Przejdź do treści
Logo Leading Medicine Guide

Aktualności

Wczesne wykrywanie: jakie są objawy raka płuc?

10 kwietnia 2025

W przypadku raka płuc śmiertelność pozostaje wysoka, ponieważ choroba jest często wykrywana zbyt późno, gdy doszło już do przerzutów. Średnio każdego roku na ten nowotwór umiera około 45 000 pacjentów. Co roku rozpoznaje się około 57 000 nowych przypadków. Jakie są objawy? 

Jako wyraźną grupę ryzyka wskazano osoby intensywnie palące (byłych palaczy) oraz osoby narażone na bierne palenie. Ponadto inne szkodliwe substancje, takie jak azbest i sadza z silników diesla w przemyśle, mogą sprzyjać rozwojowi raka płuc. 

Do tej pory w naszym kraju nie istniały programy wczesnego wykrywania dla znanych grup ryzyka. Od 1 lipca 2024 r. weszło w życie rozporządzenie Federalnego Ministerstwa Środowiska, Ochrony Przyrody i Bezpieczeństwa Jądrowego, które pod pewnymi warunkami zezwala na wykonanie tomografii komputerowej niskiej dawki jako indywidualnej usługi zdrowotnej (IGeL). Obecnie Wspólna Komisja Federalna (G-BA) rozważa włączenie tej procedury do katalogu wytycznych, a co za tym idzie – pokrycie kosztów przez ustawowe kasy chorych. 

Was sind erste Anzeichen für Lungenkrebs? Eine Niedrig-Dosis-CT kann wichtige Anhaltspunkte liefern.

Jakie objawy wskazują na raka płuc?

Jednym z największych problemów związanych z rakiem płuc jest to, że objawy pojawiają się bardzo późno. W związku z tym rak oskrzeli jest często wykrywany dopiero wtedy, gdy choroba jest już w zaawansowanym stadium. Poniżej wymieniono typowe objawy raka płuc, które mogą jednak występować również w związku z innymi chorobami. Dlatego zawsze należy zasięgnąć opinii specjalisty:

  • uporczywy kaszel 
  • krwawa plwocina
  • duszności
  • ból w klatce piersiowej i/lub ból kości
  • nagła utrata masy ciała
  • napady gorączki
  • chrypka
  • Trudności w połykaniu
  • Palce bębnowate (pogrubienie tkanki miękkiej na opuszkach palców)
  • Obrzęk węzłów chłonnych powyżej obojczyka
  • Świszczący oddech
  • Zmęczenie i obniżona wydajność

Grupy ryzyka raka oskrzeli

W przypadku niewielu innych nowotworów istnieją tak wyraźne grupy ryzyka jak w przypadku raka płuc. Główną grupę stanowią nałogowi palacze i byli palacze, a także osoby narażone na bierne palenie. Ponadto ryzyko zachorowania na raka płuc jest zwiększone u pracowników, którzy są regularnie narażeni na działanie azbestu, sadzy z silników diesla i innych substancji szkodliwych, takich jak arsen, chrom, nikiel itp. Czynniki genetyczne mogą odgrywać pewną rolę, choć jest ona niewielka.

Ponieważ głównym czynnikiem ryzyka jest palenie tytoniu, opracowano program wczesnego wykrywania dla osób palących dużo w wieku od 50 do 75 lat. W pracach nad nim uczestniczyli eksperci i prawodawcy. Federalne Ministerstwo Środowiska, Ochrony Przyrody i Bezpieczeństwa Jądrowego wyraziło zgodę już latem ubiegłego roku, jednak Wspólna Komisja Federalna nie podjęła jeszcze decyzji w sprawie dostosowania wdrożenia programu i pokrycia kosztów.

Jak przebiega badanie przesiewowe w kierunku raka płuc?

Badanie przesiewowe ma polegać na wykonaniu tomografii komputerowej niskiej dawki, w ramach której tworzone są zdjęcia rentgenowskie płuc w celu wykrycia zmian, takich jak guzy. Warunkiem udziału w badaniu przesiewowym jest bycie nałogowym palaczem w wymienionym przedziale wiekowym, który nie odczuwa dolegliwości. Aby móc oferować tę usługę, która obecnie jest nadal klasyfikowana jako IGeL, gabinety muszą spełniać specjalne wymagania.

Badanie płuc HANSE w Hanowerze, Lubece i Großhansdorfie jako pilotażowy projekt

Od lipca 2021 r. do lata 2023 r. uczestnicy byli zapraszani do udziału w badaniu HANSE-Lungencheck. Badanie to było prowadzone przez Uniwersytet Medyczny w Hanowerze (MHH) i miało na celu wykazanie, w jaki sposób można skutecznie wdrożyć i przeprowadzić program wczesnego wykrywania raka płuc dla grup ryzyka.

Test oddechowy DZL

Od 2017 r. trwa również opracowywanie testu oddechowego DZL (Niemieckiego Centrum Badań nad Płucami), który ma wykrywać raka płuc na podstawie powietrza wydychanego z dużą dokładnością. Nie jest jednak znany aktualny stan prac nad tą metodą wczesnej diagnostyki.

Ryzyko związane z metodą wczesnego wykrywania raka płuc

Tomografia komputerowa nie zawsze pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy. Czasami podejrzane zmiany są klasyfikowane jako rak płuc, co pociąga za sobą dalsze, często uciążliwe badania, które w ogóle nie byłyby konieczne.

Nawet jeśli jest to tomografia komputerowa niskiej dawki, nadal występuje narażenie na promieniowanie, które z kolei może zwiększać ryzyko zachorowania na raka. 

Mimo to, zdaniem ekspertów, korzyści płynące z badań przesiewowych dla wymienionej grupy ryzyka przeważają, ponieważ w razie potrzeby można szybciej i skuteczniej podjąć leczenie.

Źródła:

Udostępnij artykuł

Aktualności

Przeczytaj następnie