaju Chlamydia. Bakterie te namnażają się w komórkach ludzkiego organizmu i w zależności od gatunku powodują różne choroby.

Najczęściej występującym patogenem jest bakteria o nazwie Chlamydia trachomatis.

Bakteria ta powoduje:

• choroby narządów płciowych
• zapalenia oczu, które mogą prowadzić do ślepoty

Chlamydia pneumoniae i Chlamydia psittaci to kolejne podgrupy chlamydii:

• Chlamydia pneumoniae może powodować zapalenie oskrzeli i zatok przynosowych, a także zapalenie płuc.
• Chlamydia psittaci jest odpowiedzialna za rzadko występującą chorobę papug, która przypomina ciężkie zapalenie płuc.

Do zakażenia chlamydiami dochodzi najczęściej podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia. Ryzyko zakażenia chlamydiami jest szczególnie wysokie u osób, które często zmieniają partnerów seksualnych i nie używają prezerwatyw.

Możliwe jest również, że zakażona kobieta w ciąży przeniesie chlamydię na swoje nowo narodzone dziecko podczas porodu.

Objawy zakażenia chlamydią

Pierwsze objawy zakażenia chlamydią pojawiają się około jednego do trzech tygodni po zakażeniu.

Chlamydie wnikają do komórek, namnażają się w nich i zarażają sąsiednie komórki @ Olha /AdobeStock

Najczęściej są to:

• swędzenie
• Ból i pieczenie podczas oddawania moczu
• ropna wydzielina z narządów płciowych

Często jednak nie występują żadne odczuwalne objawy. Dlatego zakażenie chlamydiami często pozostaje nierozpoznane. Niemniej jednak osoby zakażone mogą nieświadomie przenosić patogeny na swoich partnerów seksualnych.

Jeśli choroba się przedłuża, może dojść do poważnych stanów zapalnych i bezpłodności.

Skutki zakażenia chlamydią u mężczyzn

U zakażonych mężczyzn często dochodzi do zapalenia:

• cewka moczowa
• prostata
• nająsnik

Silna potrzeba oddania moczu oraz ciągnący ból w cewce moczowej są objawami takiego zapalenia. Terminowe leczenie może zapobiec bezpłodności.

Skutki zakażenia u kobiet

U kobiet zakażenie chlamydiami prowadzi do ropnych stanów zapalnych:

• błony śluzowej macicy
• jajników
• jajowodów

Chora cierpi na gorączkę, biegunkę i silne bóle brzucha.

Jeśli zakażenie chlamydiami nie zostanie wyleczone, może dojść do bliznowacenia i zrostów jajowodów, co prowadzi do bezpłodności. Istnieje również wysokie ryzyko ciąży pozamacicznej.

Szacuje się, że w Niemczech około 100 000 kobiet jest bezpłodnych z powodu zakażenia chlamydiami.

Jeśli kobiety w ciąży zarażą się chlamydią, wzrasta ryzyko przedwczesnego pęknięcia błon płodowych, porodu przedwczesnego lub poronienia. Ponadto mogą one zarazić chlamydią noworodki podczas porodu.

Diagnoza zakażenia chlamydiami

Aby zdiagnozować zakażenie chlamydiami, lekarz pobiera w ramach badania fizykalnego wymaz oraz próbkę moczu. Następnie zleca ich badanie w laboratorium.

• Badanie laboratoryjne próbek moczu i materiału z wymazu

Jeśli w moczu i wymazie komórkowym wykryje się przeciwciała, istnieje wysokie prawdopodobieństwo zakażenia chlamydią. Diagnozę można następnie potwierdzić za pomocą dalszych specjalistycznych badań laboratoryjnych i biologii molekularnej (hodowla komórek).

Testy mogą przeprowadzać lekarze specjalizujący się w chorobach skóry i chorobach przenoszonych drogą płciową, ginekolodzy oraz urolodzy @ New Africa /AdobeStock

• Alternatywa: anonimowy szybki test na chlamydie

Zakażenie chlamydiami to bardzo intymna sprawa. Jeśli nie chcesz iść do lekarza, możesz wykonać anonimowy szybki test. Pamiętaj, aby wybrać dostawcę, który profesjonalnie analizuje paski testowe w certyfikowanym laboratorium. Same „testy domowe” często dają niewiarygodne wyniki.

Leczenie zakażenia chlamydiami

Leczenie zakażenia chlamydią odbywa się zazwyczaj za pomocą antybiotyków, takich jak:

• makrolidy
• tetracykliny
• doksycyklina lub 
• azytromycyna

Kobiety w ciąży otrzymują zazwyczaj antybiotyki, takie jak:

• erytromycyna
• amoksycylinę lub 
• josamycynę 

W zależności od preparatu pacjentki muszą przyjmować antybiotyk jednorazowo lub przez okres do dwóch tygodni.

Do czasu zakończenia kuracji antybiotykowej pacjentka powinna powstrzymać się od stosunków seksualnych przez co najmniej tydzień.

Partner również powinien poddać się badaniu.

Kontrola odbywa się trzy tygodnie po zakończeniu kuracji antybiotykowej za pomocą badania laboratoryjnego. W ten sposób lekarz upewnia się, czy leczenie zakończyło się sukcesem.

Rokowanie i szanse wyleczenia zakażenia chlamydiami

Jeśli lekarz w porę wykryje zakażenie chlamydiami i zastosuje antybiotyki, rokowanie jest zazwyczaj bardzo dobre. 

Zakażenie chlamydiami ustępuje wówczas zazwyczaj bez trwałych uszkodzeń. Tylko w przypadku nieleczonego zakażenia lub braku leczenia mogą wystąpić powikłania, takie jak bezpłodność.

Profilaktyka poprzez regularne badania na obecność chlamydii

W Niemczech każdego roku około 300 000 kobiet zaraża się chlamydią. Około 100 000 kobiet jest bezpłodnych z powodu zakażenia chlamydią. Dlatego zaleca się, aby kobiety raz w roku wykonywały badanie na obecność chlamydii. Koszty pokrywa publiczna kasa chorych dla kobiet do 25. roku życia.