Prof. dr med. Christian Taube, kierownik Kliniki Pneumologii w Ruhrlandklinik w Essen, zalicza się do grona uznanych na arenie międzynarodowej specjalistów w dziedzinie alergologii, pneumologii i raka płuc. W kierowanym przez niego centrum kompetencji leczone są wszystkie rodzaje przewlekłych obturacyjnych i zakaźnych chorób płuc i dróg oddechowych – na przykład rzadkie choroby płuc, choroby płuc i dróg oddechowych związane z wykonywanym zawodem oraz choroby genetyczne płuc i opłucnej. Jedną z jego specjalności jest rak płuc. W rozmowie z Leading Medicine Guide wyjaśnia, dlaczego choroby płuc na całym świecie stają się coraz powszechniejsze.

Leading Medicine Guide: Profesorze dr Taube, mając ponad dwudziestoletnie doświadczenie w codziennej pracy klinicznej – czy zauważa Pan wzrost zachorowań na choroby układu oddechowego?
Prof. dr Christian Taube: Na całym świecie odnotowuje się wzrost zachorowań na choroby układu oddechowego, zwłaszcza astmę i POChP.
Leading Medicine Guide: A co jest tego przyczyną?
Prof. dr Christian Taube: Jest kilka powodów. W przypadku POChP główną przyczyną jest palenie papierosów. W przypadku astmy decydujące znaczenie ma zwłaszcza wzrost częstości występowania alergii.
POChP to skrót z języka angielskiego, oznaczający chronic obstructive pulmonary disease (przewlekłą obturacyjną chorobę płuc) i odnoszący się do przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli (w skrócie COB).
Leading Medicine Guide: Choroby układu oddechowego są uważane na całym świecie za jedną z najczęstszych przyczyn zgonów. Czy społeczeństwo posiada wystarczającą wiedzę na temat tych chorób?
Prof. dr Christian Taube: Znaczenie chorób układu oddechowego znacznie wzrosło w ostatnich latach, ale wiedza na ten temat wśród społeczeństwa jest nadal niewystarczająca. Jako przykład można podać ostre pogorszenie, czyli zaostrzenie POChP. Po pierwsze, nie ma na to dobrego i łatwego do zapamiętania terminu, jak np. zawał serca w kardiologii czy udar mózgu w neurologii. W przypadku tych terminów każdy od razu wie, że są to stany zagrażające życiu, które wymagają natychmiastowej interwencji. Do tego dochodzi fakt, że pacjenci z ostrym zaostrzeniem POChP mają gorsze rokowania dotyczące przeżycia niż pacjenci z zawałem serca. Dlatego traktujemy każde zaostrzenie bardzo poważnie i dbamy o to, aby pacjenci byli szybko i dobrze leczeni. Musimy koniecznie szerzej rozpowszechniać te fakty wśród opinii publicznej.

© Sebastian Kaulitzki / Fotolia
Leading Medicine Guide: Jakie choroby układu oddechowego są najczęściej leczone?
Prof. dr Christian Taube: W Universitätsmedizin Essen – Ruhrlandklinik leczymy wszystkie możliwe ostre i przewlekłe choroby płuc. Najczęstsze schorzenia to rak płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), astma oraz choroby płuc, takie jak zwłóknienie płuc, czyli bliznowacenie tkanki płucnej. Leczymy również dużą liczbę pacjentów z rzadkimi chorobami płuc: na przykład dorosłych pacjentów z mukowiscydozą, pacjentów z genetycznymi chorobami płuc, takimi jak niedobór alfa-1-antytrypsyny, oraz rzadkimi nowotworami klatki piersiowej, takimi jak między innymi międzybłoniak i mięsaki.

Leading Medicine Guide: Ściśle współpracujecie z oddziałem chirurgii klatki piersiowej, na przykład przy przeszczepach płuc. Jak ważne dla powodzenia zabiegu są przygotowania i opieka pooperacyjna?
Prof. dr Christian Taube: W ramach transplantacji płuc w naszym Zachodnioniemieckim Centrum Transplantacji Płuc prowadzimy bardzo ścisłą współpracę. Klinika Pneumologii odgrywa kluczową rolę w przygotowaniu pacjentów oraz w opiece po zakończonej transplantacji. Szczególnie po przeszczepie konieczna jest ścisła obserwacja pacjenta, aby wcześnie rozpoznać ewentualne powikłania, takie jak np. odrzucenie przeszczepionego płuca, a następnie je leczyć. Dzięki ścisłej współpracy w naszym centrum staramy się zapewnić optymalną opiekę nad pacjentem.
Leading Medicine Guide: Czym jest tak zwane centrum odzwyczajania od długotrwałej wentylacji mechanicznej?
Prof. dr Christian Taube: Dzięki postępom w medycynie coraz więcej osób przeżywa ciężkie choroby. Często konieczne jest wtedy wentylowanie pacjentów. Trudnością jest jednak odzwyczajenie pacjentów od wentylacji po dłuższym okresie, tzn. przywrócenie im samodzielnego oddychania. Ten długotrwały proces odzwyczajania nazywany jest weaningiem.
Uniwersytecki Ośrodek Medyczny w Essen – Ruhrlandklinik jest certyfikowanym centrum odzwyczajania, w którym przeprowadzamy ten proces. Naszemu interdyscyplinarnemu zespołowi często udaje się to odzwyczaić. Jednak niektórzy pacjenci, pomimo wielu wysiłków, nie są w stanie całkowicie zrezygnować z wentylacji. Wówczas należy zapewnić dalszą opiekę w postaci wentylacji długoterminowej, albo w domu, albo w specjalistycznej placówce.

Leading Medicine Guide: Co osobiście fascynuje Pana w pneumologii?
Prof. dr Christian Taube: Szczególnie fascynuje mnie różnorodność tej dziedziny: obejmuje ona zarówno choroby dróg oddechowych, takie jak astma i POChP, jak i zmiany w tkance płucnej, np. w przypadku zwłóknienia, czy też zaburzenia pracy pompy oddechowej lub krążenia krwi w płucach. Największym wyzwaniem jest przy tym zachowanie orientacji w całym zakresie nowych osiągnięć medycznych dotyczących tych schorzeń. Dlatego bardzo cieszę się, że mogę współpracować z dużym zespołem lekarzy specjalistów w Universitätsmedizin Essen – Ruhrlandklinik, dzięki czemu możemy zaoferować najlepszą możliwą terapię i kompleksową opiekę dla wszystkich schorzeń.
Brzmi to naprawdę jak ekscytująca i różnorodna dziedzina pracy. Bardzo dziękuję za tę bardzo pouczającą rozmowę, panie profesorze Taube! W przypadku dalszych pytań lub chęci bezpośredniego kontaktu można skontaktować się z profesorem Taube bezpośrednio poprzez jego profil w Leading Medicine Guide.
